โครงการเคาะประตูดูแลผู้ป่วยที่ต้องได้รับการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองขุด
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลคลองขุด
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองขุด ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเคาะประตูดูแลผู้ป่วยที่ต้องได้รับการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม เทศบาลตำบลคลองขุด จำนวน 65,500.00 บาท (หกหมื่นห้าพันห้าร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม เทศบาลตำบลคลองขุด มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 65,500.00 บาท (หกหมื่นห้าพันห้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินฝากเทศบาลตำบลคลองขุด จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,239,306.15 บาท (หนึ่งล้านสองแสนสามหมื่นเก้าพันสามร้อยหกบาทสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 65,500.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 65,500.00 บาท
จำนวนเงิน 65,500.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 65,500.00 บาท (หกหมื่นห้าพันห้าร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ