โครงการส่งเสริมสุขภาพสมาชิกชมรมผู้สูงอายุ
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.โฆษิต
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลโฆษิต
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.โฆษิต ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมสุขภาพสมาชิกชมรมผู้สูงอายุ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมผู้สูงอายุบ้านสะหริ่ง จำนวน 43,250.00 บาท (สี่หมื่นสามพันสองร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมผู้สูงอายุบ้านสะหริ่ง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 43,250.00 บาท (สี่หมื่นสามพันสองร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมผู้สูงอายุบ้านสะหริ่ง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 522,004.53 บาท (ห้าแสนสองหมื่นสองพันสี่บาทห้าสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 43,250.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 43,250.00 บาท
จำนวนเงิน 43,250.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 43,250.00 บาท (สี่หมื่นสามพันสองร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ ชมรมผู้สูงอายุบ้านสะหริ่ง
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ