ตรวจคัดกรองโรคเรื้อรัง เบาหวาน ความดัน ปี 2562
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ตาแกะ
เรียน ประธานกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่นตำบลตาแกะ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ตาแกะ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ตรวจคัดกรองโรคเรื้อรัง เบาหวาน ความดัน ปี 2562 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณะสุขตำบลตาแกะ จำนวน 12,150.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณะสุขตำบลตาแกะ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 12,150.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลตาแกะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 87,472.16 บาท (แปดหมื่นเจ็ดพันสี่ร้อยเจ็ดสิบสองบาทสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 12,150.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 12,150.00 บาท
จำนวนเงิน 12,150.00 บาท
ลงวันที่ 12 กรกฎาคม 2562
จำนวนเงิน 12,150.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ