โครงการเฝ้าระวัง โทษภัยจากยาปลอมปนสารสเตียรรอยด์ โรงพยาบาลส่งเสริมตำบลควน ตำบลควน จังหวัดปัตตานี ปีงบประมาณ 2563
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควน
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลควน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวัง โทษภัยจากยาปลอมปนสารสเตียรรอยด์ โรงพยาบาลส่งเสริมตำบลควน ตำบลควน จังหวัดปัตตานี ปีงบประมาณ 2563 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยายบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลควน จำนวน 15,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยายบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลควน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 15,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยายบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลควน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 109,319.88 บาท (หนึ่งแสนเก้าพันสามร้อยสิบเก้าบาทแปดสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 15,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 15,000.00 บาท
จำนวนเงิน 15,000.00 บาท
ลงวันที่ 15 ตุลาคม 2563
จำนวนเงิน 15,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ