โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลนครยะลา ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2563 [ข้อ 10(4)]
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลนครยะลา
เรียน นายก เทศมนตรีนครยะลา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลนครยะลา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลนครยะลา ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2563 [ข้อ 10(4)] ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลนครยะลา จำนวน 612,040.00 บาท (หกแสนหนึ่งหมื่นสองพันสี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลนครยะลา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 10,840.00 บาท (หนึ่งหมื่นแปดร้อยสี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางศิราณี แวจูนา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 17,839,795.64 บาท (สิบเจ็ดล้านแปดแสนสามหมื่นเก้าพันเจ็ดร้อยเก้าสิบห้าบาทหกสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 10,840.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 10,840.00 บาท
จำนวนเงิน 10,840.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 10,840.00 บาท (หนึ่งหมื่นแปดร้อยสี่สิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ