โครงการส่งเสริมสร้างสุขภาพผู้พิการและผู้สูงอายุ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลละงู
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมสร้างสุขภาพผู้พิการและผู้สูงอายุ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กลุ่ม อสม. หมู่ที่ 7 ต.ละงู จำนวน 4,250.00 บาท (สี่พันสองร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กลุ่ม อสม. หมู่ที่ 7 ต.ละงู มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 4,250.00 บาท (สี่พันสองร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) อสม.หมู่ที่ 7 ตำบลละงู จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,375,371.61 บาท (หนึ่งล้านสามแสนเจ็ดหมื่นห้าพันสามร้อยเจ็ดสิบเอ็ดบาทหกสิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 4,250.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 4,250.00 บาท
จำนวนเงิน 4,250.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 4,250.00 บาท (สี่พันสองร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ