กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์


โครงการ
“ โครงการ DM REMISSION ตำบลมายอ ”
ตำบลมายอ อำเภอมายอ จังหวัดปัตตานี



หัวหน้าโครงการ
นางเจ๊ะฟารีด๊ะ อับดุลสอมัด




ชื่อโครงการ โครงการ DM REMISSION ตำบลมายอ

ที่อยู่ ตำบลมายอ อำเภอมายอ จังหวัดปัตตานี จังหวัด ปัตตานี

รหัสโครงการ 07-L7001-68 เลขที่ข้อตกลง 07/2568

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 21 กรกฎาคม 2568 ถึง 31 สิงหาคม 2568

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการ DM REMISSION ตำบลมายอ จังหวัดปัตตานี" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลมายอ อำเภอมายอ จังหวัดปัตตานี

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลมายอ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการ DM REMISSION ตำบลมายอ



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการ DM REMISSION ตำบลมายอ " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลมายอ อำเภอมายอ จังหวัดปัตตานี รหัสโครงการ 07-L7001-68 ระยะเวลาการดำเนินงาน 21 กรกฎาคม 2568 - 31 สิงหาคม 2568 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 28,710.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลมายอ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

โรคเบาหวานเป็นหนึ่งในกลุ่มโรคไม่ติดต่อ (non-communicable diseases ) ที่เป็นภาวะโรคสำคัญของระบบสาธารณสุขในแต่ละประเทศ ทั่วโลกรวมถึงประเทศไทย ซึ่งคาดการว่าในปีพ.ศ.2588 จะมีจำนวนผู้ป่วยเบาหวานทั่วโลก เพิ่มขึ้นเป็น 783 ล้านคน และมีผู้เสียชีวิต จากภาวะแทรกซ้อนของโรค 3.2 ล้านคนต่อปี สำหรับประเทศไทย พบอุบัติการณ์โรคเบาหวาน มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องมีผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มขึ้น 3 แสนคนต่อปี อัตราการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรจากโรคเบาหวาน ปี 2558 - 2562 มีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้น และค่าใช้จ่ายด้านสาธารณสุขในการรักษาโรคเบาหวาน เฉลี่ยสูงถึง 47.596 ล้านบาทต่อปี อีกทั้งผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสมได้ หากผู้ป่วยไม่ได้รับการดูแลรักษาอย่างถูกต้องและต่อเนื่องตามแนวทางมาตรฐานจะก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในระบบของร่างกาย ทั้งภาวะแทรกซ้อนแบบเฉียบพลันและแบบเรื้อรัง อันนำไปสู่ความพิการและเสียชีวิตก่อนวัยอันควร ส่งผลกระทบต่อการดำเนินชีวิตและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย ครอบครัว ร่วมทั้งภาวะทางเศรฐกิจ ดั้งนั้น การพัฒนาคุณภาพ บริการให้ประชาชนได้เข้าถึง ได้รับการดูแลรักษาอย่างต่อเนื่องและมีประสิทธิภาพ จึงเป็นสิ่งสำคัญปัจจุบันมีการรักษาที่สามารถช่วยให้ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 สามารถควบคุมน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับต่ำกว่าเกณฑ์ วินิจฉัยโรคเบาหวาน โดยไม่ต้องใช้ยาเพื่อลดระดับน้ำตาล โดยเรียกภาวะนี้ว่า diabetes remission หรือโรคเบาหวานระยะสงบ ซึ่งจะช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย ลดโอกาสภาวะแทรกซ้อน ลดค้าจ่ายใช้ ในการรักษาและลดภาระทั้งเศรฐกิจได้อย่างมาก ในศูนย์สุขภาพชุมชนตำบลมายอ มีผู้ป่วยโรคเบาหวานในเขตรับผิดชอบทั้งสิ้น 104 ราย ในจำนวนนี้รับยาต่อเนื่องที่ศูนย์สุขภาพชุมชนตำบลมายอ จำนวน 16ราย และในรายที่ใช้ยาซับซ้อนหรือมีภาวะแทรกซ้อนที่ต้องพบแพทย์ที่โรงพยาบาลมายอ จำนวน 88 ราย คิดเป็นร้อยละ81.82 ผู้ป่วยยังคุมน้ำตาลไม่ได้ และยังคงพบผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรคตั้งแต่ปี 2565 จำนวน 6 รายคิดเป็นร้อยละ 5.77  ส่งผลทำให้คุณภาพชีวิตผู้ป่วยไม่ดี วสิ้นเปลืองเวลา และงบประมาณ ทางศูนย์สุขภาพชุมชนตำบลมายอ ได้ติดตามข้อมูล กองโรคไม่ติดต่อ กรมควบคุมโรค ร่วมกับสมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศไทยในพระราชูปถัมภ์ สมาคมเครือข่ายโรคไม่ติดต่อแห่งประเทศไทย สมาคมผู้ให้ความรู้โรคเบาหวานและหน่วยงานวิชาการที่เกี่ยวข้องจัดทำแนวทางการดำเนินงาน การดูแลผู้ป่วยในระยะสงบ (remission service) ไปใช้ในการดำเนินงานตามบริบทของพื้นที่ อย่างมีประสิทธิภาพต่อไป

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. 1.เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับการดำเนินของโรค การดูแลสุขภาพตนเอง ของโรคเบาหวานระยะสงบ ตัวชี้วัดความสำเร็จ ร้อยละ 70 ของผู้เข้าร่วมโครงการ มีมีความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับการดำเนินของโรค การดูแลสุขภาพตนเอง ของโรคเบาหวานระยะสงบ 2. เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการควบคุมระดับน้ำตาลได้ ค่าน้ำหนักตัวลดลง และHBA1C ลดลง 3. ผู้เข้าร่วมโครงการสามารถปรับลดยาได้ และไม่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรค

กิจกรรม/การดำเนินงาน

    กลุ่มเป้าหมาย

    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
    กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
    กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
    กลุ่มวัยทำงาน
    กลุ่มผู้สูงอายุ
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
    กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
    กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 30
    กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
    กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
    สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

    ผลที่คาดว่าจะได้รับ

    1.ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่เข้าร่วมโครงการ มีความรู้ ทักษะ ในการปฏิบัติตนเกี่ยวกับการดูแลตนเองเพื่อควบคุมระดับบน้ำตาลในเลือดได้ถูกต้อง
    2.ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่เข้าร่วมโครงการ มีความรู้ในด้านโภชนาการเพื่อควบคุมและลดระระดับน้ำตาลในเลือด สามารถปรับ ลดยา ลงได้และลดภาระค่าใช้จ่ายและไม่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรค


    ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

    วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
    ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
    กิจกรรมของโครงการ
    ผลผลิต*
    ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

    * ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
    ** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


    ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

    ผลการดำเนินโครงการ

    สรุปผลการดำเนินโครงการ

    ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
    บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
    บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
    ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

     

    ผลผลิตโครงการ

    วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
    1 1.เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับการดำเนินของโรค การดูแลสุขภาพตนเอง ของโรคเบาหวานระยะสงบ ตัวชี้วัดความสำเร็จ ร้อยละ 70 ของผู้เข้าร่วมโครงการ มีมีความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับการดำเนินของโรค การดูแลสุขภาพตนเอง ของโรคเบาหวานระยะสงบ 2. เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการควบคุมระดับน้ำตาลได้ ค่าน้ำหนักตัวลดลง และHBA1C ลดลง 3. ผู้เข้าร่วมโครงการสามารถปรับลดยาได้ และไม่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรค
    ตัวชี้วัด : ตัวชี้วัดความสำเร็จ ร้อยละ 70 ของผู้เข้าร่วมโครงการมีการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ ค่าน้ำหนักตัวลดลง และHBA1C ลดลง ตัวชี้วัดความสำเร็จ ร้อยละ 50สามารถปรับลดยาได้ และไม่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรค
    10.00

     

    ผู้เข้าร่วมโครงการ

    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
    จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 30
    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
    กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
    กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
    กลุ่มวัยทำงาน -
    กลุ่มผู้สูงอายุ -
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
    กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
    กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 30
    กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
    กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง -
    สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

    บทคัดย่อ*

    โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) 1.เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับการดำเนินของโรค การดูแลสุขภาพตนเอง ของโรคเบาหวานระยะสงบ  ตัวชี้วัดความสำเร็จ ร้อยละ 70 ของผู้เข้าร่วมโครงการ มีมีความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับการดำเนินของโรค การดูแลสุขภาพตนเอง ของโรคเบาหวานระยะสงบ  2. เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการควบคุมระดับน้ำตาลได้ ค่าน้ำหนักตัวลดลง และHBA1C ลดลง 3. ผู้เข้าร่วมโครงการสามารถปรับลดยาได้ และไม่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรค

    ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่

    ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

    หมายเหตุ *

    • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
    • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

    ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

    ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

     

     

     


    โครงการ DM REMISSION ตำบลมายอ จังหวัด ปัตตานี

    รหัสโครงการ 07-L7001-68

    ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

    ................................
    ( นางเจ๊ะฟารีด๊ะ อับดุลสอมัด )
    ผู้รับผิดชอบโครงการ
    ......./............/.......

    vertical_align_topไปบนสุด