โครงการพัฒนาศักยภาพผู้ป่วยเพื่อจัดการโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงด้วยตนเอง ตำบลโคกหล่อ ปี 2561
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกหล่อ
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลโคกหล่อ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกหล่อ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการพัฒนาศักยภาพผู้ป่วยเพื่อจัดการโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงด้วยตนเอง ตำบลโคกหล่อ ปี 2561 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโคกหล่อ จำนวน 39,200.00 บาท (สามหมื่นเก้าพันสองร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโคกหล่อ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 39,200.00 บาท (สามหมื่นเก้าพันสองร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) สถานีอนามัยตำบลโคกหล่อ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,134,074.55 บาท (หนึ่งล้านหนึ่งแสนสามหมื่นสี่พันเจ็ดสิบสี่บาทห้าสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 39,200.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 39,200.00 บาท
จำนวนเงิน 39,200.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 39,200.00 บาท (สามหมื่นเก้าพันสองร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้ สถานีอนามัยตำบลโคกหล่อ
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ