โครงการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม ประจำปี 2563
แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์
โครงการ
“ โครงการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม ประจำปี 2563 ”
ตำบลคลองใหม่ อำเภอยะรัง จังหวัดปัตตานี
หัวหน้าโครงการ
นายซาการียา มะบากอ
ได้รับการสนับสนุนโดย กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองใหม่
สิงหาคม 2563
ชื่อโครงการ โครงการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม ประจำปี 2563
ที่อยู่ ตำบลคลองใหม่ อำเภอยะรัง จังหวัดปัตตานี จังหวัด ปัตตานี
รหัสโครงการ 63-L3028-1-01 เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 23 มีนาคม 2563 ถึง 31 สิงหาคม 2563
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม ประจำปี 2563 จังหวัดปัตตานี" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลคลองใหม่ อำเภอยะรัง จังหวัดปัตตานี
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองใหม่ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม ประจำปี 2563
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม ประจำปี 2563 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลคลองใหม่ อำเภอยะรัง จังหวัดปัตตานี รหัสโครงการ 63-L3028-1-01 ระยะเวลาการดำเนินงาน 23 มีนาคม 2563 - 31 สิงหาคม 2563 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 15,500.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองใหม่ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ »
บทคัดย่อ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล »
วัตถุประสงค์โครงการ »
กิจกรรม/การดำเนินงาน »
กลุ่มเป้าหมาย »
ผลลัพธ์ที่ได้ »
การประเมินผล »
ปัญหาและอุปสรรค »
ข้อเสนอแนะ »
เอกสารประกอบอื่นๆ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- 1. เพื่อให้สตรีกลุ่มเป้าหมายทุกคนมีความตระหนักในการตรวจมะเร็งปากมดลูก
- 2. เพื่อให้สตรีกลุ่มเป้าหมายที่ตรวจพบความผิดปกติเกี่ยวกับ Cell ปากมดลูก ได้รับการส่งต่อและได้รับการรักษาอย่างถูกวิธี
- 3. เพื่อให้สตรีกลุ่มเป้าหมาย อายุ 30-60 ปี ได้ผ่านการประเมินทักษะการตรวจเต้านมด้วยตนเอง
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- ค่าไวนิล ตามโครงการฯ ขนาด 1.2*3 เมตร จำนวน 1 ผืน
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 135 คนๆละ 50 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 135 คนๆละ 50 บาท
- ค่าวิทยากร 3 ชั่วโมงๆ ละ 300 บาท
- ค่าวัสดุอุปกรณ์สำหรับทำแผ่นพับและสื่อในกิจกรรมอบรมให้ความรู้
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
- สตรีกลุ่มเป้าหมายทุกคนตระหนักในการตรวจมะเร็งปากมดลูกทุกปี
- สตรีกลุ่มเป้าหมายที่ตรวจพบความผิดปกติเกี่ยวกับ Cell ปากมดลูก ได้รับการส่งต่อและได้รับการรักษาอย่างถูกวิธี
- สตรีกลุ่มเป้าหมาย อายุ 30-60 ปี ได้ผ่านการประเมินทักษะการตรวจเต้านมด้วยตนเอง
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ ผลผลิต* ผลผลิตที่ตั้งไว้ ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ สถานการณ์ เป้าหมาย ผลผลิต อธิบาย
1
1. เพื่อให้สตรีกลุ่มเป้าหมายทุกคนมีความตระหนักในการตรวจมะเร็งปากมดลูก
ตัวชี้วัด :
0.00
2
2. เพื่อให้สตรีกลุ่มเป้าหมายที่ตรวจพบความผิดปกติเกี่ยวกับ Cell ปากมดลูก ได้รับการส่งต่อและได้รับการรักษาอย่างถูกวิธี
ตัวชี้วัด :
0.00
3
3. เพื่อให้สตรีกลุ่มเป้าหมาย อายุ 30-60 ปี ได้ผ่านการประเมินทักษะการตรวจเต้านมด้วยตนเอง
ตัวชี้วัด :
0.00
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด
0
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
-
กลุ่มวัยทำงาน
-
กลุ่มผู้สูงอายุ
-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
-
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
-
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
-
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) 1. เพื่อให้สตรีกลุ่มเป้าหมายทุกคนมีความตระหนักในการตรวจมะเร็งปากมดลูก (2) 2. เพื่อให้สตรีกลุ่มเป้าหมายที่ตรวจพบความผิดปกติเกี่ยวกับ Cell ปากมดลูก ได้รับการส่งต่อและได้รับการรักษาอย่างถูกวิธี (3) 3. เพื่อให้สตรีกลุ่มเป้าหมาย อายุ 30-60 ปี ได้ผ่านการประเมินทักษะการตรวจเต้านมด้วยตนเอง
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) ค่าไวนิล ตามโครงการฯ ขนาด 1.2*3 เมตร จำนวน 1 ผืน (2) ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 135 คนๆละ 50 บาท (3) ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 135 คนๆละ 50 บาท (4) ค่าวิทยากร 3 ชั่วโมงๆ ละ 300 บาท (5) ค่าวัสดุอุปกรณ์สำหรับทำแผ่นพับและสื่อในกิจกรรมอบรมให้ความรู้
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *- บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
- หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค สาเหตุ ข้อเสนอแนะ
โครงการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม ประจำปี 2563 จังหวัด ปัตตานี
รหัสโครงการ 63-L3028-1-01
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
................................
( นายซาการียา มะบากอ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......
โครงการ
“ โครงการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม ประจำปี 2563 ”
ตำบลคลองใหม่ อำเภอยะรัง จังหวัดปัตตานี
หัวหน้าโครงการ
นายซาการียา มะบากอ
สิงหาคม 2563
ที่อยู่ ตำบลคลองใหม่ อำเภอยะรัง จังหวัดปัตตานี จังหวัด ปัตตานี
รหัสโครงการ 63-L3028-1-01 เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 23 มีนาคม 2563 ถึง 31 สิงหาคม 2563
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม ประจำปี 2563 จังหวัดปัตตานี" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลคลองใหม่ อำเภอยะรัง จังหวัดปัตตานี
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองใหม่ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม ประจำปี 2563
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม ประจำปี 2563 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลคลองใหม่ อำเภอยะรัง จังหวัดปัตตานี รหัสโครงการ 63-L3028-1-01 ระยะเวลาการดำเนินงาน 23 มีนาคม 2563 - 31 สิงหาคม 2563 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 15,500.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองใหม่ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ | » |
บทคัดย่อ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
วัตถุประสงค์โครงการ | » |
กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
กลุ่มเป้าหมาย | » |
ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
การประเมินผล | » |
ปัญหาและอุปสรรค | » |
ข้อเสนอแนะ | » |
เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- 1. เพื่อให้สตรีกลุ่มเป้าหมายทุกคนมีความตระหนักในการตรวจมะเร็งปากมดลูก
- 2. เพื่อให้สตรีกลุ่มเป้าหมายที่ตรวจพบความผิดปกติเกี่ยวกับ Cell ปากมดลูก ได้รับการส่งต่อและได้รับการรักษาอย่างถูกวิธี
- 3. เพื่อให้สตรีกลุ่มเป้าหมาย อายุ 30-60 ปี ได้ผ่านการประเมินทักษะการตรวจเต้านมด้วยตนเอง
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- ค่าไวนิล ตามโครงการฯ ขนาด 1.2*3 เมตร จำนวน 1 ผืน
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 135 คนๆละ 50 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 135 คนๆละ 50 บาท
- ค่าวิทยากร 3 ชั่วโมงๆ ละ 300 บาท
- ค่าวัสดุอุปกรณ์สำหรับทำแผ่นพับและสื่อในกิจกรรมอบรมให้ความรู้
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
---|---|---|
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
กลุ่มวัยทำงาน | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
- สตรีกลุ่มเป้าหมายทุกคนตระหนักในการตรวจมะเร็งปากมดลูกทุกปี
- สตรีกลุ่มเป้าหมายที่ตรวจพบความผิดปกติเกี่ยวกับ Cell ปากมดลูก ได้รับการส่งต่อและได้รับการรักษาอย่างถูกวิธี
- สตรีกลุ่มเป้าหมาย อายุ 30-60 ปี ได้ผ่านการประเมินทักษะการตรวจเต้านมด้วยตนเอง
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
---|---|---|
ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
---|---|---|---|---|---|
1 | 1. เพื่อให้สตรีกลุ่มเป้าหมายทุกคนมีความตระหนักในการตรวจมะเร็งปากมดลูก ตัวชี้วัด : |
0.00 |
|
||
2 | 2. เพื่อให้สตรีกลุ่มเป้าหมายที่ตรวจพบความผิดปกติเกี่ยวกับ Cell ปากมดลูก ได้รับการส่งต่อและได้รับการรักษาอย่างถูกวิธี ตัวชี้วัด : |
0.00 |
|
||
3 | 3. เพื่อให้สตรีกลุ่มเป้าหมาย อายุ 30-60 ปี ได้ผ่านการประเมินทักษะการตรวจเต้านมด้วยตนเอง ตัวชี้วัด : |
0.00 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
---|---|---|---|
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 0 | ||
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) 1. เพื่อให้สตรีกลุ่มเป้าหมายทุกคนมีความตระหนักในการตรวจมะเร็งปากมดลูก (2) 2. เพื่อให้สตรีกลุ่มเป้าหมายที่ตรวจพบความผิดปกติเกี่ยวกับ Cell ปากมดลูก ได้รับการส่งต่อและได้รับการรักษาอย่างถูกวิธี (3) 3. เพื่อให้สตรีกลุ่มเป้าหมาย อายุ 30-60 ปี ได้ผ่านการประเมินทักษะการตรวจเต้านมด้วยตนเอง
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) ค่าไวนิล ตามโครงการฯ ขนาด 1.2*3 เมตร จำนวน 1 ผืน (2) ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 135 คนๆละ 50 บาท (3) ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 135 คนๆละ 50 บาท (4) ค่าวิทยากร 3 ชั่วโมงๆ ละ 300 บาท (5) ค่าวัสดุอุปกรณ์สำหรับทำแผ่นพับและสื่อในกิจกรรมอบรมให้ความรู้
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค | สาเหตุ | ข้อเสนอแนะ |
---|---|---|
|
|
|
โครงการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม ประจำปี 2563 จังหวัด ปัตตานี
รหัสโครงการ 63-L3028-1-01
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( นายซาการียา มะบากอ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......