ค้นหาผู้ป่วยวัณโรคในชุมชน ปีงบประมาณ 2561
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ชัยบุรี
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลชัยบุรี
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ชัยบุรี ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ค้นหาผู้ป่วยวัณโรคในชุมชน ปีงบประมาณ 2561 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านปากสระ จำนวน 14,630.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันหกร้อยสามสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านปากสระ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 14,630.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันหกร้อยสามสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) รพ.สต.บ้านปากสระ โดยใช้ชื่อบัญชี สอ.บ้านปากสระ กองทุนหมุนเวียน บัตรประกันสุขภาพ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 423,523.71 บาท (สี่แสนสองหมื่นสามพันห้าร้อยยี่สิบสามบาทเจ็ดสิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 14,630.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 14,630.00 บาท
จำนวนเงิน 14,630.00 บาท
ลงวันที่ 27 มีนาคม 2561
จำนวนเงิน 14,630.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันหกร้อยสามสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ รพ.สต.บ้านปากสระ โดยใช้ชื่อบัญชี สอ.บ้านปากสระ กองทุนหมุนเวียน บัตรประกันสุขภาพ
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ
