กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

stars
1. รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ NCDs Remission Clinic ลดยาลดโรคในผู้ป่วยเบาหวาน ปีงบประมาณ 2568
รหัสโครงการ L5300-68-1-6
ประเภทการสนับสนุน ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต.
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองขุด
วันที่อนุมัติ 15 พฤษภาคม 2568
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 1 เมษายน 2568 - 30 กันยายน 2568
กำหนดวันส่งรายงาน 30 ตุลาคม 2568
งบประมาณ 51,540.00 บาท
ผู้รับผิดชอบโครงการ นางกาญจนรัตน์ วิริยะสุข
พี่เลี้ยงโครงการ -
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลคลองขุด อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล
ละติจูด-ลองจิจูด 6.625,100.12place
stars
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
แผนงานโรคเรื้อรัง
stars
3. งวดสำหรับการทำรายงาน
stars
4. กลุ่มเป้าหมาย

(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มวัยทำงาน 40 keyboard_arrow_down

กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มวัยทำงาน :

กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 30 keyboard_arrow_down

กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง :

stars
5. หลักการและเหตุผล/สถานการณ์
สถานการณ์ปัญหาขนาด

ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล

โรคเบาหวานเป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญทั่วโลกรวมถึงประเทศไทย เพราะ เป็นหนึ่งในห้าของสาเหตุการเสียชีวิตทั้งหมดปัจจุบันผู้ป่วยเบาหวานทั่วโลกรวมทั้งประเทศไทยมีเพิ่มมากขึ้นอย่างต่อเนื่อง ในปี พ.ศ. 2563 มีความชุกร้อยละ 9.5 และมีผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่มากกว่า 300000(สามแสน) รายต่อปีคาดการณ์ว่าในปี พ.ศ.2588 จะมีจำนวนผู้ป่วยเบาหวานเพิ่มขึ้นเป็น 783 ล้านคน ด้วยเหตุที่จำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่เพิ่มมากขึ้นทุกปี แต่ทรัพยากรด้านสาธารณสุข ตลอด ถึงเวลาในการให้บริการ มีอย่างจำกัด ทำให้ประสิทธิภาพในการให้บริการไม่เต็มที่ ผู้ป่วยขาดทักษะด้านการจัดการตนเอง ควบคุมโรคได้ไม่ถูกต้อง ทำให้กลุ่มป่วยเกิดภาวะแทรกซ้อน จนถึงพิการหรือเสียชีวิตเพิ่มขึ้นการจัดระบบการดูแลให้เกิดประสิทธิภาพ มุ่งหวัง “ เบาหวานสงบ “เบาหวานหายได้เป็นเป้าหมายการทำงานใหม่ที่ เพื่อสร้างความหวัง และกำลังใจให้กับประชาชน กลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วย และผู้ให้บริการ ในการดูแลสุขภาพเพื่อลดการเกิดโรคร่วมจากการใช้ยาปริมาณมาก รวมถึงการควบคุมภาวะแทรกซ้อนแบบเฉียบพลันและแบบเรื้อรัง อันนำไปสู่ความพิการและเสียชีวิตก่อนวัยอันควรกระบวนการนี้ต้องสร้างความเข้าใจ ในรายที่ตั้งใจ โดยให้ฝึกทักษะ เรียนรู้ทฤษฎีพื้นฐาน อันจะนำไปสู่การฝึกปฏิบัติ ควบคู่กับวิชาการ เป็นการเพิ่มคุณภาพชีวิตของ กลุ่มป่วยเบาหวานได้ ให้สามารถ มีความรู้ ดูแลตนเอง เพื่อการอยู่กับเบาหวานได้ โดยลดการใช้ยา กระบวน การลดระดับน้ำตาลแบบนี้ เรียกการรักษาว่า “DiabetesRemission” หรือโรคเบาหวานสู่ระยะสงบ จะช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตของคนในพื้นที่คลองขุดให้เข้าใจและสามารถควบคุมโรคเบาหวานที่ป่วยอยู่ให้ดีขึ้น ลดการสูญเสีย และเพิ่มคุณภาพชีวิตที่ดีได้ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองขุด มีผู้ป่วยเบาหวานที่มรับยาในคลินิกปี 2568 จำนวน 108 คน ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองขุด จัดให้มีบริการเดือนละ 2 ครั้ง ในวันพฤหัสบดีที่ 1 และ 2 ของเดือน โดยมีแพทย์เวชศาสตร์ชุมชมและเภสัชกรจากโรงพยาบาลสตูล ออกให้บริการตรวจผู้ป่วยในคลินิกถ้าพบผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนจะมีการส่งต่อโรงพยาบาลสตูล ข้อมูลจาก HDC จังหวัดสงขลา ในปี 2567 มีผู้ป่วยเบาหวานจำนวน 57 คน คุมน้ำตาลได้ดี มีค่า HbA1c ไม่เกิน 7 จำนวน 24 คน คิดเป็นร้อยละ 28.92  และผู้ป่วยเบาหวานที่มีค่า HbA1c มากกว่าร้อยละ 7 จำนวน 33 คน คิดเป็นร้อยละ 39.75
ในปี 2568 มีผู้ป่วยเบาหวานจำนวน 60 คน คุมน้ำตาลได้ดี มีค่าHbA1c ไม่เกิน 7 จำนวน 25 คน คิดเป็นร้อยละ 35.21 และผู้ป่วยเบาหวานที่มีค่า HbA1c มากกว่าร้อยละ 7 จำนวน 35 คน คิดเป็นร้อยละ 49.29 ในปี 2568 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองขุดได้ดำเนินการ คัดกรองค้นหากลุ่มสี่ยงและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยงเพื่อลดป่วย ในกลุ่มผู้ป่วยเบาหวาน ผู้มีค่า HbA1c มากกว่า 7 ได้ดำเนินการให้เข้าร่วมโครงการ DM Remission ลดยาลดโรคในผู้ป่วยเบาหวาน มีผู้สมัครใจ จำนวน 30 ราย เพื่อให้เกิดความรู้ เสริมสร้างทักษะ ในการดูแลตนเองเพื่อให้โรคเบาหวานอยู่เข้าสู่ระยะสงบ (DiabetesRemission) เกิดกระบวนการเรียนรู้ ด้วยความสมัครใจ เช่น การสร้างความมั่นใจในการเจาะเลือดด้วยตัวเองเพื่อติดตามระดับน้ำตาล มีการจัดการเรียนในห้องเรียน โดยทีมวิทยากรและมีการติดตามภาวะสุขภาพผ่าน การสื่อสารทางไลน์ ทั้งนี้เพื่อให้ผู้ที่เข้าร่วมโครงการให้เกิดแรงจูงใจ ว่าหมอที่ดีที่สุดในการรักษาสุขภาพ คือ ตัวของเขาเอง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองขุดจึงได้จัดทำโครงการ NCDs RemissionClinic ลดยาลดโรคในผู้ป่วยเบาหวานครั้งนี้

stars
6. วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดปัญหาเป้าหมาย 1 ปี
stars
7. การดำเนินงาน/กิจกรรม
วันที่ชื่อกิจกรรมกลุ่มเป้าหมาย
(คน)
งบกิจกรรม
(บาท)
ทำแล้ว
 
ใช้จ่ายแล้ว
(บาท)
21 พ.ค. 68 ติดตามผลการดำเนินงาน 0 4,100.00 -
21 พ.ค. 68 อบรมเชิงปฏิบัติการ ผู้ป่วยเบาหวาน แกนนำและเจ้าหน้าที่ 0 47,440.00 -
รวม 0 51,540.00 0 0.00

 

stars
8. ผลที่คาดว่าจะได้รับ

ผลผลิต กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วย/แกนนำ ที่ผ่านการอบรม มีความรู้ในการดูแลตนเองเพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างถูกต้อง ผลลัพธ์ 1.กลุ่มป่วย/แกนนำ ที่ผ่านการอบรม มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในการดูแลสุขภาพตนเองเพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างถูกต้อง 2.กลุ่มป่วย ได้รับการติดตามเยี่ยมบ้านจากเจ้าหน้าที่และแกนนำในการให้คำแนะนำดูแลสุขภาพตนเองเพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างถูกต้อง

stars
9. เอกสารประกอบโครงการ

โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 21 พ.ค. 2568 10:32 น.