โครงการชุมชนลด ละ เลิกบุหรี่่ ลดโรคไม่ติดต่อ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะต๊ะ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลยะต๊ะ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะต๊ะ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการชุมชนลด ละ เลิกบุหรี่่ ลดโรคไม่ติดต่อ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลยะต๊ะ จำนวน 29,800.00 บาท (สองหมื่นเก้าพันแปดร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลยะต๊ะ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 29,800.00 บาท (สองหมื่นเก้าพันแปดร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลยะต๊ะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 800,382.51 บาท (แปดแสนสามร้อยแปดสิบสองบาทห้าสิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 29,800.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 29,800.00 บาท
จำนวนเงิน 29,800.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 29,800.00 บาท (สองหมื่นเก้าพันแปดร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ