โครงการใกล้ใจ ไกลโรคอัมพฤกษ์ อัมพาต ในตำบลท่าโพธิ์ ปีงบประมาณ 2563 | กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น

ชื่อโครงการ	โครงการใกล้ใจ ไกลโรคอัมพฤกษ์ อัมพาต ในตำบลท่าโพธิ์ ปีงบประมาณ 2563
ประเภทโครงการ	โครงการจากเงินเหมาจ่าย 45 บาท
รหัสโครงการ
ประเภทการสนับสนุน	ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ	หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต.
วันที่อนุมัติ	16 มกราคม 2563
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	16 มกราคม 2563 - 30 กันยายน 2563
กำหนดวันส่งรายงาน
งบประมาณ	19,400.00 บาท
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	รพ.สต.โคกเนียน
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นายวิทูร ชิตมณี
พี่เลี้ยงโครงการ
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลท่าโพธิ์ อำเภอสะเดา จังหวัดสงขลา
ละติจูด-ลองจิจูด	6.796,100.416

(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง	144
กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง :

ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล

	วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จ	ขนาดปัญหา	เป้าหมาย 1 ปี
1	เพื่อให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมความดันโลหิตได้ดี ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ร้อยละของของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมได้ ร้อยละ ๕๐		0.00
2	เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ร้อยละของผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถควบคุมได้ ร้อยละ ๔๐		0.00
3	อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วย ความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวาน ลดลง ตัวชี้วัดความสำเร็จ : อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วย โรคเบาหวาน น้อยกว่าหรือเท่ากับร้อยละ 2		0.00

ไม่มีกลุ่มกิจกรรม		กลุ่มเป้าหมาย (คน)	งบกิจกรรม (บาท)	ทำแล้ว	ใช้จ่ายแล้ว (บาท)	คงเหลือ (บาท)
วันที่	กิจกรรม	144	19,400.00	1	19,400.00	0.00
30 ม.ค. 63	กิจกรรมติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยเรื้อรังที่รับการรักษาในคลินิกโรคเรื้อรังและติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยเรื้อรังที่รับการรักษานอกคลินิก	144	19,400.00	✔	19,400.00	0.00	รายละเอียดกิจกรรม
	รวมทั้งสิ้น	144	19,400.00	1	19,400.00	0.00

1 จัดทำแผนงานโครงการเสนอกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลท่าโพธิ์ เพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ 2 รวบรวมรายชื่อผู้ป่วยเรื้อรัง นำร่อง ปี ๒๕๖๓ จำนวน ๑๔๔ คน จากผู้ป่วยเรื้อรังทั้งหมดในตำบลท่าโพธิ์ จำนวน ๘๖๔ คน
3 จัดประชุมอาสาสมัครสาธารณสุข ผู้ที่รับผิดชอบเป้าหมายผู้ป่วยโรคเรื้อรัง เพื่อประชุมชี้แจงวัตถุประสงค์โครงการ
4 ออกพื้นที่เชิงรุกโดยการเยี่ยมบ้าน เพื่อติดตามและสร้างทักษะในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการบริโภคอาหาร ส่งเสริมการออกกำลังกาย สร้างสุขภาพจิตดี เพื่อสร้างกระแสสังคมและความตระหนักต่อการดูแลสุขภาพให้ครอบคลุมในพื้นที่รับผิดชอบ กิจกรรมที่ 1 ชั่งน้ำหนัก วัดรอบเอว วัดความดันโลหิต และเจาะน้ำตาลในเลือดผู้ป่วยเบาหวาน เดือน ละ 1 ครั้ง เพื่อเปรียบเทียบกับผลในคลินิก กิจกรรมที่ ๒ วิเคราะห์ผลและประเมินผล โดยใช้รูปแบบปิงปองจราจร เจ็ดสี เพื่อวิเคราะห์ความเสี่ยงโดยใช้ทั้งในคลินิกและที่บ้าน
กิจกรรมที่ ๓ ให้สุขศึกษาในเรื่องการออกกำลังกาย การรับประทานยา
กิจกรรมที่ ๔ ประเมินสุขภาพจิตโดยใช้หลัก 2 Q
5 ประเมินผล ติดตามและวิเคราะห์เพื่อดูความเสี่ยงโดยใช้ปิงปองจราจร
6 ส่งพบแพทย์ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่อยู่ในภาวะเสี่ยง เพื่อรับการรักษาที่ถูกต้อง