โครงการบริหารจัดการและพัฒนาระบบบริหารจัดการกองทุนประจำปีงบประมาณ 2563 (ประเภทที่ 4)
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนกาหลง
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลควนกาหลง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนกาหลง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการและพัฒนาระบบบริหารจัดการกองทุนประจำปีงบประมาณ 2563 (ประเภทที่ 4) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลควนกาหลง จำนวน 196,290.00 บาท (หนึ่งแสนเก้าหมื่นหกพันสองร้อยเก้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลควนกาหลง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 68.00 บาท (หกสิบแปดบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) กรมสรรพากร จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 2,314,556.20 บาท (สองล้านสามแสนหนึ่งหมื่นสี่พันห้าร้อยห้าสิบหกบาทยี่สิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 68.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 68.00 บาท
จำนวนเงิน 68.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 68.00 บาท (หกสิบแปดบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ