รำวงเปลี่ยนคู่
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองขุด
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลคลองขุด
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองขุด ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม รำวงเปลี่ยนคู่ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมผู้ออกกำลังกายเพื่อสุขภาพตำบลคลองขุด จำนวน 27,860.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันแปดร้อยหกสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมผู้ออกกำลังกายเพื่อสุขภาพตำบลคลองขุด มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 27,860.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันแปดร้อยหกสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,186,777.78 บาท (หนึ่งล้านหนึ่งแสนแปดหมื่นหกพันเจ็ดร้อยเจ็ดสิบเจ็ดบาทเจ็ดสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 27,860.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 27,860.00 บาท
จำนวนเงิน 27,860.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 27,860.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันแปดร้อยหกสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ