รหัสโครงการ 
สัญญาเลขที่ 
รายงานสรุปการเงินปิดโครงการ
ชื่อโครงการ โครงการเทศบาลร่วมใจ ป้องกัน โรคระบาดและภัยพิบัติในพื้นที่ ปีงบประมาณ ๒๕๖๒ (ส่งเสริม ป้องกันโรคหมอกควันอินโด – มาเลเซีย)
รหัสโครงการ  สัญญาเลขที่ 
ระยะเวลาตามสัญญา 1 พฤษภาคม 2562 - 30 กันยายน 2562
ระยะเวลาดำเนินการจริง  - 
จำนวนเงินตามสัญญา 60,000.00 บาท
| จำนวนเงิน(บาท) | ||
|---|---|---|
| รายรับรวม | (1) รับโอนจริงจาก สปสช. | รวมโอนทั้งสิ้น 0.00 บาท | 
| (2) ดอกเบี้ยรับ | รวมดอกเบี้ยรับทั้งสิ้น 0.00 บาท | |
| (3) เงินรับอื่น ๆ | รวมเงินรับอื่น ๆ ทั้งสิ้น 0.00 บาท | |
| รายจ่ายรวม | (4) รายจ่ายทั้งโครงการ | 0.00 บาท | 
| สุทธิ | รายรับหักรายจ่าย (1)+(2)+(3)-(4) | 0.00 บาท | 
ตารางเปรียบเทียบงบประมาณที่ได้รับ กับงบใช้จริง
| กิจกรรม | งบที่ได้รับ (บาท) | งบใช้จริง (บาท) | 
|---|---|---|
| รวมงบทั้งหมด | 0.00 | 0.00 | 
ยอดรวมของงบใช้จริง จะต้องเท่ากับ(4) รายจ่ายทั้งโครงการ
ขอรับรองรายงานการเงินข้างต้นถูกต้องตรงตามความเป็นจริงทุกประการ
ลงชื่อ .............................................. หัวหน้าโครงการ/ผู้รับผิดชอบโครงการ
          ( กองสาธารณสุขฯ )
วันที่รายงาน