กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

วัณโรคเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของประเทศไทยมาเป็นเวลานาน ซึ่งก่อให้เกิดผลเสียหายทางสังคมและเศรษฐกิจอย่างใหญ่หลวงอุบัติการณ์ของวัณโรคเคยลดลงอย่างช้า ๆ ในอดีตแต่ในระยะหลังนี้กลับเพิ่มขึ้นเนื่องจากการแพร่ระบาดของโรคเอดส์และการดื้อยาดังนั้นกระทรวงสาธารณสุขจึงให้วามสำคัญแก่แผนงานวัณโรคแห่งชาติในอันที่จะพัฒนายุทธศาสตร์ที่สำคัญในการควบคุมวัณโรคโดยการดำเนินงานควบคุมวัณโรคในระยะแรกได้เน้นไปที่การตรวจรักษาและการป้องกันโรคจากการทบทวนแผนงานวัณโรคแห่งชาติโดยคณะผู้เชี่ยวชาญวัณโรคจากองค์การอนามัยโลกมีข้อเสนอแนะที่ต้องเร่งรัดการดำเนินงานวัณโรค เพื่อให้บรรลุเป้าหมายอัตราการรักษาหายและกินยาครบหรือที่เรียกว่าอัตราความสำเร็จของการรักษาวัณโรค (Treatment success rate) มากกว่าร้อยละ ๙๐แนวทางการรักษาที่เป็นที่ยอมรับทั่วโลก คือ การรักษาผู้ป่วยวัณโรค โดยมีพี่เลี้ยงคอยกำกับการกินยา ต่อหน้าทุกวัน ที่เรียกว่า DOTS ( Directly Observed Treatment System) ซึ่งองค์การอนามัยโลก(WHO)ได้ให้เสนอแนะให้ทุกประเทศทั่วโลก ใช้แนวทางการรักษาเพื่อเพิ่มอัตราความสำเร็จ ในการรักษาวัณโรคโดยพี่เลี้ยงหมายถึงเจ้าหน้าที่สาธารณสุข อสม. ญาติหรือบุคคลในครอบครัว เพื่อคอยดูแลผู้ป่วยวัณโรคให้กินยาทุกวัน ให้กำลังใจเพื่อให้ผู้ป่วยได้กินยาจนกระทั่งหายขาด ไม่เกิดปัญหาดื้อยาวัณโรคและการแพร่เชื้อวัณโรคในชุมชน จากการดูแลติดตามรักษาผู้ป่วยวัณโรคในพื้นที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนานาค พบว่า มีผู้ป่วยวัณโรคเพิ่มขึ้นทุกปี และส่วนใหญ่บุคคลที่ป่วยเป็นวัณโรคจะเป็นผู้สัมผัสร่วมบ้านของผู้ป่วยวัณโรค จากการเยี่ยมบ้าน ได้พบปัญหาหลักคือ มีผู้ป่วยขาดยา เนื่องจากไม่มารับยาตามนัด การรักษาไม่ครบตามแผนที่กำหนดและขาดเครือข่ายในชุมชนในการดูแลผู้ป่วยและญาติให้ตระหนักในการรักษาวัณโรคและรับยาอย่างต่อเนื่องครบตามแผนการรักษาดังนั้น ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนานาค ได้จัดทำโครงการนี้ขึ้นเพื่อ จะพัฒนาศักยภาพเครือข่าย เช่น อสม. ญาติผู้ป่วย ในการดูแลผู้ป่วยให้มีประสิทธิภาพรวมทั้งการสร้างความตระหนักในระดับชุมชนและร่วมกันส่งเสริมป้องกันปัญหาของวัณโรคให้ลดน้อยลงต่อไป