โครงการ ลด ละ เลิก ใช้ภาชนะโฟมบรรจุอาหาร
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลบางเหรียง
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลบางเหรียง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลบางเหรียง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการ ลด ละ เลิก ใช้ภาชนะโฟมบรรจุอาหาร ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบางเหรียง จำนวน 5,870.00 บาท (ห้าพันแปดร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบางเหรียง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 5,870.00 บาท (ห้าพันแปดร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินบำรุงบัตรประกันสุขภาพสถานีอนามัยบ้านบางเหรียง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 909,695.09 บาท (เก้าแสนเก้าพันหกร้อยเก้าสิบห้าบาทเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 5,870.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 5,870.00 บาท
จำนวนเงิน 5,870.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 5,870.00 บาท (ห้าพันแปดร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ