โครงการ อสม.เห็นสุขภาพผู้สูงอายุ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปุโรง
เรียน นายก อบต.ปุโรง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปุโรง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการ อสม.เห็นสุขภาพผู้สูงอายุ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอ.ส.ม.ปุโรงบ้านโฉลง จำนวน 17,200.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันสองร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอ.ส.ม.ปุโรงบ้านโฉลง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 17,200.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันสองร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมอ.ส.ม.ปุโรงบ้านโฉลง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 482,431.72 บาท (สี่แสนแปดหมื่นสองพันสี่ร้อยสามสิบเอ็ดบาทเจ็ดสิบสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 17,200.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 17,200.00 บาท
จำนวนเงิน 17,200.00 บาท
ลงวันที่ 25 เมษายน 2560
จำนวนเงิน 17,200.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันสองร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้ ชมรมอ.ส.ม.ปุโรงบ้านโฉลง
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ