โครงการเฝ้าระวังและควบคุมโรคไข้เลือดออก ปี 2561
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางปอ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลบางปอ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางปอ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวังและควบคุมโรคไข้เลือดออก ปี 2561 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บางปอ จำนวน 104,675.00 บาท (หนึ่งแสนสี่พันหกร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บางปอ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 104,675.00 บาท (หนึ่งแสนสี่พันหกร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางยาตี .. มะเซ็ง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 737,478.92 บาท (เจ็ดแสนสามหมื่นเจ็ดพันสี่ร้อยเจ็ดสิบแปดบาทเก้าสิบสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 104,675.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 104,675.00 บาท
จำนวนเงิน 104,675.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 104,675.00 บาท (หนึ่งแสนสี่พันหกร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ