โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ 1.ร้อยละ 80 ของกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดเสี่ยง ลดโรคโดยกระบวนการ 3อ2ส 2.เพื่อสร้างแกนนำ/บุคคลต้นแบบในการจัดกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ เพื่อห่างไกลโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงในชุมชน
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ ประชาชนที่มีภาวะเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม และไม่เกิดโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานและมีสุขภาพดี อัตราการเกิดโรคเรื้อรังลดลงและเป็นแกนนำเรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยงในชุมชนได้
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...