กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ภาวะโภชนาการ - พัฒนาการในเด็กช่วงอายุ 0-5 ปี เป็นช่วงที่มีอัตราของการพัฒนาสูงด้วยเหตุนี้พ่อแม่ผู้ปกครอง ผู้เลี้ยงดูเด็ก รวมถึง อาสาสมัครสาธารณสุขในพื้นที่ ต้องมีความรู้ความเข้าใจและตระหนักถึงความสำคัญให้มากจึงจะช่วยส่งเสริมให้เด็กได้รับการพัฒนาได้เต็มตามศักยภาพจาการติดตามประเมินโภชนาการและพัฒนาการ ในพื้นที่ตำบลบาละ อำเภอกาบัง จังหวัดยะลา ได้แก่ ม.2 ม.7 ม.8 และ ม.11 ซึ่งเป็นพื้นที่รับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านคลองน้ำใส นั้น พบว่า เด็กในช่วงอายุ 0-5 ปี ที่มีภาวะทุพโภชนาการ และพัฒนาการสมวัยอยู่ในเกณฑ์ต่ำ ซึ่งตัวชี้วัดของกระทรวงสาธารณสุข ต้องมีภาวะเตี้ยไม่เกินร้อยละ 10 และภาวะผอมไม่เกินร้อยละ 5 จากการสำรวจภาวะโภชนาการ 3 ปีย้อนหลัง ดังนี้

ปี พ.ศ จำนวนเด็ก ทั้งหมด(คน) ได้รัการคัดกรองภาวะโภชนาการ
คิดเป็นร้อยละ มีภาวะเตี้ย (ร้อยละ) มีภาวะผอม (ร้อยละ) 2560 681 664 97.52 14.25 6.95 2561 736 510 69.26 15.14 5.83 2562 641 630 98.28 15.45 7.38

จากตารางพบว่า เด็กในเขตรับผิดชอบของ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านคลองน้ำใส มีแนวโน้มของภาวะทุพโภชนาการที่สูงขึ้น ซึ่งภาวะโภชนาการไม่ดี มีผลต่อการพัฒนาด้าน สติปัญญาและพัฒนาการของเด็ก จากการดำเนินงานที่ผ่านมาพบว่าประชาชนยังไม่เห็นความสำคัญของการดูแลโภชนาการและไม่มีความรู้ในการปรับอาหารให้เหมาะกับภาวะสุขภาพของบุตรหลาน ประกอบกับภาวะเศรษฐกิจที่ไม่ดี ทำให้ผู้ปกครองสนใจแต่เรื่องประกอบอาชีพ หารายได้มากกว่า ยิ่งทำให้เด็กเล็กได้รับการดูแลด้านโภชนาการได้น้อยลงไปอีก ถึงแม้อาสาสมัครสาธารณสุขในพื้นที่จะคัดกรองและประเมินภาวะโภชนาการทุกๆ 3 เดือนในเด็กที่มีภาวะโภชนาการปกติ และติดตามทุก 1 เดือนในเด็กที่มีภาวะทุพโภชนาการ ตามที่ได้วางแผนไว้กับทีมสุขภาพก็พบว่าอุปกรณ์ยังไม่เพียงพอต่อการดำเนินงาน ทำให้ไม่สามารถคัดกรองได้ครอบคลุมในช่วงเวลาจำกัดจากการสอบถามผู้ปกครองพบว่าอาหารมื้อเช้า มีเพียงร้อยละ 20 ที่ผู้ปกครองทำกับข้าวเอง อีกร้อยละ 80ซื้อกินที่ร้านอาหาร ซึงมักเป็น ขนมขบเคี้ยว ไส้กรอก ฯลฯ ซึ่งเป็นอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการน้อยและมีผงชูรสมาก ส่งผลให้เด็กมีภาวะทุพโภชนาการได้ง่าย จะเห็นว่าผู้ปกครองพาเด็กมาตรวจตามนัดเพียง ร้อยละ 27 ซึ่งค่อนข้องน้อยมาก ทำให้การดำเนินงานส่งเสริมโภชนาการ ในเด็กมีผลลัพธ์ต่ำกว่าเกณฑ์มาตรฐานจากปัญหาดังกล่าวผู้รับผิดชอบงานเด็กปฐมวัยของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านคลองน้ำใส จึงเห็นว่าการพัฒนาความรู้ให้แก่ทีมสุขภาพในพื้นที่และจัดหาเครื่องชั่งน้ำหนักให้เพียงพอ ให้แก่อาสาสมัครสาธารณสุขในการติดตามภาวะโภชนาการเด็กในชุมชนให้ครอบคลุมทุกพื้นที่และส่งเสริมกิจกรรมปลูกผักเสริมธาตุเหล็กในครัวเรือนเป็นจุดเริ่มต้นที่จะกระตุ้นให้ผู้ปกครองหันมาสนใจบุตรหลานด้านโภชนาการมากขึ้นจะเป็นการปูพื้นฐานและสร้างแรงจูงใจให้ผู้ปกครองสามารนำไปส่งเสริมให้บุตรมีภาวะโภชนาการและพัฒนาการที่สมวัย