โครงการปรับพฤติกรรม ลดเสี่ยงเลี่ยงไตวาย
ชื่อโครงการ | โครงการปรับพฤติกรรม ลดเสี่ยงเลี่ยงไตวาย |
รหัสโครงการ | 62-L1523-1-07 |
ประเภทการสนับสนุน | ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข |
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ | หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต. |
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ | โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนาเมืองเพชร |
วันที่อนุมัติ | 14 กุมภาพันธ์ 2562 |
ระยะเวลาดำเนินโครงการ | 1 มีนาคม 2562 - 30 กันยายน 2562 |
กำหนดวันส่งรายงาน | 30 ตุลาคม 2562 |
งบประมาณ | 23,918.00 บาท |
ผู้รับผิดชอบโครงการ | นางราตร๊ แก้วกูล |
พี่เลี้ยงโครงการ | นางสุณี จำนงค์ |
พื้นที่ดำเนินการ | ตำบลนาเมืองเพชร อำเภอสิเกา จังหวัดตรัง |
ละติจูด-ลองจิจูด | 7.559,99.465place |
งวด | วันที่งวดโครงการ | วันที่งวดรายงาน | งบประมาณ (บาท) | |||
---|---|---|---|---|---|---|
จากวันที่ | ถึงวันที่ | จากวันที่ | ถึงวันที่ | |||
1 | 1 มี.ค. 2562 | 30 ก.ย. 2562 | 23,918.00 | |||
รวมงบประมาณ | 23,918.00 |
(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวน(คน) | |
---|---|---|
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 72 | keyboard_arrow_down |
กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง : |
สถานการณ์ปัญหา | ขนาด |
---|
ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล
ตามที่นโยบายของกระทรวงสาธารณสุข ได้ไห้ความสำคัญกับกระบวนการมีส่วนร่วมของทุกคนภาคส่วนในสังคมในการพัฒนาประเทศด้านต่างๆโดยเฉพาะด้านการเสริมสร้างสุขภาวะให้คนไทยมีสุขภาพแข็งแรงทั้งกายและใจสามารถดูแลตนเองได้โดยมุ่งเน้นการพัฒนาทุนสังคมและภูมิปัญญาชุมชนตลอดจนการมีส่วนร่วมของชุมชนจากสถานการณ์โรคไตของประเทศไทย พบว่าปี 2561 พบว่าขณะนี้คนไทยป่วยเป็นโรคไตเรื้อรังประมาณ 8 ล้านคน ในจำนวนนี้เป็นผู้ป่วยอยู่ในระยะสุดท้าย 2 แสนคน และผู้ป่วยมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นร้อยละ 15-20 ต่อปี มีผู้เสียชีวิตจากไตวายปีละ 13,000 กว่าคน ซึ่ง 1 ใน 3 อายุน้อยกว่า 60 ปี ผู้ป่วยไต 1 คน จะมีค่าใช้จ่ายเฉลี่ยอยู่ที่ 30,000 บาท/คน/เดือน เพราะต้องได้รับการฟอกไตด้วยวิธีฟอกเลือด หรือล้างไตผ่านหน้าท้อง ซึ่งมีค่าใช้จ่ายสูง ทำให้แต่ละปีต้องใช้งบประมาณถึง 20,000 ล้านบาท นอกจากนี้เมื่อป่วยยังทำให้คุณภาพชีวิตต่ำลง เสี่ยงการติดเชื้อแทรกซ้อนและไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ กระทรวงสาธารณสุขได้ร่วมกับภาคีเครือข่าย จัดทำแนวทางการพัฒนาเครือข่ายระบบบริการสาขาโรคไตเพื่อลดกลุ่มเสี่ยง ชะลอการเสื่อมของไตในผู้ป่วยไตเรื้อรังทุกระยะ เพิ่มการเข้าถึงบริการโรคไตที่มีคุณภาพเสมอภาคทุกเครือข่าย
จากผลการดำเนินงานคัดกรองภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนาเมืองเพชร พบว่าอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางไตของผู้ป่วยเพิ่มมากขึ้นทุกปี ในปี พ.ศ.2560 พบมีภาวะไตเสื่อม CKD มากกว่าหรือเท่ากับ Stage 3 จำนวน 20 คน คิดเป็นร้อยละ 6.87 และในปี พ.ศ. 2561พบมีภาวะไตเสื่อม CKD มากกว่าหรือเท่ากับ Stage 3 จำนวน 36 คน คิดเป็นร้อยละ 11.50 ผู้ป่วยจำนวนดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะต้องฟอกไตในอนาคตถ้ายังไม่ได้รับการรักษา ส่งเสริม และฟื้นฟูอย่างถูกต้องในการแก้ไขป้องกันปัญหาโรคไตวาย
จากสภาพปัญหาดังกล่าวโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนาเมืองเพชรเล็งเห็นถึงแนวโน้มการเกิดภาวะแทรกซ้อนไตวายในผู้ป่วยโรคเรื้อรังจึงได้จัดทำโครงการพฤติกรรม ลดเสี่ยงเลี่ยงไตวายเพื่อชะลอภาวะไตวาย และป้องกันไม่ให้ไตวายอันจะส่งผลต่อการต้องล้างไตในอนาคต
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จ | ขนาดปัญหา | เป้าหมาย 1 ปี | |
---|---|---|---|
1 | (๑) เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง แกนนำสุขภาพ มีความรู้ / ตระหนักในการดูแลสุขภาพ ป้องกันภาวะไตวายเรื้อรัง (๒) เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง ที่มีภาวะไตเสื่อม CKD มากกว่าหรือเท่ากับ Stage 3 ได้รับการดูแล/ป้องกันโรคไตวายเรื้อรังที่มีคุณภาพ (3) เพื่อให้เกิดเครือข่ายภาคสุขภาพในการดูแล/ป้องกันปัญหาโรคไตวายเรื้อรังในกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง (๑) ร้อยละ 80 ของผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง แกนนำสุขภาพ มีความรู้/ตระหนักในการดูแลสุขภาพ ป้องกันภาวะไตวายเรื้อรัง
(2) ร้อยละ 80 ของผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะแทรกซ้อนทางไต Stage 3 มีค่า Cr. ลดลง
(3) ร้อยละ 80 ของผู้ป่วยเรื้อรังที่มีภาวะแทรกซ้อนทางไต Stage 3 ได้รับติดตามการเยี่ยม |
0.00 |
วันที่ | ชื่อกิจกรรม | กลุ่มเป้าหมาย (คน) | งบกิจกรรม (บาท) | ทำแล้ว | ใช้จ่ายแล้ว (บาท) | |
---|---|---|---|---|---|---|
1 มี.ค. 62 - 30 ก.ย. 62 | กิจกรรมที่ 1 อบรมพัฒนาศักยภาพ การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมแก่ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่มีอัตราการกรองของไต Stage 1,2 แกนนำสุขภาพ (กลุ่ม อสม.) | 100 | 12,868.00 | - | ||
1 มี.ค. 62 - 30 ก.ย. 62 | กิจกรรมที่ 3 ทีมหมอครอบครัวติดตามเยี่ยมบ้าน ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะแทรกซ้อนทางไต Stage 3หลังอบรม 2 สัปดาห์ | 30 | 0.00 | - | ||
1 มี.ค. 62 - 30 ก.ย. 62 | กิจกรรมที่ 2 อบรมพัฒนาศักยภาพการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่มีภาวะแทรกซ้อนทางไต Stage 3 ร่วมกับผู้ดูแล | 60 | 9,300.00 | - | ||
1 มี.ค. 62 - 30 ก.ย. 62 | กิจกรรมที่ 4 จัดทำกิจกรรมกลุ่ม Self-health -group | 70 | 1,750.00 | - | ||
รวม | 260 | 23,918.00 | 0 | 0.00 |
๑.จัดทำโครงการเพื่อเสนอขออนุมัติต่อกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลนาเมืองเพชร ๒.ประชุมชี้แจงการดำเนินงานแก่บุคลากรสาธารณสุข รพ.สต./อสม./ผู้นำเขตพื้นที่รับผิดชอบ ๓.วางแผนการดำเนินงานประชาสัมพันธ์โครงการและเชิญกลุ่มเป้าหมายเข้าร่วมโครงการฯ
4.ติดต่อประสานงานวิทยากรจัดเตรียมเอกสาร/วัสดุอุปกรณ์ในการอบรม 5.ดำเนินกิจกรรมตามโครงการ
กิจกรรมที่ 1
อบรมพัฒนาศักยภาพ การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมแก่ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่มีอัตราการกรองของไต Stage 1,2 แกนนำสุขภาพ (กลุ่ม อสม.)
กิจกรรมที่ 2
อบรมพัฒนาศักยภาพการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่มีภาวะแทรกซ้อนทางไต Stage 3 ร่วมกับผู้ดูแล
กิจกรรมที่ 3
ทีมหมอครอบครัวติดตามเยี่ยมบ้าน ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะแทรกซ้อนทางไต Stage 3 จำนวน 30 คน ที่ผ่านการเข้าร่วมอบรมพัฒนาศักยภาพภายหลังอบรมเป็นเวลา 2 สัปดาห์ และติดตามผลค่า Cr.ผู้ป่วยเรื้อรังที่มีภาวะแทรกซ้อนทางไต Stage 3 หลังจากเข้าร่วมโครงการ 5 เดือน
กิจกรรมที่ 4
จัดทำกิจกรรมกลุ่ม Self-health-groupits ระหว่างเจ้าหน้าที่และตัวแทนแกนนำสุขภาพรวมทั้งกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะแทรกซ้อนทางไต Stage 3 จำนวน 30 คน หลังจากได้รับผล Cr. และหลังร่วมโครงการ 5 เดือน ร่วมกับผู้ดูแล จำนวน 30 คน และตัวแทนแกนนำสุขภาพที่ผ่านการอบรมพัฒนาศักยภาพ (กลุ่ม อสม.) จำนวน 10 คน
6.สรุปผลโครงการและรายงานผลต่อกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลนาเมืองเพชร
ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะไตเสื่อม สามารถปฏิบัติตัวได้ถูกต้อง ผู้ดูแลให้ความร่วมมือและสามารถให้กำลังใจแก่ผู้ป่วย เพื่อชะลอภาวะเสื่อมของไตได้ดีขึ้น อันจะนำไปสู่การสร้างสุขภาพมีคุณภาพชีวิตที่ดีต่อไป
โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 13 มี.ค. 2562 10:16 น.