กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

directions_run

โครงการการสนับสนุนการจัดการตนเองในผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้ เครือข่ายสุขภาพอำเภอควนเนียง จังหวัดสงขลา ปีงบประมาณ 2562

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์


โครงการ
“ โครงการการสนับสนุนการจัดการตนเองในผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้ เครือข่ายสุขภาพอำเภอควนเนียง จังหวัดสงขลา ปีงบประมาณ 2562 ”
ตำบลบางเหรียง อำเภอควนเนียง จังหวัดสงขลา



หัวหน้าโครงการ
นางดรุณี เพชรพันธุ์




ชื่อโครงการ โครงการการสนับสนุนการจัดการตนเองในผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้ เครือข่ายสุขภาพอำเภอควนเนียง จังหวัดสงขลา ปีงบประมาณ 2562

ที่อยู่ ตำบลบางเหรียง อำเภอควนเนียง จังหวัดสงขลา จังหวัด สงขลา

รหัสโครงการ 62-L5171-1-25 เลขที่ข้อตกลง

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 6 มิถุนายน 2562 ถึง 30 กันยายน 2562

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการการสนับสนุนการจัดการตนเองในผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้ เครือข่ายสุขภาพอำเภอควนเนียง จังหวัดสงขลา ปีงบประมาณ 2562 จังหวัดสงขลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลบางเหรียง อำเภอควนเนียง จังหวัดสงขลา

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลบางเหรียง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการการสนับสนุนการจัดการตนเองในผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้ เครือข่ายสุขภาพอำเภอควนเนียง จังหวัดสงขลา ปีงบประมาณ 2562



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการการสนับสนุนการจัดการตนเองในผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้ เครือข่ายสุขภาพอำเภอควนเนียง จังหวัดสงขลา ปีงบประมาณ 2562 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลบางเหรียง อำเภอควนเนียง จังหวัดสงขลา รหัสโครงการ 62-L5171-1-25 ระยะเวลาการดำเนินงาน 6 มิถุนายน 2562 - 30 กันยายน 2562 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 8,600.00 บาท จาก กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลบางเหรียง เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

เป้าหมายของการดูแลรักษาผู้ป่วยเบาหวานให้ได้ผลดีที่สุด คือ ผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ให้อยู่ในระดับปกติหรือใกล้เคียงปกติมากที่สุด เพื่อป้องกันหรือชะลอการเกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคให้ช้าลง อำเภอควนเนียง จังหวัดสงขลา มีผู้ป่วยเบาหวานที่ขึ้นทะเบียน จำนวน 1,393 คน เป็นผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี เพียงร้อยละ 28 (ซึ่งต่ำกว่าค่าเป้าหมาย ร้อยละ 40) ผู้ป่วยเบาหวานส่วนใหญ่ร้อยละ 72 ยังไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ ซึ่งมีปัจจัยหลายด้าน ได้แก่ ตัวของผู้ป่วยที่ยังมีพฤติกรรมการดูแลสุขภาพที่ไม่ถูกต้องและไม่ต่อเนื่อง ด้านเจ้าหน้าที่สาธารณสุข ยังขาดการวางแผนร่วมกันในการดูแลตนเองระหว่างเจ้าหน้าที่กับผู้ป่วยทำให้ไม่สามารถตอบสนองตามปัญหาความต้องการของผู้ป่วยแต่ละรายได้ การเฝ้าระวังติดตามระดับน้ำตาลในเลือดด้วยตนเอง (SMBG) เป็นวิธีสำคัญของการจัดการตนเอง ที่จะทำให้ผู้ป่วยสามารถปรับกิจกรรมการจัดการตนเองได้โดยอาศัยกลวิธีสร้างการเรียนรู้จากผลของ SMBG เรียนรู้ถึงความสัมพันธ์ของอาหารที่รับประทานกับระดับน้ำตาลในเลือดทำให้ผู้ป่วยเกิดความเข้าใจในภาวะสุขภาพของตนเอง แล้วนำผลระดับน้ำตาลในเลือดที่ติดตามได้มาเป็นข้อมูลในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการจัดการตนเอง ส่วนเจ้าหน้าที่ด้านสุขภาพก็นำมาใช้ในการปรับเปลี่ยนการรักษาและให้ข้อมูลคำแนะนำในการดูแลผู้ป่วยเบาหวาน เครือข่ายสุขภาพอำเภอควนเนียง เล็งเห็นความสำคัญในการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานเพื่อป้องกันหรือชะลอการเกิดภาวะแทรกซ้อนโดยให้ผู้ป่วยมีความสามารถในการจัดการตนเองและควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับปกติจึงขอสนับสนุนอุปกรณ์ชุดตรวจ ( Strip + เข็มเจาะน้ำตาล )จากกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลรัตภูมิ ,ควนโส,ห้วยลึก และกองทุนกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลบางเหรียง จึงได้จัดทำโครงการการสนับสนุนการจัดการตนเองในผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้เครือข่ายสุขภาพอำเภอควนเนียง จังหวัดสงขลา เพื่อตรวจติดตามระดับน้ำตาลในเลือด (Self-monitoring Blood Glucose :SMBG) ในกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวาน อำเภอควนเนียง ประจำปี 2562 ขึ้น

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. 1. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานมีความ สามารถในการจัดการตนเองเพื่อควบ คุมระดับน้ำตาลในเลือด
  2. 2. เพื่อให้เพื่อผุ้ป่วยเบาหวานสามารถ คุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับ ปกติ

กิจกรรม/การดำเนินงาน

  1. 1. ชี้แจงเจ้าหน้าที่รพ.สต./PCUเรื่องโครง การการทำ SMBG 2. เตรียมข้อมูลกลุ่มเป้าหมาย 3. ชี้แจงความสำคัญของการทำ SMBG แก่กลุ่มเป้าหมาย
  2. 4. สอนวิธีการทำ SMBG พร้อมวิธีการ บันทึกผลแก่กลุ่มเป้าหมาย
  3. 5. ติดตามต่อเนื่องทั้งทางโทรศัพท์และนัด หมายที่คลินิกเบาหวาน

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

  1. ผู้ป่วยเบาหวานมีความสามารถในการจัดการตนเองสามารถควบคุมระดับน้ำตาลลในเลือดไ้เพิ่มขึ้น
  2. ผู้ป่วยมีคุณภาพในการดูแลตัวเองได้ดีขึ้น ลดภาวะแทรกซ้อนได้

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ
ผลผลิต*
ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

 

ผลผลิตโครงการ

วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
1 1. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานมีความ สามารถในการจัดการตนเองเพื่อควบ คุมระดับน้ำตาลในเลือด
ตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ของผู้ป่วยเบาหวานที่เข้าร่วมโครงการสามารถควบคุมระดับน้ำตาลฝนเลือดได้เพิ่มขึ้น
0.00

 

2 2. เพื่อให้เพื่อผุ้ป่วยเบาหวานสามารถ คุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับ ปกติ
ตัวชี้วัด : 2. ร้อยละ 80 ของผู้เข้าร่วมโครงการมีความพึงพอใจในการสนับสนุนจัดการตนเองเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดสะอาด
0.00

 

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 0
กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
กลุ่มวัยทำงาน -
กลุ่มผู้สูงอายุ -
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง -
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง -
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

บทคัดย่อ*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) 1. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานมีความ สามารถในการจัดการตนเองเพื่อควบ คุมระดับน้ำตาลในเลือด (2) 2. เพื่อให้เพื่อผุ้ป่วยเบาหวานสามารถ คุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับ ปกติ

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) 1. ชี้แจงเจ้าหน้าที่รพ.สต./PCUเรื่องโครง การการทำ SMBG 2. เตรียมข้อมูลกลุ่มเป้าหมาย 3. ชี้แจงความสำคัญของการทำ SMBG  แก่กลุ่มเป้าหมาย (2) 4. สอนวิธีการทำ SMBG พร้อมวิธีการ บันทึกผลแก่กลุ่มเป้าหมาย (3) 5. ติดตามต่อเนื่องทั้งทางโทรศัพท์และนัด หมายที่คลินิกเบาหวาน

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

  • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
  • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

 

 

 


โครงการการสนับสนุนการจัดการตนเองในผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้ เครือข่ายสุขภาพอำเภอควนเนียง จังหวัดสงขลา ปีงบประมาณ 2562 จังหวัด สงขลา

รหัสโครงการ 62-L5171-1-25

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( นางดรุณี เพชรพันธุ์ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

vertical_align_topไปบนสุด