แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดุซงญอ
“ โครงการห่วงใยผู้ป่วยเรื้อรัง ในตำบลดุซงญอ ”
รพ.สต.ตำบลดุซงญอ , รพ.สต.บ้านกาเต๊าะ และ ทั้งหมด 8 หมู่บ้านในตำบลดุซงญอ
หัวหน้าโครงการ
องค์การบริหารส่วนตำบลดุซงญอ
ชื่อโครงการ โครงการห่วงใยผู้ป่วยเรื้อรัง ในตำบลดุซงญอ
ที่อยู่ รพ.สต.ตำบลดุซงญอ , รพ.สต.บ้านกาเต๊าะ และ ทั้งหมด 8 หมู่บ้านในตำบลดุซงญอ จังหวัด นราธิวาส
รหัสโครงการ เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 6 มกราคม 2560 ถึง 30 กันยายน 2560
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการห่วงใยผู้ป่วยเรื้อรัง ในตำบลดุซงญอ จังหวัดนราธิวาส" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน รพ.สต.ตำบลดุซงญอ , รพ.สต.บ้านกาเต๊าะ และ ทั้งหมด 8 หมู่บ้านในตำบลดุซงญอ
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดุซงญอ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการห่วงใยผู้ป่วยเรื้อรัง ในตำบลดุซงญอ
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการห่วงใยผู้ป่วยเรื้อรัง ในตำบลดุซงญอ " ดำเนินการในพื้นที่ รพ.สต.ตำบลดุซงญอ , รพ.สต.บ้านกาเต๊าะ และ ทั้งหมด 8 หมู่บ้านในตำบลดุซงญอ รหัสโครงการ ระยะเวลาการดำเนินงาน 6 มกราคม 2560 - 30 กันยายน 2560 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 61,416.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดุซงญอ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ
บทคัดย่อ
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
วัตถุประสงค์โครงการ
กิจกรรม/การดำเนินงาน
กลุ่มเป้าหมาย
ผลลัพธ์ที่ได้
การประเมินผล
ปัญหาและอุปสรรค
ข้อเสนอแนะ
เอกสารประกอบอื่นๆ
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
โรคเรื้อรังหมายถึงโรคที่รักษาไม่หายการรักษาเป็นเพียงการพยุงไม่ให้มีการสูญเสียการทำงานของร่างกายมากขึ้นโรคเรื้อรังมีหลายประเภทเช่นโรคเบาหวานโรคอ้วนโรคความดันโลหิตสูงโรคหัวใจวายโรคไตวายโรคข้อเสื่อมเป็นต้น
โรคเรื้องรังหมายถึงโรคที่เป็นอยู่ยาวนานหายช้าหายยากหรือรักษาไม่หายขาดอาจแบ่งออกได้เป็น๓ประเภท
ประเภทที่๑คือโรคที่ดำเนินไปอย่างช้า ๆ มีทางบำบัดรักษาให้หายได้แต่ต้องใช้เวลานานหลายเดือนหรือเป็นปีเช่น วัณโรคโรคเรื้อนโรคเท้าช้าง
ประเภทที่๒คือโรคที่ดำเนินไปอย่างช้า ๆ ชนิดที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้แต่การรักษาแบบประคับประคองก็สามารถทำให้อาการของโรคทุเลาเช่นโรคเบาหวานโรคสะเก็ดเงิน
ประเภทที่๓คือโรคที่กลายหรือสืบเนื่องมาจากโรคเฉียบพลันที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีเช่นโรคอัมพฤกษ์ที่เกิดจากอุบัติเหตุเมื่อไขสันหลังถูกกดทับแต่ไม่ถึงกับฉีกขาดหากรักษาทันท่วงทีก็หายได้ถ้าไม่ได้รับการรักษาที่ถูกต้องก็จะเป็นโรคอัมพฤกษ์ตลอดไป
โรคเรื้อรังที่ไม่ติดต่ออันเป็นผลมาจากการพัฒนาด้านเศรษฐกิจสังคมและพฤติกรรมการดําเนินชีวิตที่ผ่านมาส่งผลให้ประสบปัญหาโรคที่ไม่ติดต่อเรื้อรังเช่นโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงโรคหัวใจทําให้เกิดอาการเจ็บป่วย ต้องสูญเสียงบประมาณในการรักษาพยาบาลเป็นจํานวนมาก จากสถานการณ์ของโรค พบว่าสาเหตุการตายส่วนใหญ่ร้อยละ ๖๐ เกิดจากโรคเรื้อรังเช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง หัวใจ มะเร็ง ปีละ๙๗,๐๐๐คนขณะที่คนไทยต้องกินยาสูงปีละ๔๗,๐๐๐ล้านเม็ดสาเหตุหลักของโรคเรื้อรังส่วนใหญ่ ร้อยละ ๙๐เกิดจากพฤติกรรม อาทิ กินอาหารไม่เหมาะสม ขาดการออกกําลังกาย น้ำหนักตัวเกิน สูบบุหรี่ดื่มเหล้า กินอาหารไม่เหมาะสม เช่น หวาน มัน เค็ม (ผลการวิจัยจากกรมอนามัย ปี ๒๕๕6)ศูนย์บริการสาธารณสุขเป็นหน่วยบริการปฐมภูมิที่เน้นการสร้างเสริมป้องกันการเกิดโรคลดพฤติกรรมเสี่ยง ในกลุ่มเสี่ยงและประชาชนทั่วไปโดยการให้ความรู้ความเข้าใจสร้างความตระหนักในการเว้นปัจจัยเสี่ยง เช่นสูบบุหรี่ความเครียดอาหารเพื่อส่งเสริมให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีความรู้เรื่องการดูแลตนเองการใช้ยาถูกต้องลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเจ็บป่วยและเกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างถูกต้อง
ด้วยปัจจุบันกลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรังเป็นปัญหาสำคัญทางสาธารณสุขและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะโรคเบาหวาน (DM) และโรคความดันโลหิตสูง (HT) เป็นภัยเงียบที่ส่งผลกระทบทำให้เกิดความพิการและตายก่อนวัยอันควรการเกิดโรคมีสาเหตุจากหลายปัจจัยเสี่ยงที่มาจากพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสมขาดการออกกำลังกายและนำไปสู่การเจ็บป่วยแทรกซ้อนที่สำคัญอาทิโรคจอประสาทตาเสื่อมโรคไตวายเรื้อรังโรคหัวใจและหลอดเลือดแผลเรื้อรังการถูกตัดขาตัดนิ้วเป็นต้น ความเจ็บป่วยเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยตลอดจนค่าใช้จ่ายด้านสาธารณสุขโดยรวม
ในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลดุซงญอและโรงพยาบาลส่งแสริมสุขภาพบ้านกาเต๊าะมีการให้บริการคลินิกผู้ป่วยโรคเรื้อรังทุกเดือนซึ่งที่ผ่านมามีจำนวนผู้ป่วยโรคเรื้อรังทั้งหมด 180 คน ที่มารับบริการในคลินิกผู้ป่วยโรคเรื้อรัง (PCU) เพื่อส่งเสริมให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีความรู้เรื่องการดูแลตนเอง การใช้ยาที่ถูกต้อง ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเจ็บป่วย และเกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างถูกต้อง
จากการดำเนินงานที่ผ่านมา ผู้ป่วยโรคเรื้อรังในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลดุซงญอและโรงพยาบาลส่งแสริมสุขภาพบ้านกาเต๊าะมีความรู้เรื่องการดูแลตนเองการใช้ยาที่ถูกต้องลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเจ็บป่วยและเกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างถูกต้องมากขึ้น
ดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลดุซงญอและ รพ.สต.บ้านกาเต๊าะจึงได้บูรณาการร่วมกับ องค์การบริหารส่วนตำบลดุซงญอและได้จัดทำโครงการดังกล่าวขึ้นเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ดุซงญอในการดำเนินงานดังกล่าวต่อไป
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- 1. เพื่อลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง
- 2. เพื่อส่งเสริมให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีความรู้เรื่องโรคการดูแลตนเองและการใช้ยาอย่างถูกต้อง
- 3. เพื่อให้มีเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ด้านสุขภาพในชุมชน
- 4. เพื่อติดตามอาการของผู้ป่วยเรื้อรังในพื้นที่
- 5. เพื่อส่งเสริมผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
กิจกรรม/การดำเนินงาน
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
684
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
- สามารถลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง
- ส่งเสริมให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีความรู้เรื่องโรคการดูแลตนเองและการใช้ยาอย่างถูกต้อง
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ ผลผลิต* ผลผลิตที่ตั้งไว้ ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
1. อบรมกลุ่มเสี่ยงและตรวจสุขภาพเบื้องต้น ครั้งที่ 1
วันที่ 9 มกราคม 2560 เวลา 08:30 น.กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
อบรมกลุ่มเสี่ยงผู้ที่มีอายุ 35 ปี ขึ้นไปได้รับการตรวจสุขภาพเบื้องต้นโดยการคัดกรองความดันโลหิตสูง เจาะเลือดปลายนิ้วตรวจหาค่าน้ำตาล วัดรอบเอว ชั้งน้ำหนัก ส่วนสูงพบกลุ่มเสี่ยงสูง จำนวน 10 คน กลุ่มที่ได้รับการคัดกรองมีความรู้เรื่องโรค ได้รับคำแนะนำให้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อลดโรค ร้อยละ 80
64
584
2. อบรมกลุ่มเสี่ยงและตรวจสุขภาพเบื้อตัน ครั้งที่ 2
วันที่ 6 กุมภาพันธ์ 2560 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
- สามารถลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง
- ส่งเสริมให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีความรู้เรื่องโรค การดูแลตนเอง และการใช้ยาอย่างถูกต้อง
64
584
3. อบรมกลุ่มเสี่ยงและตรวจสุขภาพเบื้องต้น ครั้งที่ 3
วันที่ 13 มีนาคม 2560 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
- สามารถลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง
- ส่งเสริมให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีความรู้เรื่องโรค การดูแลตนเอง และการใช้ยาอย่างถูกต้อง
64
584
4. อบรมกลุ่มเสี่ยงและตรวจสุขภาพเบื้องต้น ครั้งที่ 4
วันที่ 10 เมษายน 2560 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
- สามารถลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง
- ส่งเสริมให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีความรู้เรื่องโรค การดูแลตนเอง และการใช้ยาอย่างถูกต้อง
64
584
5. อบรมกลุ่มเสี่ยงและตรวจสุขภาพเบื้องต้น ครั้งที่ 5
วันที่ 8 พฤษภาคม 2560 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
- สามารถลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง
- ส่งเสริมให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีความรู้เรื่องโรค การดูแลตนเอง และการใช้ยาอย่างถูกต้อง
64
584
6. อบรมกลุ่มเสี่ยงและตรวจสุขภาพเบื้องต้น ครั้งที่ 6
วันที่ 5 มิถุนายน 2560 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
- สามารถลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง
- ส่งเสริมให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีความรู้เรื่องโรค การดูแลตนเอง และการใช้ยาอย่างถูกต้อง
64
584
7. อบรมกลุ่มเสี่ยงและตรวจสุขภาพเบื้องต้น ครั้งที่ 7
วันที่ 17 กรกฎาคม 2560 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
- สามารถลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง
- ส่งเสริมให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีความรู้เรื่องโรค การดูแลตนเอง และการใช้ยาอย่างถูกต้อง
64
548
8. อบรมกลุ่มเสี่ยงและตรวจสุขภาพเบื้องต้น ครั้งที่ 8
วันที่ 7 สิงหาคม 2560 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
- สามารถลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง
- ส่งเสริมให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีความรู้เรื่องโรค การดูแลตนเอง และการใช้ยาอย่างถูกต้อง
64
584
9. อบรมกลุ่มกลุ่มเสี่ยงสูงและตรวจรักษาให้คำแนะนำ การบริหารด้านต่าง ๆ
วันที่ 30 สิงหาคม 2560 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
- สามารถลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง
- ส่งเสริมให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีความรู้เรื่องโรค การดูแลตนเอง และการใช้ยาอย่างถูกต้อง
100
100
10. อบรมกลุ่มเสี่ยงและตรวจสุขภาพเบื้องต้น ครั้งที่ 9
วันที่ 18 กันยายน 2560 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
- สามารถลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง
- ส่งเสริมให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีความรู้เรื่องโรค การดูแลตนเอง และการใช้ยาอย่างถูกต้อง
65
584
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ สถานการณ์ เป้าหมาย ผลผลิต อธิบาย
1
1. เพื่อลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง
ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ร่วมกิจกรรมมีความรู้เรื่องการดูแลตนเองมากขึ้น
2
2. เพื่อส่งเสริมให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีความรู้เรื่องโรคการดูแลตนเองและการใช้ยาอย่างถูกต้อง
ตัวชี้วัด :
3
3. เพื่อให้มีเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ด้านสุขภาพในชุมชน
ตัวชี้วัด :
4
4. เพื่อติดตามอาการของผู้ป่วยเรื้อรังในพื้นที่
ตัวชี้วัด :
5
5. เพื่อส่งเสริมผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
ตัวชี้วัด :
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด
684
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
-
กลุ่มวัยทำงาน
-
กลุ่มผู้สูงอายุ
-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
684
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
-
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
-
บทคัดย่อ*
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค สาเหตุ ข้อเสนอแนะ
โครงการห่วงใยผู้ป่วยเรื้อรัง ในตำบลดุซงญอ จังหวัด นราธิวาส
รหัสโครงการ
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
................................
( องค์การบริหารส่วนตำบลดุซงญอ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดุซงญอ
“ โครงการห่วงใยผู้ป่วยเรื้อรัง ในตำบลดุซงญอ ”
รพ.สต.ตำบลดุซงญอ , รพ.สต.บ้านกาเต๊าะ และ ทั้งหมด 8 หมู่บ้านในตำบลดุซงญอหัวหน้าโครงการ
องค์การบริหารส่วนตำบลดุซงญอ
ชื่อโครงการ โครงการห่วงใยผู้ป่วยเรื้อรัง ในตำบลดุซงญอ
ที่อยู่ รพ.สต.ตำบลดุซงญอ , รพ.สต.บ้านกาเต๊าะ และ ทั้งหมด 8 หมู่บ้านในตำบลดุซงญอ จังหวัด นราธิวาส
รหัสโครงการ เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 6 มกราคม 2560 ถึง 30 กันยายน 2560
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการห่วงใยผู้ป่วยเรื้อรัง ในตำบลดุซงญอ จังหวัดนราธิวาส" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน รพ.สต.ตำบลดุซงญอ , รพ.สต.บ้านกาเต๊าะ และ ทั้งหมด 8 หมู่บ้านในตำบลดุซงญอ
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดุซงญอ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการห่วงใยผู้ป่วยเรื้อรัง ในตำบลดุซงญอ
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการห่วงใยผู้ป่วยเรื้อรัง ในตำบลดุซงญอ " ดำเนินการในพื้นที่ รพ.สต.ตำบลดุซงญอ , รพ.สต.บ้านกาเต๊าะ และ ทั้งหมด 8 หมู่บ้านในตำบลดุซงญอ รหัสโครงการ ระยะเวลาการดำเนินงาน 6 มกราคม 2560 - 30 กันยายน 2560 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 61,416.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดุซงญอ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ | |
บทคัดย่อ | |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | |
วัตถุประสงค์โครงการ | |
กิจกรรม/การดำเนินงาน | |
กลุ่มเป้าหมาย | |
ผลลัพธ์ที่ได้ | |
การประเมินผล | |
ปัญหาและอุปสรรค | |
ข้อเสนอแนะ | |
เอกสารประกอบอื่นๆ |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
โรคเรื้อรังหมายถึงโรคที่รักษาไม่หายการรักษาเป็นเพียงการพยุงไม่ให้มีการสูญเสียการทำงานของร่างกายมากขึ้นโรคเรื้อรังมีหลายประเภทเช่นโรคเบาหวานโรคอ้วนโรคความดันโลหิตสูงโรคหัวใจวายโรคไตวายโรคข้อเสื่อมเป็นต้น โรคเรื้องรังหมายถึงโรคที่เป็นอยู่ยาวนานหายช้าหายยากหรือรักษาไม่หายขาดอาจแบ่งออกได้เป็น๓ประเภท ประเภทที่๑คือโรคที่ดำเนินไปอย่างช้า ๆ มีทางบำบัดรักษาให้หายได้แต่ต้องใช้เวลานานหลายเดือนหรือเป็นปีเช่น วัณโรคโรคเรื้อนโรคเท้าช้าง ประเภทที่๒คือโรคที่ดำเนินไปอย่างช้า ๆ ชนิดที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้แต่การรักษาแบบประคับประคองก็สามารถทำให้อาการของโรคทุเลาเช่นโรคเบาหวานโรคสะเก็ดเงิน ประเภทที่๓คือโรคที่กลายหรือสืบเนื่องมาจากโรคเฉียบพลันที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีเช่นโรคอัมพฤกษ์ที่เกิดจากอุบัติเหตุเมื่อไขสันหลังถูกกดทับแต่ไม่ถึงกับฉีกขาดหากรักษาทันท่วงทีก็หายได้ถ้าไม่ได้รับการรักษาที่ถูกต้องก็จะเป็นโรคอัมพฤกษ์ตลอดไป โรคเรื้อรังที่ไม่ติดต่ออันเป็นผลมาจากการพัฒนาด้านเศรษฐกิจสังคมและพฤติกรรมการดําเนินชีวิตที่ผ่านมาส่งผลให้ประสบปัญหาโรคที่ไม่ติดต่อเรื้อรังเช่นโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงโรคหัวใจทําให้เกิดอาการเจ็บป่วย ต้องสูญเสียงบประมาณในการรักษาพยาบาลเป็นจํานวนมาก จากสถานการณ์ของโรค พบว่าสาเหตุการตายส่วนใหญ่ร้อยละ ๖๐ เกิดจากโรคเรื้อรังเช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง หัวใจ มะเร็ง ปีละ๙๗,๐๐๐คนขณะที่คนไทยต้องกินยาสูงปีละ๔๗,๐๐๐ล้านเม็ดสาเหตุหลักของโรคเรื้อรังส่วนใหญ่ ร้อยละ ๙๐เกิดจากพฤติกรรม อาทิ กินอาหารไม่เหมาะสม ขาดการออกกําลังกาย น้ำหนักตัวเกิน สูบบุหรี่ดื่มเหล้า กินอาหารไม่เหมาะสม เช่น หวาน มัน เค็ม (ผลการวิจัยจากกรมอนามัย ปี ๒๕๕6)ศูนย์บริการสาธารณสุขเป็นหน่วยบริการปฐมภูมิที่เน้นการสร้างเสริมป้องกันการเกิดโรคลดพฤติกรรมเสี่ยง ในกลุ่มเสี่ยงและประชาชนทั่วไปโดยการให้ความรู้ความเข้าใจสร้างความตระหนักในการเว้นปัจจัยเสี่ยง เช่นสูบบุหรี่ความเครียดอาหารเพื่อส่งเสริมให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีความรู้เรื่องการดูแลตนเองการใช้ยาถูกต้องลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเจ็บป่วยและเกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างถูกต้อง ด้วยปัจจุบันกลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรังเป็นปัญหาสำคัญทางสาธารณสุขและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะโรคเบาหวาน (DM) และโรคความดันโลหิตสูง (HT) เป็นภัยเงียบที่ส่งผลกระทบทำให้เกิดความพิการและตายก่อนวัยอันควรการเกิดโรคมีสาเหตุจากหลายปัจจัยเสี่ยงที่มาจากพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสมขาดการออกกำลังกายและนำไปสู่การเจ็บป่วยแทรกซ้อนที่สำคัญอาทิโรคจอประสาทตาเสื่อมโรคไตวายเรื้อรังโรคหัวใจและหลอดเลือดแผลเรื้อรังการถูกตัดขาตัดนิ้วเป็นต้น ความเจ็บป่วยเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยตลอดจนค่าใช้จ่ายด้านสาธารณสุขโดยรวม ในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลดุซงญอและโรงพยาบาลส่งแสริมสุขภาพบ้านกาเต๊าะมีการให้บริการคลินิกผู้ป่วยโรคเรื้อรังทุกเดือนซึ่งที่ผ่านมามีจำนวนผู้ป่วยโรคเรื้อรังทั้งหมด 180 คน ที่มารับบริการในคลินิกผู้ป่วยโรคเรื้อรัง (PCU) เพื่อส่งเสริมให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีความรู้เรื่องการดูแลตนเอง การใช้ยาที่ถูกต้อง ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเจ็บป่วย และเกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างถูกต้อง จากการดำเนินงานที่ผ่านมา ผู้ป่วยโรคเรื้อรังในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลดุซงญอและโรงพยาบาลส่งแสริมสุขภาพบ้านกาเต๊าะมีความรู้เรื่องการดูแลตนเองการใช้ยาที่ถูกต้องลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเจ็บป่วยและเกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างถูกต้องมากขึ้น ดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลดุซงญอและ รพ.สต.บ้านกาเต๊าะจึงได้บูรณาการร่วมกับ องค์การบริหารส่วนตำบลดุซงญอและได้จัดทำโครงการดังกล่าวขึ้นเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ดุซงญอในการดำเนินงานดังกล่าวต่อไป
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- 1. เพื่อลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง
- 2. เพื่อส่งเสริมให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีความรู้เรื่องโรคการดูแลตนเองและการใช้ยาอย่างถูกต้อง
- 3. เพื่อให้มีเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ด้านสุขภาพในชุมชน
- 4. เพื่อติดตามอาการของผู้ป่วยเรื้อรังในพื้นที่
- 5. เพื่อส่งเสริมผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
กิจกรรม/การดำเนินงาน
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
---|---|---|
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
กลุ่มวัยทำงาน | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 684 | |
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
- สามารถลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง
- ส่งเสริมให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีความรู้เรื่องโรคการดูแลตนเองและการใช้ยาอย่างถูกต้อง
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
---|---|---|
ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
1. อบรมกลุ่มเสี่ยงและตรวจสุขภาพเบื้องต้น ครั้งที่ 1 |
||
วันที่ 9 มกราคม 2560 เวลา 08:30 น.กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นอบรมกลุ่มเสี่ยงผู้ที่มีอายุ 35 ปี ขึ้นไปได้รับการตรวจสุขภาพเบื้องต้นโดยการคัดกรองความดันโลหิตสูง เจาะเลือดปลายนิ้วตรวจหาค่าน้ำตาล วัดรอบเอว ชั้งน้ำหนัก ส่วนสูงพบกลุ่มเสี่ยงสูง จำนวน 10 คน กลุ่มที่ได้รับการคัดกรองมีความรู้เรื่องโรค ได้รับคำแนะนำให้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อลดโรค ร้อยละ 80
|
64 | 584 |
2. อบรมกลุ่มเสี่ยงและตรวจสุขภาพเบื้อตัน ครั้งที่ 2 |
||
วันที่ 6 กุมภาพันธ์ 2560 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
|
64 | 584 |
3. อบรมกลุ่มเสี่ยงและตรวจสุขภาพเบื้องต้น ครั้งที่ 3 |
||
วันที่ 13 มีนาคม 2560 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
|
64 | 584 |
4. อบรมกลุ่มเสี่ยงและตรวจสุขภาพเบื้องต้น ครั้งที่ 4 |
||
วันที่ 10 เมษายน 2560 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
|
64 | 584 |
5. อบรมกลุ่มเสี่ยงและตรวจสุขภาพเบื้องต้น ครั้งที่ 5 |
||
วันที่ 8 พฤษภาคม 2560 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
|
64 | 584 |
6. อบรมกลุ่มเสี่ยงและตรวจสุขภาพเบื้องต้น ครั้งที่ 6 |
||
วันที่ 5 มิถุนายน 2560 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
|
64 | 584 |
7. อบรมกลุ่มเสี่ยงและตรวจสุขภาพเบื้องต้น ครั้งที่ 7 |
||
วันที่ 17 กรกฎาคม 2560 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
|
64 | 548 |
8. อบรมกลุ่มเสี่ยงและตรวจสุขภาพเบื้องต้น ครั้งที่ 8 |
||
วันที่ 7 สิงหาคม 2560 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
|
64 | 584 |
9. อบรมกลุ่มกลุ่มเสี่ยงสูงและตรวจรักษาให้คำแนะนำ การบริหารด้านต่าง ๆ |
||
วันที่ 30 สิงหาคม 2560 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
|
100 | 100 |
10. อบรมกลุ่มเสี่ยงและตรวจสุขภาพเบื้องต้น ครั้งที่ 9 |
||
วันที่ 18 กันยายน 2560 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
|
65 | 584 |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
---|---|---|---|---|---|
1 | 1. เพื่อลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ร่วมกิจกรรมมีความรู้เรื่องการดูแลตนเองมากขึ้น |
||||
2 | 2. เพื่อส่งเสริมให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีความรู้เรื่องโรคการดูแลตนเองและการใช้ยาอย่างถูกต้อง ตัวชี้วัด : |
||||
3 | 3. เพื่อให้มีเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ด้านสุขภาพในชุมชน ตัวชี้วัด : |
||||
4 | 4. เพื่อติดตามอาการของผู้ป่วยเรื้อรังในพื้นที่ ตัวชี้วัด : |
||||
5 | 5. เพื่อส่งเสริมผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น ตัวชี้วัด : |
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
---|---|---|---|
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 684 | ||
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 684 | ||
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค | สาเหตุ | ข้อเสนอแนะ |
---|---|---|
โครงการห่วงใยผู้ป่วยเรื้อรัง ในตำบลดุซงญอ จังหวัด นราธิวาส
รหัสโครงการ
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( องค์การบริหารส่วนตำบลดุซงญอ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......