โครงการเฝ้าระวัง ห่วงใย ใส่ใจสุขภาพ
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลนาหว้า
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลนาหว้า
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลนาหว้า ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวัง ห่วงใย ใส่ใจสุขภาพ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.หมู่ที่ 9 จำนวน 26,980.00 บาท (สองหมื่นหกพันเก้าร้อยแปดสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.หมู่ที่ 9 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 26,980.00 บาท (สองหมื่นหกพันเก้าร้อยแปดสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรม อสม.บ้านควนขี้แรด จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 933,094.81 บาท (เก้าแสนสามหมื่นสามพันเก้าสิบสี่บาทแปดสิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 26,980.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 26,980.00 บาท
จำนวนเงิน 26,980.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 26,980.00 บาท (สองหมื่นหกพันเก้าร้อยแปดสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ