กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1.ประเมินเท้าในผู้สูงอายุ ตามระดับความรุนแรง4 กลุ่ม ได้แก่กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยงปานกลางกลุ่มเสี่ยงสูงและกลุ่มมีแผล 1) กลุ่มปกติหมายถึงไม่มีแผล เท้าปกติ 2) กลุ่มเสี่ยงปานกลางหมายถึงไม่มีแผล เท้าผิดรูป ผิวหนัง เล็บผิดปกติ ชีพจรที่เท้าผิดปกติหรือมีการรับความรู้สึกที่เท้าผิดปกติ 3) กลุ่มเสี่ยงสูงหมายถึงไม่มีแผล มีประวัติเคยมีแผลที่เท้า เท้าผิดรูป ร่วมกับชีพจรเท้าผิดปกติ หรือมีการรับความรู้สึกที่เท้าผิดปกติ 4) กลุ่มที่มีแผลที่เท้า 2.ทำการทดสอบระดับความเข้าใจการดูแลเท้าด้วยตนเองของผู้สูงอายุก่อนและหลังสิ้นสุดโครงการ 3.จัดอบรมให้ความรู้1วัน วิทยากร - พยาบาลประจำโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเสื่องข้าว -ผู้ช่วยแพทย์แผนไทย เนื้อหา -ทดสอบความรู้ก่อน/หลัง -ความรู้การดูแลเท้าในผู้สูงอายุ -การแช่เท้าในน้ำต้มสมุนไพร 4.ใช้สมุนไพรประมาณ ครึ่ง – 1 กำมือ เช่น ใบเตยเบญจรงค์(อ่อมแซบ)ผักบุ้งบัวบกย่านางรางจืดใบมะขามใบส้มป่อยกาบหรือใบหรือหยวกกล้วยจะใช้สมุนไพรอย่างใดอย่างหนึ่งหรือหลายอย่างรวมกันก็ได้ต้มกับน้ำ1ขัน(ประมาณ 1 ลิตร)เดือดประมาณ5 – 10 นาทีแล้วผสมน้ำธรรมดาให้อุ่นแค่พอรู้สึกสบายใช้เวลาแช่เท้าประมาณ 20 นาที ติดต่อกันทุกวัน ระยะเวลา60วันในขณะที่แช่เท้าควรใช้เท้าถูกัน เพื่อให้เลือดไหลเวียนได้ดีขึ้น 5.พยาบาลให้ความรู้เรื่องการดูแลเท้าในผู้สูงอายุด้วยตนเอง 5 ขั้นตอนได้แก่การเช็ดเท้าการตรวจคลำทาโลชั่นการแช่เท้าด้วยน้ำต้มสมุนไพรการบริหารเท้าโดยใช้การเรียนรู้แบบมีส่วนร่วมของกลุ่มการฟังอย่างลึกซึ้งและใช้ทักษะการจับประเด็น 6.ตรวจประเมินความรู้สึกที่เท้าด้วยMonofilamentโดยเจ้าหน้าที่ 6.1ก่อนและสิ้นสุดโครงการวัดระดับความเข้าใจในการดูแลเท้าด้วยตนเองและระดับความรู้สึกต่อการชาที่เท้าจากแบบสอบถามและการตอบคำถามของกลุ่ม 7.ดำเนินการต่อเนื่องโดยกลุ่มเป้าหมายที่ผ่านการอบรมแล้วไปแนะนำและสอนการดูแลรักษาสุขภาพของผู้สูงอายุและประชาชนที่สนใจดูแลสุขภาพเท้า 8.เจ้าหน้าที่รพ.สต. ตรวจประเมินเท้าผู้สูงอายุด้วยMonofilament โดยเจ้าหน้าที่ หลังแช่เท้าด้วยน้ำต้มสมุนไพรระยะเวลาติดต่อกัน60วัน พบในผู้ที่มีอายุระหว่าง40-70 ปีโดยพบในเพศหญิงมากกว่าเพศชายและส่วนใหญ่มีน้ำหนักตัวเกินมาตรฐานสาเหตุ เกิดจากการอักเสบของพังผืดใต้ฝ่าเท้าอันเนื่องมาจากการบาดเจ็บของพังผืดบริเวณจุดเกาะที่กระดูกส้นเท้าโดยการบาดเจ็บนี้มักจะเป็นการบาดเจ็บเล็กๆน้อยๆ ที่สะสมมานานมักพบร่วมกับการมีเอ็นร้อยหวายตึงซึ่งส่วนใหญ่มีผลมาจากการใส่รองเท้าส้นสูงเป็นประจำขาดการออกกำลังกายหรือการออกกำลังกายอย่างไม่เหมาะสม อาการและอาการแสดงส่วนใหญ่มีอาการปวดใต้ส้นเท้าโดยจะปวดมากในช่วงเช้าโดยเฉพาะก้าวแรกที่ลงจากเตียงหรือเมื่อยืนลงน้ำหนักแต่เมื่อเดินไประยะหนึ่งอาการปวดมักจะดีขึ้นหากการอักเสบรุนแรงขึ้นอาการปวดอาจเป็นมากขึ้นหลังจากยืนหรือเดินมากๆได้