กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1.ผลการดำเนินงาน ด้วย โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบาเจาะ มีความประสงค์จะจัดทำโครงการเฝ้าระวังภาวะโภชนาการและส่งเสริมพัฒนาการเด็กแรกเกิด -6 ปี ในปีงบประมาณ 2559 โดยขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลบาเจาะเป็นเงิน 37,200 บาท (เงินสามหมื่นเจ็ดพันสองร้อยบาทถ้วน)  โดยมีรายละเอียดโครงการดังนี้ ส่วนที่ 1 : รายละเอียดโครงการ หลักการและเหตุผล เด็กเป็นทรัพยากรบุคคลที่มีคุณค่าและเป็นอนาคตที่สำคัญของชาติ ในหลายประเทศล้วนมุ่งเน้นการพัฒนาทรัพยากรมนุษย์ซึ่งจะต้องเริ่มต้นจากเด็ก โดยเฉพาะในช่วงแรกเกิด – 6ปีซึ่งเป็นช่วงที่เริ่มมีการพัฒนาในด้านต่างๆ อย่างรวดเร็ว ทั้งทางด้านร่างกาย สติปัญญา อารมณ์ จิตใจ และสังคมเด็กในวัยนี้ถ้าจะได้รับการเลี้ยงดูที่เหมาะสม มีการตอบสนองความต้องการขั้นพื้นฐาน และมีการส่งเสริมพัฒนาการที่ดีในแต่ละด้านก็จะทำให้เด็กนั้นเติบโตเป็นผู้ใหญ่ที่มีคุณภาพในอนาคต ซึ่งพัฒนาการเด็กเกิดจากการเปลี่ยนแปลงหลายด้านผสมผสานกัน โดยพัฒนาการทุกด้านไม่ว่าจะเป็นด้านร่างกาย สติปัญญา อารมณ์ จิตใจ และสังคม ล้วนมีความสำคัญและเกี่ยวข้องสัมพันธ์กันหมด การเปลี่ยนแปลงของพัฒนาการด้านหนึ่งย่อมมีผลให้พัฒนาการอีกด้านหนึ่งเปลี่ยนแปลงไปด้วย เช่น เด็กที่มีร่างกายแข็งแรงสมบูรณ์มักเคลื่อนไหวคล่องแคล่ว สามารถช่วยเหลือตนเองได้ มีอารมณ์แจ่มใส รู้จักควบคุมอารมณ์ เข้ากับผู้อื่นได้ดี และมีความสนใจเรียนรู้สิ่งรอบตัว ในทางตรงกันข้ามเด็กที่มีสุขภาพไม่ดี มักประสบปัญญาด้านการเจริญเติบโตของร่างกายล่าช้า หรือหยุดชะงักชั่วขณะ อารมณ์หงุดหงิดง่าย มีอาการเศร้าซึม ปรับตัวเข้ากับผู้อื่นได้ยาก และขาดสมาธิในการเรียนรู้สิ่งต่างๆ ซึ่งจากการสำรวจพัฒนาการในเด็กไทยพบว่า เด็กแรกเกิด – 6ปีมีพัฒนาการล่าช้ากว่าร้อยละ 30 หรือประมาณ 4 ล้านคน จากการดำเนินงานโครงการเฝ้าระวังภาวะโภชนาการและส่งเสริมพัฒนาการเด็กแรกเกิด -6 ปี  พบว่าผู้ปกครองที่รับการอบรมได้รับความรู้ ความเข้าใจเพิ่มมากขึ้นเกี่ยวกับปัญหาทุพโภชนาการ การบริโภคอาหารและการปรุงอาหารที่ถูกต้องตามหลักโภชนาการเพื่อให้ได้รับสารอาหารที่ครบถ้วนน่ารับประทาน โดยมีการสาธิตอาหารให้แก่เด็กที่มีทุพภาวะโภชาการทำให้ผู้ปกครองที่เข้ารับการอบรมมีความสนใจ จะนำความรู้ที่ได้รับนำไปปฏิบัติ และให้ความร่วมมือกับเจ้าหน้าที่ในการแก้ปัญหาทุพโภชนาการในพื้นที่ และตระหนักถึงความสำคัญของปัญหา ที่จะเกิดกับเด็กทั้งด้านพัฒนาการ อารมณ์และสติปัญญาในอนาคต


ได้จัดตั้งทีมอาสาโภชนาการและมีการประชุมชี้แจง ทำความเข้าใจกับอาสาโภชนาการเป็นภาคของตำบล ส่งอาสาโภชนาเข้าอบรมตามโครงการพระราชดำริแก้ไขปัญหาภาวะทุพโภชนาการในเด็กอายุ 0-72 เดือน  ให้ทีมอาสาโภชนาการออกไปสำรวจข้อมูลเด็กที่อยู่จริงในพื้นที่พร้อมทั้งชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง เก็บข้อมูลทั้งหมดที่อยู่ในตำบลพร้อมให้ความรู้และทั้งแปรข้อมูลโภชนาการให้กับพ่อแม่ผู้ปกครองเด็กรับทราบถึงปัญหาเกี่ยวกับเด็กขาดสารอาหาร โดยการเทียบกับสมุดสีชมพู และให้คำแนะนำแก่ผู้ปกครองเด็กที่มีภาวะบกพร่องทางโภชนาการและทางเจ้าหน้าที่จะเก็บรวบรวมข้อมูลอีกครั้งหนึ่งจากอาสาโภชนาการโดยนำข้อมูลเด็กทั้งหมดที่ได้รับการชั่งน้ำหนักและวัดส่วนสูงมาคีย์ข้อมูลเข้าโปรแกรม JHCIS โปรแกรมจะทำการรวบรวมข้อมูลอีกครั้งหนึ่ง เพื่อประมวลข้อมูลภาวะโภชนาการของเด็กว่า เด็กอยู่ในเกณฑ์ใดพร้อมแจ้งให้อาสาโภชนาการทราบและติดตามเด็กที่มีภาวะโภชนาการบกพร่อง แล้วคืนข้อมูลที่ได้กลับสู่ท้องถิ่น เพื่อให้ผู้นำในท้องถิ่นเล็งเห็นความสำคัญของปัญหา รายละเอียดผลการดำเนินงานของโครงการตามแผนงานโดยสรุป 1.เด็ก 0-5 ปีได้รับการชั่งน้ำหนัก มีภาวะโภชนาการตามเกณฑ์และต่ำกว่าเกณฑ์(น้ำหนัก/อายุ)           เด็ก 0-5 ปีทั้งหมด 892คน มีภาวะโภชนาการตามเกณฑ์  758คนคิดเป็นร้อยละ 84.97และมีภาวะโภชนาการต่ำกว่าเกณฑ์ 119คน คิดเป็นร้อยละ 13.34(เกณฑ์น้ำหนัก/อายุ) ซึ่งจะมีการชั่งน้ำหนักทุก 3 เดือน ส่วนเด็กที่มีน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์จะมีการเฝ้าระวังติดตามชั่งน้ำหนักทุก 1 เดือน พร้อมให้สุขศึกษาและอาหารเสริมแก่เด็กกลุ่มเป้าหมายดังนั้นทางรพ.สต.บาเจาะ ยังเล็งเห็นปัญหาดังกล่าวจึงของดำเนินการทำโครงการนี้อย่างต่อเนื่อง 2.เด็ก 0-5 ปีได้รับการตรวจพัฒนาการ มีพัฒนาการตามปกติ/ล่าช้า           เด็ก 0-5 ปีทั้งหมดที่ได้รับการตรวจพัฒนาการ 892คน มีพัฒนาการปกติ  876คนคิดเป็นร้อยละ 98.21และมีพัฒนาการล่าช้า 16คน คิดเป็นร้อยละ 1.79 และที่มีพัฒนาการล่าช้าได้รับการกระตุ้นจำนวน 16 คน คิดเป็นร้อยละ 1.79 สงสัยออทิสติกจำนวน 2 คน คิดเป็นร้อยละ 0.22  ซึ่งใช้แบบคัดกรองDHPM ในการคัดกรองตามเกณฑ์อายุ พร้อมให้สุขศึกษาและอาหารเสริมแก่เด็กกลุ่มเป้าหมายดังนั้นทางรพ.สต.บาเจาะ ยังเล็งเห็นปัญหาดังกล่าวจึงของดำเนินการทำโครงการนี้อย่างต่อเนื่อง

2.ผลสัมฤทธิ์ตามวัตถุประสงค์/ตัวชีวัด 2.1 การบรรลุตามวัตถุประสงค์ บรรลุตามวัตถุประสงค์ ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์
2.1.1 เด็ก 0-5 ปีมีภาวะโภชนาการตามเกณฑ์ ร้อยละ 84.97 ซึ่งต่ำกว่าตัวชี้วัดตามเกณฑ์ ร้อยละ 95 2.2 จำนวนผู้เข้าร่วมใน แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม.....................100.............คน

3.การเบิกจ่ายงบประมาณ งบประมาณที่ได้รับการอนุมัติ.................. 37,200...............บาท งบประมาณเบิกจ่ายจริง............................ 37,200..............บาท งบประมาณเหลือส่งคืนกองทุน.................... 0.....................บาท


4.ปัญหา/อุปสรรคในการดำเนินงาน                     มี                 4.1ผู้ดูแลเด็กเป็นผู้สูงอายุ ทำให้ขาดความรู้เกี่ยวกับการบริโภคอาหาร 4.2 ผู้ดูแลเด็กไม่ตระหนักถึงภาวะโภชนาการของเด็กไม่ดูแลเอาใจใส่เป็นพิเศษ 4.3ผู้ดูแลเด็กต้องออกไปทำงานนอกพื้นที่ 4.4การติดตามเยี่ยมชั่งหนักเด็กในแต่ละครั้งจะไม่ค่อยพบเด็กเนื่องจากผู้ปกครองอยู่ไม่เป็นหลักแหล่ง
                4.5 เมื่อมีการจัดอบรมให้ความรู้ส่วนใหญ่จะเป็นมารดาหรือยายที่มาเข้าอบรมคนเดียว