โครงการชาวคลองเขาล้อนห่วงใย สานสายใยสุขภาพจิตผู้สูงอายุ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลเขาพระ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการชาวคลองเขาล้อนห่วงใย สานสายใยสุขภาพจิตผู้สูงอายุ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 8 จำนวน 14,672.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันหกร้อยเจ็ดสิบสองบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 8 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 14,672.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันหกร้อยเจ็ดสิบสองบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสุภร ชาลีวัน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 674,589.63 บาท (หกแสนเจ็ดหมื่นสี่พันห้าร้อยแปดสิบเก้าบาทหกสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 14,672.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 14,672.00 บาท
จำนวนเงิน 14,672.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 14,672.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันหกร้อยเจ็ดสิบสองบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ