กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ชื่อโครงการ โครงการพัฒนาศักยภาพทีมหมอครอบครัวระดับชุมชนเพื่่อดูแลผู้ป่วยติดเตียง ผู้สูงอายุติดบ้าน ผู้พิการและผู้ป่วยระยะสุดท้าย

ที่อยู่ ตำบลท่าแค อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง

รหัสโครงการ 60L33541004 เลขที่ข้อตกลง

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 22 มีนาคม 2560 ถึง 31 สิงหาคม 2560

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการพัฒนาศักยภาพทีมหมอครอบครัวระดับชุมชนเพื่่อดูแลผู้ป่วยติดเตียง ผู้สูงอายุติดบ้าน ผู้พิการและผู้ป่วยระยะสุดท้าย จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลท่าแค อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลท่าแค ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการพัฒนาศักยภาพทีมหมอครอบครัวระดับชุมชนเพื่่อดูแลผู้ป่วยติดเตียง ผู้สูงอายุติดบ้าน ผู้พิการและผู้ป่วยระยะสุดท้าย

บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการพัฒนาศักยภาพทีมหมอครอบครัวระดับชุมชนเพื่่อดูแลผู้ป่วยติดเตียง ผู้สูงอายุติดบ้าน ผู้พิการและผู้ป่วยระยะสุดท้าย " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลท่าแค อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ 60L33541004 ระยะเวลาการดำเนินงาน 22 มีนาคม 2560 - 31 สิงหาคม 2560 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 15,500.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลท่าแค เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"

สารบัญ

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

บริการปฐมภูมิมีเป้าหมายหลักที่สำคัญ 2 ประการคือ การส่งเสริมให้ประชาชนสามารถดูแลสุขภาพตนเองได้ ด้วยการลดพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดโรค และการส่งเสริม สนับสนุน ให้ประชาชนได้รับบริการสุขภาพที่จำเป็น อย่างเสมอภาคเป็นธรรมนั้น การที่จะทำให้บรรลุวัตถุประสงค์ดังกล่าว ต้องอาศัยกลยุทธ์ที่สำคัญประการหนึ่งคือ การมีหมอประจำครอบครัว และระบบสุขภาพที่เอื้อต่อการเข้าถึง เพื่อให้ทุกครัวเรือนมีญาติเป็นหมอและสามารถพึ่งพาได้ทุกเมื่อ และในขณะเดียวกันภายในครอบครัวและชุมชนก็มีการดูแลสุขภาพตนเอง ปัจจุบันพบว่าการพึ่งตนเองด้านสุขภาพของคนในชุมชนลดลง บทบาทที่สำคัญของหมอครอบครัวนอกจากการดูแลแล้ว การหมุนเสริมให้เกิดการพึ่งตนเองของประชาชนเป็นอีกบทบาทหนึ่งของหมอครอบครัว ในการเสริมพลังให้ผู้ป่วยหรือญาติสามารถดูแลตนเองหรือญาติได้อย่างเหมาะสมเพราะแท้จริงแล้ว หมอครอบครัวที่ดีที่สุดคือคนในครอบครัว ญาติมิตรโดยความหมายของหมอครอบครัวคือแพทย์ที่สามารถดูแลรักษาสุขภาพ ให้ทุกคนในครอบครัวได้อย่างมีประสิทธิภาพเบ็ดเสร็จ ผสมผสานและต่อเนื่อง ทั้งสุขภาพกาย สุขภาพจิตและสุขภาพของสังคมที่สมาชิกในครอบครัวอาศัยอยู่ งานของหมอครอบครัวจะเร่ิมตั้งแต่ได้ตรวจดูแลรักษา หรือได้รับการปรึกษาปัญหาของสมาชิกคนใดคนหนึ่งในครอบครัวซึ่งจะเป็นบุคคลที่จะพาสมาชิกอื่นๆในครอบครัวมาทำความรู้จักกับหมอครอบครัว โดยหมอครอบครัวจะทำหน้าที่ทั้งเป็นแพทย์ที่คอยรักษาป้องกันโรคภัยต่างๆ เป็นครูที่คอยให้คำแนะนำในเรื่องที่เกี่ยวข้องกับปัญหาสุขภาพ เป็นเพื่อนรับฟัง - ปรึกษาความคิดเห็นต่างๆของครอบครัว เป็นผู้ติดต่อประสานให้การช่วยเหลือในกรณีที่ต้องปรึกษาหรือส่งต่อผู้ป่วยในคอบครัวที่ดูแล หรือติดต่อประสานงานกับบุคลากรอื่นที่เกี่ยวข้อง เช่นน นักสังคมสงเคราะห์ เจ้าหน้าที่เทศบาล เป็นต้น หมอครอบครัวจึงเป็นผู้ดูแลโรคภัยไข้เจ็บให้สมาชิกในครอบครัวทั้งในกรณีที่การเจ็บป่วยนั้นเป็นอันตรายถึงแก่ชีวิตหรือพิการถ้ามิได้รับการบำบัดรักษา หรือเป็นโรคซึ่งหายเองได้ ป้องกันได้ หรือเกี่ยวข้องกับจิตใจ อารมณ์และสังคม จึงเป็นเรื่องที่ดีต่อประชาชนเข้าถึงบริการที่มีคุณภาพมากข้อน ปัจจุบันโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านไพ ได้จัดตั้งทีมหมอครอบครัวระดับชุมชนครอบคลุมทุกหมุ่บ้านแล้ว แต่ขาดการสรุปวิเคราะห์ระบบสุขภาพร่วมกัน ซึ่งแต่ละพื้นที่ได้มีการดำเนินงานเป็นงานประจำอยู่เดิมแล้ว เช่น การเยี่ยมบ้านทั้งในงานส่งเสริมสุขภาพและในผู้ป่วยติดเตียงหรือระยะสุดท้าย เพื่อเสริมสร้างพลังการทำงานเชิงรุก การดูแลกลุ่มเป้หมายผู้สุงอายุ ผู้พิการ ที่ติดบ้าน ติดเตียง และผู้ป่วยระยะสุดท้าย ตลอดจนเสริมสร้างพลังแก่ครอบครัวเป้าหมายให้สามารถช่วยเหลือ ดูแลสุขภาพของครอบครัวตนเองได้ โดยมี หมอครอบครัว คอยให้การช่วยเหลือ สนับสนุน โดยมีกระบวนการพัฒนาทีมหมอครอบครัว พัฒนาระบบการเยี่ยมบ้านให้มีคุณภาพ มุ่งสู่การบริการแบบไร้รอยต่อ อันจะเกิดประโยชน์สูงสุดแก่ผู้ป่วยและชุมชน

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

กิจกรรม/การดำเนินงาน

กลุ่มเป้าหมาย

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น