โครงการใกล้บ้านใกล้ใจ ห่วยใยสุขภาพใกล้ชิดผู้ป่วยติดเตียงและผู้ด้อยโอกาส
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบางปู
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลบางปุ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบางปู ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการใกล้บ้านใกล้ใจ ห่วยใยสุขภาพใกล้ชิดผู้ป่วยติดเตียงและผู้ด้อยโอกาส ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบางปู จำนวน 33,380.00 บาท (สามหมื่นสามพันสามร้อยแปดสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบางปู มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 33,380.00 บาท (สามหมื่นสามพันสามร้อยแปดสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 715,458.31 บาท (เจ็ดแสนหนึ่งหมื่นห้าพันสี่ร้อยห้าสิบแปดบาทสามสิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 33,380.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 33,380.00 บาท
จำนวนเงิน 33,380.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 33,380.00 บาท (สามหมื่นสามพันสามร้อยแปดสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ