โครงการบริหารจัดการกองทุนและพัฒนาระบบบริหารจัดการกองทุน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะกว๊ะ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลจะกว๊ะ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะกว๊ะ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนและพัฒนาระบบบริหารจัดการกองทุน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลจะกว๊ะ จำนวน 38,464.00 บาท (สามหมื่นแปดพันสี่ร้อยหกสิบสี่บาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลจะกว๊ะ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 10,464.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่ร้อยหกสิบสี่บาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวแววาฮีดาห์แวสะมะแอ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 789,728.02 บาท (เจ็ดแสนแปดหมื่นเก้าพันเจ็ดร้อยยี่สิบแปดบาทสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 10,464.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 10,464.00 บาท
จำนวนเงิน 10,464.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 10,464.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่ร้อยหกสิบสี่บาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ