โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อลดความเสี่ยงต่อโรคอัมพฤกษ์ อัมพาต โรคหลอดเลือด อันมีผลมาจากโรคเรื้อรัง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.อัยเยอร์เวง
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลอัยเยอร์เวง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.อัยเยอร์เวง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อลดความเสี่ยงต่อโรคอัมพฤกษ์ อัมพาต โรคหลอดเลือด อันมีผลมาจากโรคเรื้อรัง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านอัยเยอร์เวง จำนวน 30,200.00 บาท (สามหมื่นสองร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านอัยเยอร์เวง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 30,200.00 บาท (สามหมื่นสองร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวสุไลลา ดะแซสาเมาะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 463,875.15 บาท (สี่แสนหกหมื่นสามพันแปดร้อยเจ็ดสิบห้าบาทสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 30,200.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 30,200.00 บาท
จำนวนเงิน 30,200.00 บาท
ลงวันที่ 2 กุมภาพันธ์ 2560
จำนวนเงิน 30,200.00 บาท (สามหมื่นสองร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ