กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ปัจจุบันโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง เป็นหนึ่งในกลุ่มโรคเรื้อรังที่มีแนวโน้มการเกิดโรคเพิ่มมากขึ้นในอนาคต และกลุ่มที่มีอาการของโรคเบาหวานแล้วไม่สามารถควบคุมได้ จะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่นความผิดปกติของระบบประสาทส่วนปลาย จอประสาทตาเสื่อม โรคหลอดเลือดหัวใจและสมอง โรคไต รวมถึงแผลบริเวณเท้าที่มักเกิดขึ้นในผู้ป่วยเบาหวานซึ่งยากต่อการดูแลรักษา ส่งผลให้กลุ่มนี้มีคุณภาพชีวิตลดลงและกระทบต่อสถานะทางเศรษฐกิจของครอบครัวตามมาและส่งผลถึงภาระค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลและจากข้อมูลการสำรวจพบว่าความชุกของโรคความดันโลหิตสูงในประชากร 15 ปีขึ้นไปเพิ่มขึ้นจากร้อยละ21.4ในปี2552เป็นร้อยละ24.7 ในปี 2557พฤติกรรมเสี่ยงที่สำคัญที่สนับสนุนให้ความดันโลหิตเพิ่มสูงขึ้น คือการกินเค็ม(เกลือ/โซเดียม) ซึ่งพบว่าคนไทยบริโภคเกลือเฉลี่ย10.8 กรัมต่อวัน(โซเดียม 5,000มิลลิกรัม)ซึ่งสูงกว่าความต้องการร่างกายควรได้รับถึง1เท่าคือควรบริโภคเกลือไม่เกิน5กรัมต่อวัน(โซเดียม 2,400มิลลิกรัม) เมื่อพิจารณาข้อมูลสถิติของโรงพยาบาลตากใบพบว่า ในเขตพื้นที่ตำบลเจ๊ะเห อำเภอตากใบ จังหวัดนราธิวาสในปี2562มีผู้ที่เป็นเบาหวาน ขึ้นทะเบียนรับการรักษา 866ราย จากการดูแลผู้ป่วยซึ่งจัดกลุ่มตามระดับความรุนแรงของโรค พบผู้ป่วยคุมได้ดี(ระดับน้ำตาลสะสมในเลือดเฉลี่ย≤7 mg/dl) จำนวน 289คนคิดเป็นร้อยละ 33.37มีผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง ขึ้นทะเบียนรับการรักษา 2,063 คน ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงควบคุมระดับความดันโลหิตได้ดี จำนวน 397 คน คิดเป็นร้อยละ 24.29มีภาวะแทรกซ้อน(โรคหัวใจหลอดเลือดสมองไตตาเท้า) 136คนร้อยละ 27.69 และจากการสำรวจพฤติกรรมเสี่ยงทางด้านสุขภาพของประชาชนในเขตพื้นที่รับผิดชอบของโรงพยาบาลตากใบ ระหว่างเดือนตุลาคม 2561– มีนาคม 2562จำนวน 10,051 คน พบว่า ส่วนใหญ่มีพฤติกรรมเสี่ยงในเรื่องการไม่ออกกำลังกาย/ออกกำลังกายน้อยกว่า 3 ครั้งต่อสัปดาห์ มากที่สุด คิดเป็นร้อยละ 41.08 รองลงมาคือชอบรับประทานอาหารเค็ม ชอบทานอาหารหวาน ชอบทานอาหารมัน มีพฤติกรรมสูบบุหรี่ และพฤติกรรมดื่มสุรา คิดเป็นร้อยละ 23.85, 19.42, 12.32, 2.63 และ0.71 ตามลำดับ และประชาชนยังไม่ตระหนักในการมาพบแพทย์ตามนัด อัตราผู้ป่วยขาดนัดมีแนวโน้มสูงขึ้น จากการทบทวนผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจและโรคหลอดเลือดสมองที่มารับบริการพบว่าส่วนใหญ่ขาดนัด ขาดยา ควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตไม่ได้ ทำให้เกิดเป็นโรคแทรกซ้อนและอันตรายถึงชีวิต จากสถานการณ์ดังกล่าวข้างต้น ทีมดูแลผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังโรงพยาบาลตากใบได้เล็งเห็นความสำคัญในการสนับสนุนและส่งเสริมให้ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ควบคุมอาการไม่ได้ ให้มีความรู้เพื่อเพิ่มศักยภาพในการดูแลตนเองให้เหมาะสมกับโรค และมีการติดตามผู้ป่วยขาดยา ขาดนัดให้เข้าถึงการรักษาเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน จึงได้จัดโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ควบคุมอาการไม่ได้ ปี ๒๕63 เขตเทศบาลเมืองตากใบ อำเภอตากใบ จังหวัดนราธิวาส ขึ้น