กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์


โครงการ
“ โครงการสานใจห่วงใยสถานการณ์โรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในชุมชน ”
ตำบลสะเดา อำเภอสะเดา จังหวัดสงขลา



หัวหน้าโครงการ
นางสุภาวดี จารุเศรษฐี




ชื่อโครงการ โครงการสานใจห่วงใยสถานการณ์โรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในชุมชน

ที่อยู่ ตำบลสะเดา อำเภอสะเดา จังหวัดสงขลา จังหวัด สงขลา

รหัสโครงการ 63-L7252-01-02 เลขที่ข้อตกลง

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 ตุลาคม 2562 ถึง 26 กันยายน 2563

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการสานใจห่วงใยสถานการณ์โรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในชุมชน จังหวัดสงขลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลสะเดา อำเภอสะเดา จังหวัดสงขลา

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสะเดา ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการสานใจห่วงใยสถานการณ์โรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในชุมชน



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการสานใจห่วงใยสถานการณ์โรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในชุมชน " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลสะเดา อำเภอสะเดา จังหวัดสงขลา รหัสโครงการ 63-L7252-01-02 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 ตุลาคม 2562 - 26 กันยายน 2563 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 30,700.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสะเดา เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

สาเหตุการเกิดโรคเรื้อรัง เกี่ยวข้องกับ ๕ ปัจจัยหลัก คือ ๑.การรับประทานอาหารรสหวาน มัน เค็ม มากเกินไป กินผักและผลไม้น้อย ๒.ขาดการออกกำลังกาย ๓.ความเตรียด ๔.สูบบุหรี่ ดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ และ๕.มีน้ำหนักตัวเกินมาตรฐาน ซึ่งกระทรวงสาธารณสุขได้วางแผนแก้ไขป้องกันระยะยาว ๑๐ปี โดยจัดยุทธศาสตร์สุขภาพดีวิถีชีวิตไทย พ.ศ.๒๕๕๔-๒๕๖๓ เพื่อปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตคนไทย ให้ลดความเสี่ยงการเกิดโรค ลดปัญหาโรคแทรกซ้อน ลดความพิการ ลดการเสียชีวิตและลดค่าใช้จ่ายในการรักษา และพัฒนารพ.สต.ซึ่งอยู่ใกล้บ้านที่สุด สามารถให้บริการดูแลรักษาผู้ป่วยโรคเรื้อรังและป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยเพิ่ม โดยในปี ๒๕๕๕ ที่ผ่านมา ได้ให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขและอสม.ประจำหมู่บ้าน ๑ ล้านคน ออกตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ในประชาชนที่มีอายุ๑๕ ปีขึ้นไป ที่มีทั้งหมด ๕๓.๙ ล้านคน เริ่มตั้งแต่วันที่ ๑ มีนาคม ๒๕๕๕ จนถึงขณะนี้ ตรวจทั้ง ๒โรคไปแล้ว ๑,๕๘๙,๙๓๖ คน แบ่งเป็น โรคเบาหวาน ๖๒๖,๖๕๖ คน และโรคความดันโลหิตสูง ๙๖๓,๒๘๐ คน
  จากผลการดำเนินงานโครงการในปี ๒๕๖๐ พบว่า ประชาชนในเขตพื้นที่เทศบาลเมืองสะเดาที่ได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน พร้อมทั้งได้รับคำแนะนำในการดูแลสุขภาพของตนเอง จำนวน ๘๑๘ คน พบประชาชนที่มีภาวะเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง(ส่งต่อพบแพทย์) จำนวน๕๑ คน พบประชาชนที่มีภาวะเสี่ยงโรค เบาหวาน (ส่งต่อพบแพทย์) จำนวน ๒๑ คน เสี่ยงโรค เบาหวาน ๓๒๕ คน พบประชาชนที่มีภาวะอ้วนลงพุงจำนวน ๒๕๐ คน พบประชาชนที่มีภาวะโรคความดันโลหิตสูง(รายเก่า)จำนวน๒๑๑ คน เสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง ๓๔๒ คนพบประชาชนที่มีภาวะโรคเบาหวาน(รายเก่า)จำนวน ๘๑ คน   และจากผลการดำเนินงานโครงการในปี ๒๕๖๑ พบว่า ประชาชนในเขตพื้นที่เทศบาลเมืองสะเดาที่ได้เข้ารับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน พร้อมทั้งได้รับคำแนะนำในการดูแลสุขภาพของตนเอง จำนวน ๙๐๙ คน ซึ่งแสดงถึงแนวโน้มในการใส่ใจดูแลสุขภาพตนเองของประชาชนที่เพิ่มขึ้นและความเข้าถึงชุมชนของอสม.เขตเทศบาลเมืองสะเดา และจากการดำเนินโครงการครั้งนี้ พบผู้มีผลการตรวจเบาหวานและความดันโลหิตเป็นปกติ จำนวน ๔๒๖ คน ผู้มีภาวะเสี่ยงโรคเบาหวาน ๒๖๘ คน เบาหวานรายเก่า ๕๓ คน เบาหวานรายใหม่ ๓๑ คน ภาวะเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง ๔๗๕ คน ความดันฯรายเก่า ๘ คน ความดันฯรายใหม่ -
  งานศูนย์บริการสาธารณสุขเทศบาลเมืองสะเดา ได้ตระหนักและเล็งเห็นความสำคัญของปัญหาดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการ สานใจห่วงใยสถานการณ์โรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในชุมชน ประจำปี๒๕๖๒ขึ้น เพื่อคัดกรองค้นหาผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง และส่งต่อให้ได้รับการดูแลรักษาที่ถูกต้องเหมาะสมต่อไป

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. เพื่อค้นหาผู้ที่มีภาวะเสี่ยงต่อการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่
  2. เพื่อประเมินภาวะแทรกซ้อน ที่อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานรายเก่า
  3. เพื่อให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการดูแลตนเองเพื่อลดความรุนแรงของโรค และส่งต่อผู้ที่มีภาวะเสี่ยง,ผู้ป่วยใหม่ หรือผู้ป่วยรายเก่า ที่ตรวจพบภาวะแทรกซ้อนไปพบเจ้าหน้าที่สาธารณสุขหรือแพทย์ เพื่อให้ได้รับการดูแลรักษาที่ถูกต้องต่อไป

กิจกรรม/การดำเนินงาน

    กลุ่มเป้าหมาย

    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
    กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
    กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
    กลุ่มวัยทำงาน
    กลุ่มผู้สูงอายุ
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
    กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
    กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
    กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
    กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 1,200
    สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

    ผลที่คาดว่าจะได้รับ

    1.ผู้ป่วยรายใหม่ที่ตรวจคัดกรองพบ ได้รับการรักษา ลดความรุนแรงและภาวะแทรกซ้อนของโรค 2.ประชาชนสามารถป้องกันและรู้จักวิธีการปฏิบัติตนเกี่ยวกับโรคที่ตนเองเป็นอยู่ได้อย่าง


    ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

    วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
    ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
    กิจกรรมของโครงการ
    ผลผลิต*
    ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

    * ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
    ** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


    ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

    ผลการดำเนินโครงการ

    สรุปผลการดำเนินโครงการ

    ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
    บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
    บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
    ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

    1.ประชาชนในเขตพื้นที่เทศบาลเมืองสะเดาที่ได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน พร้อมทั้งได้รับคำแนะนำในการดูแลสุขภาพตนเอง 2.พบประชาชนที่มีภาวะเสี่ยงโรคเบาหวาน (ส่งต่อแพทย์) จำนวน 951 คน 3.พบประชาชนที่มีภาวะเสี่ยงโรคเบาหวาน (ส่งต่อพบแพทย์) จำนวน 415 คน 4.พบประชาชนที่มีภาวะอ้วนลงพุง จำนวน 115 คน 5.พบประชาชนที่มีภาวะโรคความดันโลหิตสูง(รายเก่า) จำนวน 336 คน 6.พบประชาชนที่มีภาวะโรคเบาหวาน(รายเก่า) จำนวน 128 คน ปัญหา/อุปสรรค เนื่องจากในปีนี้มีสถานการณ์วิกฤตการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสสายพันธุ์ใหม่โคโรน่า 2019 และเกิดมีมาตรการป้องกันโรคคือ อยู่บ้านหยุดเชื้อเพื่อชาติ เป็นผลให้ประชาชนในพื้นที่ออกมาร่วมกิจกรรมลดลงเพราะการอยู่ในที่ชุมชน ถือเป็นภาวะเสี่ยง

    ผลผลิตโครงการ

    วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
    1 เพื่อค้นหาผู้ที่มีภาวะเสี่ยงต่อการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่
    ตัวชี้วัด : ค้นหาผู้ที่มีภาวะเสี่ยงต่อการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่
    0.00

     

    2 เพื่อประเมินภาวะแทรกซ้อน ที่อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานรายเก่า
    ตัวชี้วัด : ประเมินภาวะแทรกซ้อน ที่อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานรายเก่า
    0.00

     

    3 เพื่อให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการดูแลตนเองเพื่อลดความรุนแรงของโรค และส่งต่อผู้ที่มีภาวะเสี่ยง,ผู้ป่วยใหม่ หรือผู้ป่วยรายเก่า ที่ตรวจพบภาวะแทรกซ้อนไปพบเจ้าหน้าที่สาธารณสุขหรือแพทย์ เพื่อให้ได้รับการดูแลรักษาที่ถูกต้องต่อไป
    ตัวชี้วัด : ให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการดูแลตนเองเพื่อลดความรุนแรงของโรค และส่งต่อผู้ที่มีภาวะเสี่ยง,ผู้ป่วยใหม่ หรือผู้ป่วยรายเก่า ที่ตรวจพบภาวะแทรกซ้อนไปพบเจ้าหน้าที่สาธารณสุขหรือแพทย์ เพื่อให้ได้รับการดูแลรักษาที่ถูกต้องต่อไป
    0.00

     

    ผู้เข้าร่วมโครงการ

    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
    จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 1200
    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
    กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
    กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
    กลุ่มวัยทำงาน -
    กลุ่มผู้สูงอายุ -
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
    กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
    กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง -
    กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
    กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 1,200
    สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

    บทคัดย่อ*

    โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อค้นหาผู้ที่มีภาวะเสี่ยงต่อการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ (2) เพื่อประเมินภาวะแทรกซ้อน ที่อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานรายเก่า (3) เพื่อให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการดูแลตนเองเพื่อลดความรุนแรงของโรค และส่งต่อผู้ที่มีภาวะเสี่ยง,ผู้ป่วยใหม่ หรือผู้ป่วยรายเก่า ที่ตรวจพบภาวะแทรกซ้อนไปพบเจ้าหน้าที่สาธารณสุขหรือแพทย์ เพื่อให้ได้รับการดูแลรักษาที่ถูกต้องต่อไป

    ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่

    ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

    หมายเหตุ *

    • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
    • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

    ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

    ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

     

     

     


    โครงการสานใจห่วงใยสถานการณ์โรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในชุมชน จังหวัด สงขลา

    รหัสโครงการ 63-L7252-01-02

    ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

    ................................
    ( นางสุภาวดี จารุเศรษฐี )
    ผู้รับผิดชอบโครงการ
    ......./............/.......

    vertical_align_topไปบนสุด