โครงการควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออกแบบยั่งยืน ปี 2560
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าชะมวง
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลท่าชะมวง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าชะมวง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออกแบบยั่งยืน ปี 2560 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม อบต.ท่าชะมวง จำนวน 186,165.00 บาท (หนึ่งแสนแปดหมื่นหกพันหนึ่งร้อยหกสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม อบต.ท่าชะมวง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 186,165.00 บาท (หนึ่งแสนแปดหมื่นหกพันหนึ่งร้อยหกสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) องค์การบริหารส่วนตำบลท่าชะมวง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 2,797,491.21 บาท (สองล้านเจ็ดแสนเก้าหมื่นเจ็ดพันสี่ร้อยเก้าสิบเอ็ดบาทยี่สิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 186,165.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 186,165.00 บาท
จำนวนเงิน 186,165.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 186,165.00 บาท (หนึ่งแสนแปดหมื่นหกพันหนึ่งร้อยหกสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ