กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์


โครงการ
“ โครงการเบาหวาน อย่าเบาใจ ป้องกันได้ รักษาทัน ”
ตำบลเขาพระ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา



หัวหน้าโครงการ
นางสาวปวีณา ติงหวัง




ชื่อโครงการ โครงการเบาหวาน อย่าเบาใจ ป้องกันได้ รักษาทัน

ที่อยู่ ตำบลเขาพระ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา จังหวัด สงขลา

รหัสโครงการ 68-L5230-01-04 เลขที่ข้อตกลง 16/2568

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มีนาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2568

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการเบาหวาน อย่าเบาใจ ป้องกันได้ รักษาทัน จังหวัดสงขลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลเขาพระ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการเบาหวาน อย่าเบาใจ ป้องกันได้ รักษาทัน



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการเบาหวาน อย่าเบาใจ ป้องกันได้ รักษาทัน " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลเขาพระ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา รหัสโครงการ 68-L5230-01-04 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มีนาคม 2568 - 30 กันยายน 2568 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 23,202.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

จากสถานการณ์กลุ่มโรคไม่ติดต่อที่เป็นปัญหาสุขภาพอันดับหนึ่งของโลก และอันดับหนึ่ง ในประเทศไทย ทั้งในมิติของการเสียชีวิตและภาระโรคโดยรวม ซึ่งโรคไม่ติดต่อหลักที่สำคัญ ได้แก่โรคหัวใจ และหลอดเลือด โรคเบาหวาน โรคมะเร็ง โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและโรคทางจิตอันเกิดจากปัจจัยเสี่ยงหลัก ได้แก่อาหารที่ไม่เหมาะสม กิจกรรมทางกายที่ไม่เพียงพอ บุหรี่สุรา และมลพิษทางอากาศ รวมทั้งอารมณ์และความเครียดที่เป็นปัจจัยเสริม ก่อให้เกิดภาระทางด้านสุขภาพ เศรษฐกิจสังคม และประเทศตามมามากมาย
จากการดำเนินงานโรคไม่ติดต่อเรื้อรังในอำเภอรัตภูมิที่ผ่านมา พบว่าโรคไม่ติดต่อเรื้อรังเป็นปัญหาสุขภาพอันดับหนึ่งของประชาชนในอำเภอรัตภูมิเช่นเดียวกัน ประชากรป่วยด้วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังรายใหม่เพิ่มขึ้นเป็นจำนวนมาก โดยเฉพาะโรคเบาหวาน และมักจะเจอในประชากรที่มีกลุ่มอายุที่ต่ำลงมาจากปีก่อนๆซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากพฤติกรรมการบริโภคและพฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ไม่เหมาะสม ดังที่ได้กล่าวมา งานโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาสีทอง จึงได้จัดทำโครงการเบาหวาน อย่าเบาใจ ป้องกันได้ รักษาทัน ขึ้นเพื่อค้นหาผู้ป่วยและกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวานในพื้นที่ ให้ข้อมูลและความรู้แก่กลุ่มเสี่ยง เพื่อลดอัตราการป่วยด้วยโรคเบาหวาน และดูแลกลุ่มป่วยเพื่อลดภาวะแทรกซ้อน และควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในภาวะโรคสงบ และลดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง จึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้นมาเพื่อเฝ้าระวังป้องกันก่อนป่วย เฝ้าระวังผู้ป่วยรายใหม่ที่มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นให้ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที และดูแลผู้ป่วยให้สามารถควบคุมโรคได้ ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อน รวมถึงในกลุ่มป่วยเบาหวาน สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้และหยุดยาหรือลดปริมาณยาและได้รับการวินิจฉัยเป็นผู้ป่วยเบาหวานภาวะโรคสงบจากแพทย์

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานโดยอสม.
  2. เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยและกลุ่มป่วยโรคเบาหวาน มีความรู้และมีพฤติกรรมในการดูแลสุขภาพ สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้
  3. เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน ได้รับการตรวจระดับพลาสมากลูโคสหลังอดอาหาร (FPG) หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรมภายใน90- 180 วัน
  4. เพื่อให้กลุ่มป่วยโรคเบาหวาน ได้รับการตรวจค่าน้ำตาลสะสม (HbA1C) หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรมภายใน 90-180 วัน
  5. กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวานที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกินเกณฑ์ และกลุ่มป่วยที่มีค่าน้ำตาลสะสมเกินเกณฑ์ ได้รับการส่งต่อพบแพทย์ทุกราย

กิจกรรม/การดำเนินงาน

  1. กิจกรรมการคัดกรองค้นหาผู้ป่วย/กลุ่มเสี่ยง ต่อการเกิดโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง 1.1 เตรียมความพร้อม อสม.ก่อนลงพื้นที่คัดกรองโดยมีการชี้แจงรายละเอียดพร้อมแจกคู่มือแนวทางการคัดกรองเบาหวานความดันโลหิตสูงในประชาชนอายุ35ปีขึ้น สำหรับ อสม. 1.2 ดำเนินการคัดกรองปร
  2. กิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 2.1 อสม.ที่รับผิดชอบมีรายชื่อกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วย 2.2 ประชาชนที่เป็นกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วย เข้ารับการอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพโดยมีการประเมินความรู้ ก่อนและหลังการอบรม 2.3 ประชาชนที่เป็นกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วย ได้รั
  3. ประเมินผล และสรุปผล 3.1 ส่งต่อพบแพทย์ในกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวานที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกินเกณฑ์และกลุ่มป่วยที่มีค่าน้ำตาลสะสมเกินเกณฑ์ ทุกราย

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 77
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 650
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1 ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานโดยอสม. 2 ประชาชนกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน สามารถนำความรู้ที่ได้ไปปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในการดูแลสุขภาพได้ดีขึ้น และสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ และเกิดผู้ป่วยรายใหม่ลดลง 3 ประชาชนกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน ได้รับการตรวจระดับพลาสมากลูโคสหลังอดอาหาร (FPG) หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรมภายใน 90- 180 วัน และมีผลตรวจที่ดีขึ้น เกิดผู้ป่วยรายใหม่ลดลง 4 เพื่อให้กลุ่มป่วยโรคเบาหวาน ได้รับการตรวจค่าน้ำตาลสะสม (HbA1C) หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรมภายใน 90-180 วัน และมีผลตรวจที่ดีขึ้น 5 กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวานที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกินเกณฑ์ และกลุ่มป่วยที่มีค่าน้ำตาลสะสมเกินเกณฑ์ ได้รับการส่งต่อพบแพทย์ทุกราย


ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ
ผลผลิต*
ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

 

ผลผลิตโครงการ

วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
1 เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานโดยอสม.
ตัวชี้วัด : ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองค้นหาผู้ป่วย/กลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวานโดยอสม.ร้อยละ 100
0.00

 

2 เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยและกลุ่มป่วยโรคเบาหวาน มีความรู้และมีพฤติกรรมในการดูแลสุขภาพ สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้
ตัวชี้วัด : เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน มีความรู้และมีพฤติกรรมในการดูแลสุขภาพ สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ ร้อยละ 80
0.00

 

3 เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน ได้รับการตรวจระดับพลาสมากลูโคสหลังอดอาหาร (FPG) หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรมภายใน90- 180 วัน
ตัวชี้วัด : กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน อย่างน้อยร้อยละ 80 ได้รับการตรวจระดับพลาสมากลูโคสหลังอดอาหาร (FPG)
0.00

 

4 เพื่อให้กลุ่มป่วยโรคเบาหวาน ได้รับการตรวจค่าน้ำตาลสะสม (HbA1C) หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรมภายใน 90-180 วัน
ตัวชี้วัด : กลุ่มป่วยโรคเบาหวาน อย่างน้อยร้อยละ 80 ได้รับการตรวจค่าน้ำตาลสะสม (HbA1C)
0.00

 

5 กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวานที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกินเกณฑ์ และกลุ่มป่วยที่มีค่าน้ำตาลสะสมเกินเกณฑ์ ได้รับการส่งต่อพบแพทย์ทุกราย
ตัวชี้วัด : กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวานที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกินเกณฑ์ และกลุ่มป่วยที่มีค่าน้ำตาลสะสมเกินเกณฑ์ ได้รับการส่งต่อพบแพทย์ทุกราย ร้อยละ 100
0.00

 

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 727
กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
กลุ่มวัยทำงาน -
กลุ่มผู้สูงอายุ -
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 77
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 650
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

บทคัดย่อ*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานโดยอสม. (2) เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยและกลุ่มป่วยโรคเบาหวาน มีความรู้และมีพฤติกรรมในการดูแลสุขภาพ สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ (3) เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน ได้รับการตรวจระดับพลาสมากลูโคสหลังอดอาหาร (FPG) หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรมภายใน90- 180 วัน (4) เพื่อให้กลุ่มป่วยโรคเบาหวาน ได้รับการตรวจค่าน้ำตาลสะสม (HbA1C) หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรมภายใน 90-180 วัน (5) กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวานที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกินเกณฑ์ และกลุ่มป่วยที่มีค่าน้ำตาลสะสมเกินเกณฑ์ ได้รับการส่งต่อพบแพทย์ทุกราย

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) กิจกรรมการคัดกรองค้นหาผู้ป่วย/กลุ่มเสี่ยง ต่อการเกิดโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง  1.1 เตรียมความพร้อม อสม.ก่อนลงพื้นที่คัดกรองโดยมีการชี้แจงรายละเอียดพร้อมแจกคู่มือแนวทางการคัดกรองเบาหวานความดันโลหิตสูงในประชาชนอายุ35ปีขึ้น สำหรับ อสม. 1.2 ดำเนินการคัดกรองปร (2) กิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 2.1 อสม.ที่รับผิดชอบมีรายชื่อกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วย 2.2 ประชาชนที่เป็นกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วย เข้ารับการอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพโดยมีการประเมินความรู้ ก่อนและหลังการอบรม 2.3 ประชาชนที่เป็นกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วย ได้รั (3) ประเมินผล และสรุปผล 3.1 ส่งต่อพบแพทย์ในกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวานที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกินเกณฑ์และกลุ่มป่วยที่มีค่าน้ำตาลสะสมเกินเกณฑ์ ทุกราย

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

  • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
  • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

 

 

 


โครงการเบาหวาน อย่าเบาใจ ป้องกันได้ รักษาทัน จังหวัด สงขลา

รหัสโครงการ 68-L5230-01-04

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( นางสาวปวีณา ติงหวัง )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

vertical_align_topไปบนสุด