แบบประเมินผลการดำเนินงาน (Performance/Product Evaluation)
| เป้าประสงค์หรือวัตถุประสงค์/ตัวชี้วัด(Indicator) | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต (Output) | ผลลัพธ์ (Outcome) | ผลกระทบ (Impact) | อธิบายข้อสังเกตที่สำคัญ | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 1. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง มีความรู้เรื่อง โรค การป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน จนสามารถนำความรู้มาปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตนเองได้ ตัวชี้วัด : . ร้อยละ 80 ผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง มีความรู้เรื่อง โรค การป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน จนสามารถนำความรู้มาปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตนเองได้ |
||||||
| 2 | 2. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนตามเกณฑ์มาตรฐาน และสามารถดูแลตนเองในการชะลอภาวะแทรกซ้อนต่างๆได้ ตัวชี้วัด : 1. อัตราผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด/ความดันโลหิตได้ดี ร้อยละ ๔๐ และ ร้อยละ ๗๐ ตามลำดับ 2. ผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนประจำปีตามมาตรฐาน ร้อยละ ๙๐ 3. ผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูงที่มีผลตรวจผิดปกติ ได้รับการรักษาและส่งต่อตามมาตรฐาน ร้อยละ 90 4. ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงกลุ่ม Uncontrol ได้รับการติดตามต่อเนื่องร้อยละ90 5. ผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูงที่มีภาวะแทรกซ้อนทางไต (GFR |