จัดการโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง กรณีความดันโลหิตสูง เบาหวาน
| ชื่อโครงการ | จัดการโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง กรณีความดันโลหิตสูง เบาหวาน |
| รหัสโครงการ | 61-L3320-1-02 |
| ประเภทการสนับสนุน | ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข |
| หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ | หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต. |
| ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ | รพ.สต.บ้านเกาะยาง |
| วันที่อนุมัติ | 7 กุมภาพันธ์ 2561 |
| ระยะเวลาดำเนินโครงการ | 19 กุมภาพันธ์ 2561 - 31 สิงหาคม 2561 |
| กำหนดวันส่งรายงาน | |
| งบประมาณ | 77,793.00 บาท |
| ผู้รับผิดชอบโครงการ | รพ.สต.บ้านเกาะยาง |
| พี่เลี้ยงโครงการ | |
| พื้นที่ดำเนินการ | ตำบลนาขยาด อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง |
| ละติจูด-ลองจิจูด | 7.687,99.948place |
(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวน(คน) | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | 1155 | keyboard_arrow_down |
กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มวัยทำงาน : |
||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 140 | keyboard_arrow_down |
กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง : |
||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 350 | keyboard_arrow_down |
กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง : |
||
| สถานการณ์ปัญหา | ขนาด | |||
|---|---|---|---|---|
| 1 | ร้อยละของประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง | 120.00 |
ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล
ปัจจุบันแนวโน้มสุขภาพเพิ่มสูงขึนจากโรคไม่ติต่อ ได้แก่โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือด ซึ่งเป็นปัญหาระดับประเทศ และระดับโลกซึ่งทวีความรุนแรงมากขึ้น สถานการณ์โรคเบาหวานมีแนวโน้มเพิ่มขี้นอย่างต่อเนื่อง ในประเทศไทยอัตราการตายจากโรคเบาหวานเพิ่มขึ้นทุกปี เพิ่มขึ้นถึงร้อยละ 8.8 ในจังหวัดพัทลุงอัตรเบาหวานร้อยละ 3.95 ต่ำกว่าในระดับประเทศ อำเภอควนขนุนมีอัตราการ ร้อยละ 4.49 และมีแนวโน้มสูงขึ้นทุกปี การที่มีผู้ป่วยเพิ่มขึ้นทำให้ประเทศชาติสูญเสียค่าใช่จ่ายในการดูแลรักษา ดั้งนั้นการส่งเสริมสุขภาพให้ประชาชนไม่เป็นโรคเป็นเรื่องที่สำคัญเพราะจะทำให้ประชาชนสุขภาพดีและไม่สูญเสียงบประมาณในการดูแลความเจ็บป่วย แนวทางการป้องกันและความคุมโรคเบาหวานและการป้องภาวะแทรกซ้อนเมื่อเกิดโรคจึงเป็นทางเลือกที่ดี การป้องกันและควบคุมโรคซึ่งสามารถกระทำได้ทั้วการส่งเสริมสุขภาพ ด้วยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในระดับบุคคล ครอบครัวและชุมชน
| วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จ | ขนาดปัญหา | เป้าหมาย 1 ปี | |
|---|---|---|---|
| 1 | เพื่่อคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในประชากร ,เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3อ 2 ส ในกลุ่มเสี่ยงจากการคัดกรอง,เพื่อติดตามกลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูง ,เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับบริการตรวจประเมิณสุขภาพเท้าตามแนวทางปฎิบัติ 1.ประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองเบาหวานความดันโลหิตสูงไมาน้อยกว่าร้อยละ 95
2.กลุ่มเสี่ยงจากการคัดกรองได้รับการปรับพฤติกรรมตามหลัก 3อ.2ส. ไม่น้อยกว่าร้อยละ60 |
0.00 |
1.สำรวจข้อมูลกลุ่มเป้าหมาย
2.จัดทำแผนงานดครงการ/ขออนุมัติดโครงการ/จัดซื้อวัสดุการแพทย์
3.ชี้แจงให้ อสม.ทราบขั้นตอนการคัดกรอง และนัดกลุ่มกลุ่มเป้าหมาย
4.ออกดำเนินงานคัดกรองตามแผนที่กำหนดไว้
5.รวบรวมข้อมูล ลงบันทึกผลการปฎิบัติงานโปรแกรม JHCIS
6.จัดกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3อ.2ส. ในกลุ่มเสี่ยงจากการคัดกรองคัดกรอง
7.ติดตามกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน (ค่าDTX>=100mg//dl) มารับการเจาะFBS หลังปรับพฤติกรรม
8.ขึ้นทะเบียนผุ้ป่วยรายใหม่ จ่ายค่ารักษา ตามCPG หลังติดตามวัดความดันโลหิตซ้ำแล้วยังมีค่าความดันตัวบนมากกว่า 140/และหรือตัวล่างมากกว่่า 90 มม.ปรอทและค่าน้ำตาลจากหลอดเลือดดำ(FBS)มากกว่า126 มก.เปอร์เซ็นต์
9.จัดกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างเข้มข้นในผุ้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง ที่มีอายุ 35-74 ปี ที่มีความเสี่ยงCVD rist
10.จัดกิจกรรมให้บริการตรวจประเมิณสุขภาพเท้าตามแนวทางปฎิบัติ
11.รวบรวมข้อมูล/บันทึกผลงาน
12.สรุปและรายงานผลการดำเนินงาน
1.กลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองเบาหวาาน ความดันโลหิตสูงร้อยละ 95 2. ประชากรกลุ่มเสี่ยงที่เข้าร่วมโครงการสามารถลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวานและความดันได้ร้อยละ 60 3.อัตราการเกิดเบาหวานรายใหม่ไม่เกินร้อยละ 2.4 4.กลุ่มเสี่ยงจากการคัดกรองได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตาทหลัก 3อ.2ส. 5.กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน(ค่าDTX>=100mg/dl)ได้รับการเจาะFBSไมน้อยกว่าร้อยละ ุ60 ุ6.ผู้เข้าร่วมโครงการมีระความเสี่ยงCVD risk ลดลง 7.ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจเท้าตามเกณฑ์มาตรฐาน ได้รับการส่งต่อในรายที่พบภาวะผิดปกติทางเท้า
โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 5 มี.ค. 2561 15:46 น.