โครงการ ตลิ่งชันรวมใจ ป้องกันภัย มะเร็งปากมดลูก มะเร็งเต้านม ประจำปี 2561
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลตลิ่งชัน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการ ตลิ่งชันรวมใจ ป้องกันภัย มะเร็งปากมดลูก มะเร็งเต้านม ประจำปี 2561 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.ตำบลตลิ่งชัน จำนวน 79,000.00 บาท (เจ็ดหมื่นเก้าพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.ตำบลตลิ่งชัน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 79,000.00 บาท (เจ็ดหมื่นเก้าพันบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรม อสม.ตำบลตลิ่งชัน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 504,040.37 บาท (ห้าแสนสี่พันสี่สิบบาทสามสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 79,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 79,000.00 บาท
จำนวนเงิน 79,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 79,000.00 บาท (เจ็ดหมื่นเก้าพันบาทถ้วน)
จ่ายให้ ชมรม อสม.ตำบลตลิ่งชัน
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ