กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

directions_run

การสร้างกระบวนการเรียนรู้(Knowledge Management) เพื่อสร้างการมีส่วนร่วมในการดูแลตนเอง ในด้านการรักษาและส่งเสริมสุขภาพของผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปาล์มพัฒนา


“ การสร้างกระบวนการเรียนรู้(Knowledge Management) เพื่อสร้างการมีส่วนร่วมในการดูแลตนเอง ในด้านการรักษาและส่งเสริมสุขภาพของผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง ”

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านมะนัง

หัวหน้าโครงการ
นางสาวอารีรัตน์ สันเต๊ะ

ชื่อโครงการ การสร้างกระบวนการเรียนรู้(Knowledge Management) เพื่อสร้างการมีส่วนร่วมในการดูแลตนเอง ในด้านการรักษาและส่งเสริมสุขภาพของผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง

ที่อยู่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านมะนัง จังหวัด สตูล

รหัสโครงการ L610104 เลขที่ข้อตกลง

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มิถุนายน 2561 ถึง 30 กันยายน 2561


กิตติกรรมประกาศ

"การสร้างกระบวนการเรียนรู้(Knowledge Management) เพื่อสร้างการมีส่วนร่วมในการดูแลตนเอง ในด้านการรักษาและส่งเสริมสุขภาพของผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง จังหวัดสตูล" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านมะนัง

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปาล์มพัฒนา ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
การสร้างกระบวนการเรียนรู้(Knowledge Management) เพื่อสร้างการมีส่วนร่วมในการดูแลตนเอง ในด้านการรักษาและส่งเสริมสุขภาพของผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง



บทคัดย่อ

โครงการ " การสร้างกระบวนการเรียนรู้(Knowledge Management) เพื่อสร้างการมีส่วนร่วมในการดูแลตนเอง ในด้านการรักษาและส่งเสริมสุขภาพของผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง " ดำเนินการในพื้นที่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านมะนัง รหัสโครงการ L610104 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มิถุนายน 2561 - 30 กันยายน 2561 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 16,200.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปาล์มพัฒนา เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

ในปัจจุบันปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญคือปัญหาผู้ป่วยด้วยโรคไม่ติดต่อ และโรคเรื้อรัง เช่น โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคไขมันในเลือดสูง นับวันจะมีแนวโน้มสูงขึ้น ซึ่งโรคเรื้อรังดังกล่าวก่อให้เกิดปัญหาต่อสุขภาพ มีการประมาณการทางสถิติว่า ทั่วโลกมีผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานประมาณ 371 ล้านคน โรคความดันโลหิตสูงมากถึงพันล้านคน และมีอัตราการเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยทุกปี และในการศึกษาสถานการณ์และธรรมชาติวิทยาของโรคเบาหวานและความดันโลหิตในประชากร พบว่าภาพรวมของประเทศ พบประชากรไทยมีแน้วโน้มการตายและป่วยจากโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงเพิ่มขึ้นใน 13 ปีขึ้นไป มากว่าหนึ่งล้านเก้าแสนคน และมีแนวโน้มการเพิ่มขึ้นของความชุกและจำนวนผู้เป็นเบาหวาน ความดันโลหิตสูง เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว นอกจากนั้นยังพบว่า เมื่อเป็นโรคเบาหวานระยะเวลาหนึ่งแล้วจะเกิดโรคแทรกซ้อนทาง ตา ไต หัวใจ ระบบประสาท แผลเรื้อรัง เป็นต้น
จากผลการดำเนินงานรักษาพยาบาลและคัดกรองค้นหาผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านมะนัง ได้จัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพ โดยให้บริการตรวจคัดกรองเพื่อค้นหาโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงเบื้องต้น พบว่ามีผู้ป่วยรายใหม่และผู้มีภาวะเสี่ยงสูงจำนวนมาก โดยเฉพาะใน ปี 2559-2560 พบว่าผู้ป่วยรายใหม่ในชุมชนเพิ่มขึ้นและปัจจุบันแม้ว่าการรักษาผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลจะดีขึ้น กล่าวคือ มีแพทย์ให้คำปรึกษาในการตรวจรักษาแบบรวดเร็ว แต่จำนวนผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูลยังมีปริมาณเพิ่มขึ้น จำนวนผู้ป่วยที่มารับบริการเฉลี่ย 75 คน/เดือน และระบบการติดตามดูแลฟื้นฟูการให้ความรู้ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนและการส่งเสริมสุขภาพทั้งทางกาย จิต สังคม ภายหลังการรักษาก็ยังมีระบบที่ไม่ดีเพียงพอ ทำให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังดังกล่าวมีภาวะแทรกซ้อน เพิ่มขึ้น ดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านมะนัง ได้เล็งเห็นถึงความสำคัญดังกล่าว จึงได้จัดทำการสร้างกระบวนการเรียนรู้ (Knowledge Management) เพื่อสร้างการมีส่วนร่วมในการดูแลตนเองในด้านการรักษาและส่งเสริมสุขภาพของผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงของหน่วยบริการปฐมภูมิ เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนต่างๆของโรค

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. เพื่อสร้างแนวทางในการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลให้มีคุณภาพ
  2. เพื่อสร้างการเข้าถึงบริการในด้านการรักษาและส่งเสริมสุขภาพของผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
  3. ทำให้ผู้ป่วยมีส่วนร่วมในการรักษาพยาบาลและส่งเสริมสุขภาพ

กิจกรรม/การดำเนินงาน

  1. การสร้างกระบวนการเรียนรู้(Knowledge Management) เพื่อสร้างการมีส่วนร่วมในการดูแลตนเอง ในด้านการรักษาและส่งเสริมสุขภาพของผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง
  2. ...

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 120
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

  1. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในพื้นที่ รพ.สต. บ้านมะนัง ได้รับการเข้าถึงบริการที่มีคุณภาพ สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตได้ตามเกณฑ์
  2. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง มีส่วนร่วมในด้านการรักษาพยาบาลและส่งเสริมสุขภาพ
  3. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง มีความพึงพอใจต่อการให้บริการของ รพ.สต.บ้านมะนัง

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ
ผลผลิต*
ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

 

ผลผลิตโครงการ

วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
1 เพื่อสร้างแนวทางในการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลให้มีคุณภาพ
ตัวชี้วัด : มีแนวทางการดำเนินงานในการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ที่มีคุณภาพ
80.00

 

2 เพื่อสร้างการเข้าถึงบริการในด้านการรักษาและส่งเสริมสุขภาพของผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในชุมชนเข้าร่วมกิจกรรมโรคเรื้อรังของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล
70.00

 

3 ทำให้ผู้ป่วยมีส่วนร่วมในการรักษาพยาบาลและส่งเสริมสุขภาพ
ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่เข้าร่วมกิจกรรมโรคเรื้อรังมีค่าระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตเฉลี่ยทั้งปี อยู่ในระดับปกติ
50.00

 

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 120
กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
กลุ่มวัยทำงาน -
กลุ่มผู้สูงอายุ -
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 120
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง -
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

บทคัดย่อ*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อสร้างแนวทางในการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลให้มีคุณภาพ (2) เพื่อสร้างการเข้าถึงบริการในด้านการรักษาและส่งเสริมสุขภาพของผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง (3) ทำให้ผู้ป่วยมีส่วนร่วมในการรักษาพยาบาลและส่งเสริมสุขภาพ

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) การสร้างกระบวนการเรียนรู้(Knowledge Management) เพื่อสร้างการมีส่วนร่วมในการดูแลตนเอง ในด้านการรักษาและส่งเสริมสุขภาพของผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง (2) ...

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

  • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
  • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

 

 

 


การสร้างกระบวนการเรียนรู้(Knowledge Management) เพื่อสร้างการมีส่วนร่วมในการดูแลตนเอง ในด้านการรักษาและส่งเสริมสุขภาพของผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง จังหวัด สตูล

รหัสโครงการ L610104

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( นางสาวอารีรัตน์ สันเต๊ะ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

vertical_align_topไปบนสุด