กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์


โครงการ
“ โครงการเยี่ยมบ้านผู้ป่วยเรื้อรังแบบบูรณาการ(Home Visit & Home health Care) ของเครือข่าย อบต.ศรีสาคร ”
ตำบลศรีสาคร อำเภอศรีสาคร จังหวัดนราธิวาส



หัวหน้าโครงการ
นายประมวล ทองอินทราช




ชื่อโครงการ โครงการเยี่ยมบ้านผู้ป่วยเรื้อรังแบบบูรณาการ(Home Visit & Home health Care) ของเครือข่าย อบต.ศรีสาคร

ที่อยู่ ตำบลศรีสาคร อำเภอศรีสาคร จังหวัดนราธิวาส จังหวัด นราธิวาส

รหัสโครงการ 61-L2529-1-07 เลขที่ข้อตกลง

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ ถึง

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการเยี่ยมบ้านผู้ป่วยเรื้อรังแบบบูรณาการ(Home Visit & Home health Care) ของเครือข่าย อบต.ศรีสาคร จังหวัดนราธิวาส" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลศรีสาคร อำเภอศรีสาคร จังหวัดนราธิวาส

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ศรีสาคร ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการเยี่ยมบ้านผู้ป่วยเรื้อรังแบบบูรณาการ(Home Visit & Home health Care) ของเครือข่าย อบต.ศรีสาคร



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการเยี่ยมบ้านผู้ป่วยเรื้อรังแบบบูรณาการ(Home Visit & Home health Care) ของเครือข่าย อบต.ศรีสาคร " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลศรีสาคร อำเภอศรีสาคร จังหวัดนราธิวาส รหัสโครงการ 61-L2529-1-07 ระยะเวลาการดำเนินงาน ยังไม่ระบุ - (ยังไม่ระบุ) ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 26,000.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ศรีสาคร เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

ระบบบริการสาธารณสุขไทยที่ผ่านมามุ่งเน้นด้านการรักษาพยาบาล และเน้นบทบาทบุคลากรทางสาธารณสุขเป็นองค์ประกอบหลักที่สำคัญ จนเป็นการลดทอนขีดความสามารถในการดูแลสุขภาพตนเองของประชาชน ส่งผลให้งบประมาณสาธารณสุขใช้จ่ายเพื่อการรักษาสูงมากขึ้นเรื่อยๆ หากแต่ปัญหาการเจ็บป่วยไม่ได้ลดลง ดังนีั้นการปรับทิศทางระบบบริการสาธารณสุขในปัจจุบันจึงมุ่งเน้นการสร้างเสริมสุขภาพ เน้นการดูแลสุขภาพเชิงรุก ให้ความสำคัญกับการดูแลสุขภาพระดับบุคคล ครอบครัว และชุมชน โดยเสริมสร้างให้ประชาชนมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพตนเอง และส่งเสริมการพัฒนาคุณภาพชีวิตของผู้สูงอายุ และผู้พิการให้มีสุขภาพอานามัยและความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น เช่น มีระบบเฝ้าระวังสุขภาพ / สุขภาวะด้วยตนเองและครอบครัว การสร้างเครือข่ายการจัดการบริการผู้สูงอายุ ผู้พิการ ผู้ป่วยเรื้อรัง และผู้ด้อยโอกาสที่ทุพพลภาพ เข้าถึงการบริการด้านการแพทย์ตลอดทั้งปี ปัจจุบันพบว่าจำนวนผู้สูงอายุ ผู้ป่วยเรื้อรัง ผู้พิการ ผู้ด้อยโอกาสที่ทุพพลภาพมีเพิ่มสูงขึ้นเรื่อยๆ ทุกปี ในแี 2560 ผู้ป่วยเรื้อรังที่มีปัญหาสุขภาพป่วยมีโรคแทรกซ้อนต้องดูแล ในชุมชนเขตรับผิดชอบ รพ.ศรีสาคร ที่อยู่ในเขต อบต.ศรีสาคร มีจำนวน ทั้งสิ้น 98 คน ที่ในจำนวนนี้มีผู้สูงอายุ ผู้ป่วยเรื้อรัง และผู้พิการที่ถูกทอดทิ้ง ขาดการดูแล และผู้ด้อยโอกาสที่มีฐานะยากจน ขาดการดูแลเอาใจใส่ ในเรื่องความเป็นอยู่ สุขภาพที่ดี ส่งผลกระทบถึงร่างกาย จิตใจ และคุณภาพชีวิต ทั้งทางด้านร่างกายและจิตใจ
  กลุ่มงานเวชฯ จึงได้ขอสนับสนุนงบประมาณโครงการเยี่ยมบ้าน ผู้ป่วยเรื้อรัง ผู้สูงอายุผู้พิการและผู้ด้อยโอกาสที่ทุพพลภาพในพื้นที่ อบต.ศรีสาคร เพื่อให้ได้รับการดูแลด้วยใจแบบใกล้บ้านใกล้ใจ มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น สามารถดำรงชีวีต อยู่ร่วมกับครอบครัวและชุมชนได้อย่างมีความสุขและญาติ/ผู้ดูแลได้รับคำแนะนำและมีความรู้ ความเข้าใจ ในการดูแลครอบครัวได้ สามารถเข้าใจกันกับสภาพปัญหานั้นๆ เพื่อที่จะร่วมวางแผน และประเมินสุขภาพของผู้ป่วยเรื้อรังที่บ้า่น ป้องกันโรคแทรกซ้อนที่อาจจะเกิดับตัวเอง ครอบครัว ซึ่งสามารถลดระดับความรุนแรงของปัญหาสุขภาพอนามัยขั้นพื้นฐานได้

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. 1. เพื่อให้ผู้ป่วยเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการและผู้ด้อยโอกาสที่ทพพลภาพ ได้รับเยี่ยมบ้านและช่วยเหลืออย่างต่อเนื่อง ลดภาวะแทรกซ้อนจากโรคที่เป็น
  2. 2. เพื่อผู้ป่วย/ญาติมีความรู้เรื่องโรค สามารถดูแลตัวเองได้ถูกต้อง
  3. 3. เพื่อสร้างขวัญและกำลังใจตรวจเยี่ยมดูแลให้คำปรึกษาด้านสุขภาพเบื้องต้น พร้อมทั้งทางกายภาพบำบัดให้กับ ผู้ป่วยเรื้องรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการและผู้ด้อยโอกาสที่ทุพพลภาพ

กิจกรรม/การดำเนินงาน

    กลุ่มเป้าหมาย

    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
    กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
    กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
    กลุ่มวัยทำงาน
    กลุ่มผู้สูงอายุ
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
    กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
    กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 240
    กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
    กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
    สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

    ผลที่คาดว่าจะได้รับ

    1. ผู้ป่วยเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการและผู้ด้อยโอกาสที่ทุพพลภาพ ได้รับการดูแลด้านการส่งเสริม ป้องกัน รักษา ฟื้นฟู สุขภาพกาย จิตใจ มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
    2. ผู้ป่วยและญาติ/ผู้ดูแล มีความรู้และทักษะในการดูแลตนเอง

    ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

    วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
    ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
    กิจกรรมของโครงการ
    ผลผลิต*
    ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

    * ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
    ** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


    ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

    ผลการดำเนินโครงการ

    สรุปผลการดำเนินโครงการ

    ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
    บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
    บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
    ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

     

    ผลผลิตโครงการ

    วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
    1 1. เพื่อให้ผู้ป่วยเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการและผู้ด้อยโอกาสที่ทพพลภาพ ได้รับเยี่ยมบ้านและช่วยเหลืออย่างต่อเนื่อง ลดภาวะแทรกซ้อนจากโรคที่เป็น
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 80
    0.00

     

    2 2. เพื่อผู้ป่วย/ญาติมีความรู้เรื่องโรค สามารถดูแลตัวเองได้ถูกต้อง
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 90
    0.00

     

    3 3. เพื่อสร้างขวัญและกำลังใจตรวจเยี่ยมดูแลให้คำปรึกษาด้านสุขภาพเบื้องต้น พร้อมทั้งทางกายภาพบำบัดให้กับ ผู้ป่วยเรื้องรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการและผู้ด้อยโอกาสที่ทุพพลภาพ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 80
    0.00

     

    ผู้เข้าร่วมโครงการ

    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
    จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 240
    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
    กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
    กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
    กลุ่มวัยทำงาน -
    กลุ่มผู้สูงอายุ -
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
    กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
    กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 240
    กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
    กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง -
    สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

    บทคัดย่อ*

    โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) 1. เพื่อให้ผู้ป่วยเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการและผู้ด้อยโอกาสที่ทพพลภาพ ได้รับเยี่ยมบ้านและช่วยเหลืออย่างต่อเนื่อง ลดภาวะแทรกซ้อนจากโรคที่เป็น  (2) 2. เพื่อผู้ป่วย/ญาติมีความรู้เรื่องโรค สามารถดูแลตัวเองได้ถูกต้อง (3) 3. เพื่อสร้างขวัญและกำลังใจตรวจเยี่ยมดูแลให้คำปรึกษาด้านสุขภาพเบื้องต้น พร้อมทั้งทางกายภาพบำบัดให้กับ ผู้ป่วยเรื้องรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการและผู้ด้อยโอกาสที่ทุพพลภาพ

    ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่

    ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

    หมายเหตุ *

    • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
    • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

    ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

    ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

     

     

     


    โครงการเยี่ยมบ้านผู้ป่วยเรื้อรังแบบบูรณาการ(Home Visit & Home health Care) ของเครือข่าย อบต.ศรีสาคร จังหวัด นราธิวาส

    รหัสโครงการ 61-L2529-1-07

    ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

    ................................
    ( นายประมวล ทองอินทราช )
    ผู้รับผิดชอบโครงการ
    ......./............/.......

    vertical_align_topไปบนสุด