กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนสตอ


“ โครงการพัฒนาการดูแลผู้ป่วยต่อเนื่องที่บ้านอย่างบูรณาการ ปี2561 ”

ตำบลควนสตอ อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล

หัวหน้าโครงการ
นางดุษฎี สุมาลี

ชื่อโครงการ โครงการพัฒนาการดูแลผู้ป่วยต่อเนื่องที่บ้านอย่างบูรณาการ ปี2561

ที่อยู่ ตำบลควนสตอ อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล จังหวัด สตูล

รหัสโครงการ 61-L5284-1-14 เลขที่ข้อตกลง

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มีนาคม 2561 ถึง 30 กันยายน 2561


กิตติกรรมประกาศ

"โครงการพัฒนาการดูแลผู้ป่วยต่อเนื่องที่บ้านอย่างบูรณาการ ปี2561 จังหวัดสตูล" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลควนสตอ อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนสตอ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการพัฒนาการดูแลผู้ป่วยต่อเนื่องที่บ้านอย่างบูรณาการ ปี2561



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการพัฒนาการดูแลผู้ป่วยต่อเนื่องที่บ้านอย่างบูรณาการ ปี2561 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลควนสตอ อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล รหัสโครงการ 61-L5284-1-14 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มีนาคม 2561 - 30 กันยายน 2561 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 11,000.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนสตอ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

การเยี่ยมบ้านกลุ่มผู้ป่วย ติดบ้าน ติดเตียง ผู้พิการและผู้ป่วยโรคเรื้อรัง เป็นการบริการด้านสุขภาพในเชิงรุกอีกวิธีหนึ่งเป็นกลวิธีที่มีความสำคัญต่อการแก้ไขปัญหาสุขภาพของประชาชนในยุคปัจจุบัน ในปัจจุบันมีกลุ่มผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียง ผู้พิการและผู้ป่วยโรคเรื้อรังจำนวนมาก และมีแนวโน้มมากขึ้นเรื่อยๆซึ่งเป็นปัญหามากในการดูแลฟื้นฟูสมรรถภาพทางกาย และจิตใจ การเยี่ยมบ้านเป็นการค้นหาปัญหาที่เกิดขึ้นในชุมชนและทำความเข้าใจกับสภาพปัญหา เพื่อหาแนวทางแก้ไขเหมาะกับวิถีของชุมชน การเยี่ยมบ้านกลุ่มผู้ป่วย ติดบ้าน ติดเตียง ผู้พิการและผู้ป่วยโรคเรื้อรัง โดยการมีส่วนร่วมของภาคีเครือข่าย ถือว่าเป็นการประเมินสุขภาพของประชาชนอย่างบูรณาการ ช่วยป้องกันโรคแทรกซ้อนที่อาจจะเกิดขึ้นกับตัวบุคคลและป้องกันภาวะโรคแทรกซ้อนของการที่จะเกิดโรคขึ้นมาใหม่ และเป็นการสร้างขวัญกำลังใจให้ผู้รับบริการในชุมชน ลดค่าใช้จ่ายและเวลาของญาติในการมาดูแลในสถานพยาบาล สามารถแก้ไขปัญหาเศรษฐกิจของครอบครัว ผู้ป่วยได้รับการดูแลตามสภาพและบริบทอย่างเหมาะสมและเพื่อให้ประชาชนมีศักยภาพเพิ่มมากขึ้นในการดูแลตนเองควบคุมปัจจัยที่เป็นตัวกำหนดสุขภาพ เป็นผลให้ประชากรมีสุขภาพดีขึ้นทั้งทางด้านร่างกาย จิตใจ สังคม ดังนั้นโรงพยาบาลควนโดนจึงได้จัดทำโครงการ พัฒนาการดูแลผู้ป่วยต่อเนื่องที่บ้านอย่างบูรณาการ ปี 2561 ตำบลควนสตอ อำเภอควนโดน จังหวัดสตูลขึ้น

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. เพื่อพัฒนาการดำเนินงานการดูแลผู้ป่วยต่อเนื่องที่บ้าน ให้มีประสิทธิภาพอย่างบูรณาการ
  2. เพื่อกระตุ้นให้ครอบครัวเห็นความสำคัญในการดูแลสุขภาพของตนเองและบุคคลในครอบครัว
  3. เพื่อให้ผู้ป่วยติดบ้านติดเตียง ผู้พิการและผู้ป่วยเรื้อรังได้รับการดูแล ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน
  4. เพื่อสร้างการมีส่วนร่วมของภาคีเครือข่ายในการดูแลผู้ป่วยในชุมชนและมีส่วนร่วมติดตามผลการดูแล หรือติดตามผู้ป่วยขาดนัด ตลอดจนติดตามประเมินผลการดำเนินร่วมกัน

กิจกรรม/การดำเนินงาน

  1. โครงการพัฒนาการดูแลผู้ป่วยต่อเนื่องที่บ้านอย่างบูรณาการ

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 25
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ 15
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1.ผู้ป่วย ติดบ้าน ติดเตียง ผู้พิการและผู้ป่วยเรื้อรัง ได้รับการดูแลแบบองค์รวม อย่างครอบคลุม มีคุณภาพ 2.ญาติหรือผู้ดูแลผู้ป่วย ติดบ้าน ติดเตียง ผู้พิการและผู้ป่วยโรคเรื้อรัง มีความสามารถในการจัดการ ดูแลผู้ป่วยได้อย่างเป็นอย่างดี ป้องกันภาวะแทรกซ้อนต่างๆได้ 3.ภาคีเครือข่ายร่วมกันพัฒนาการดำเนินงานการดูแลผู้ป่วยต่อเนื่องที่บ้านให้มีประสิทธิภาพอย่างต่อเนื่อง


ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ
ผลผลิต*
ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

 

ผลผลิตโครงการ

วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
1 เพื่อพัฒนาการดำเนินงานการดูแลผู้ป่วยต่อเนื่องที่บ้าน ให้มีประสิทธิภาพอย่างบูรณาการ
ตัวชี้วัด : มีแนวทางการดำเนินงานที่จัดทำร่วมกันโดยสหวิชาชีพและภาคีเครือข่าย
0.00

 

2 เพื่อกระตุ้นให้ครอบครัวเห็นความสำคัญในการดูแลสุขภาพของตนเองและบุคคลในครอบครัว
ตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 ของญาติหรือผู้ดูแลได้รับการให้ความรู้และฝึกทักษะที่บ้านอย่างน้อย 1 ครั้ง
0.00

 

3 เพื่อให้ผู้ป่วยติดบ้านติดเตียง ผู้พิการและผู้ป่วยเรื้อรังได้รับการดูแล ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน
ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยติดบ้านติดเตียงได้รับการดูแล เกิดภาวะแทรกซ้อนไม่เกิดร้อยละ 5
0.00

 

4 เพื่อสร้างการมีส่วนร่วมของภาคีเครือข่ายในการดูแลผู้ป่วยในชุมชนและมีส่วนร่วมติดตามผลการดูแล หรือติดตามผู้ป่วยขาดนัด ตลอดจนติดตามประเมินผลการดำเนินร่วมกัน
ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยร้อยละ 100 ได้รับการเยี่ยมบ้านโดยทีมสหวิชาชีพและภาคีเครือข่าย
0.00

 

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 40
กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
กลุ่มวัยทำงาน -
กลุ่มผู้สูงอายุ -
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 25
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ 15
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง -
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

บทคัดย่อ*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อพัฒนาการดำเนินงานการดูแลผู้ป่วยต่อเนื่องที่บ้าน ให้มีประสิทธิภาพอย่างบูรณาการ (2) เพื่อกระตุ้นให้ครอบครัวเห็นความสำคัญในการดูแลสุขภาพของตนเองและบุคคลในครอบครัว (3) เพื่อให้ผู้ป่วยติดบ้านติดเตียง ผู้พิการและผู้ป่วยเรื้อรังได้รับการดูแล ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน (4) เพื่อสร้างการมีส่วนร่วมของภาคีเครือข่ายในการดูแลผู้ป่วยในชุมชนและมีส่วนร่วมติดตามผลการดูแล หรือติดตามผู้ป่วยขาดนัด ตลอดจนติดตามประเมินผลการดำเนินร่วมกัน

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) โครงการพัฒนาการดูแลผู้ป่วยต่อเนื่องที่บ้านอย่างบูรณาการ

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

  • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
  • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

 

 

 


โครงการพัฒนาการดูแลผู้ป่วยต่อเนื่องที่บ้านอย่างบูรณาการ ปี2561 จังหวัด สตูล

รหัสโครงการ 61-L5284-1-14

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( นางดุษฎี สุมาลี )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

vertical_align_topไปบนสุด