โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมป้องกันการเกิดโรคหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดหัวใจ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาชัยสน
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลเขาชัยสน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาชัยสน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมป้องกันการเกิดโรคหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดหัวใจ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกยา จำนวน 12,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกยา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 12,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) รพ.สต.บ้านโคกยา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 575,304.33 บาท (ห้าแสนเจ็ดหมื่นห้าพันสามร้อยสี่บาทสามสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 12,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 12,000.00 บาท
จำนวนเงิน 12,000.00 บาท
ลงวันที่ 15 มกราคม 2563
จำนวนเงิน 12,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันบาทถ้วน)
จ่ายให้ รพ.สต.บ้านโคกยา
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ