กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ร่มไทร


“ โครงการร่มไทร รวมใจ ลดโรคเบาหวาน ความดัน ”

ตำบลร่มไทร อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

หัวหน้าโครงการ
นางโนรีซัน เจ๊ะอารง

ชื่อโครงการ โครงการร่มไทร รวมใจ ลดโรคเบาหวาน ความดัน

ที่อยู่ ตำบลร่มไทร อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส จังหวัด นราธิวาส

รหัสโครงการ 63-L2533-1-01 เลขที่ข้อตกลง 10/2563

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 15 พฤษภาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2563


กิตติกรรมประกาศ

"โครงการร่มไทร รวมใจ ลดโรคเบาหวาน ความดัน จังหวัดนราธิวาส" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลร่มไทร อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ร่มไทร ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการร่มไทร รวมใจ ลดโรคเบาหวาน ความดัน



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการร่มไทร รวมใจ ลดโรคเบาหวาน ความดัน " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลร่มไทร อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส รหัสโครงการ 63-L2533-1-01 ระยะเวลาการดำเนินงาน 15 พฤษภาคม 2563 - 30 กันยายน 2563 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 72,860.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ร่มไทร เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง เป็นโรคเรื้อรัง ที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่สามารถป้องกันและควบคุมได้ด้วยการรเรียนรู้เรื่องโรคและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของผู้ป่วยซึ่งนับวันจะมีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้น ก่อให้เกิดปัญหาต่อสุขภาพ มีการประมาณการทางสถิติว่า ทั่วโลกมีผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานประมาณ 125 ล้านคน และมีอัตราการเพิ่มของผู้ป่วยทุกปี และในการศึกษาสถาณการณ์ และธรรมชาติวิทยาของโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ในประชาชนพบว่าภาพรวมของประเทศประชากรไทยมรแนวโน้มการตายและป่วยจากโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงเพิ่มสูงขึ้นใน 13 ปีขึ้นไป มากกว่าหนึ่งล้านเก้าแสนคนและมีแนวโน้มการเพิ่มขึ้นของความชุกและจำนวนผู้เป็นเบาหวานสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว นอกจากนั้นยังพบว่า เมื่ออายุสูงขึ้น มีโอกาสเป็นเบาหวานได้ง่าย เมื่อเป็นโรคเบาหวานระยะเวลาหนึ่งแล้ว จะเกิโรคแทรกซ้อนทาง ตา ไต หัวใจ ระบบประสาท แผลเรื้อรัง ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่มีภาวะความดันโลหิตสูงขึ้นมีโอกาสเกิดภาวะหัวใจขาดเลือดเพิ่มขึ้น 3-4 เท่า และโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้น 3-4 เท่า และผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีระดับน้ำตาลต่ำกว่าปกติมีโอกาสเสี่ยงต่อการสูญเสียชีวิเพิ่มมากขึ้น ขณะที่มีระดับน้ำตาลสูงกว่าปกติมีโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน ที่อวัยวะต่างๆ ของร่างกาย ซึ่งภาวะแทรซ้อนดังกล่าวข้างต้นนำไปสู่การสิ้นเปลืองด้านทรัพยากร งบประมาณ อุปกรณ์ ตลอดจนเวชภัณฑ์ต่างๆ ในการรักษาและการจัดการกับภาวะแทรกซ้อนต่างๆ การลดความเสียงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว จะต้องควบคุมระดับความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์เป้าหมายสำหรับกลุ่มป่วยดังกล่าว และเข้าถึงการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนอย่างต่อเนื่องตามมารตฐาน แต่เนื่องด้วยผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงต้องเข้ารับการรักษาต่อเนื่องตลอดชีวิตและมีการปรับพฤติกรรมสุขภาพให้เหมาะสม ทำให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ มีความเบื่อหน่าย ขาดความใส่ใจในการรักษาไม่ร่วมมือในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมและการรับประทานยาอย่างต่อเนื่อง ส่งผลต่อการควบคุมอาการของโรค กระทบต่อผู้ป่วยโดยตรงจากการกำเริบอาการของโรคและภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลร่มไทร มีผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่มารับการบริการต่อเนื่อง ตั้งแต่ปี 2560 ปี 2561 และปี 2562 จำนวน 143 ราย, 152 รายและ 197 ราย ตามลำดับ ซึ่งพบอัตราผู้ป่วยเพิ่มขึ้นทุกปี ในแต่ละปีผู้ป่วยจะต้องได้รับการดูแลและตรวจสุขภาพประจำปีตามเกณฑ์มาตรฐาน จากข้อมูลข้างต้นการหาแนวทางในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนและลดความรุนแรงของโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง ในกลุ่มป่วยดังกล่าว จึงมีความจำเป็นและควรเริ่มต้นจากการเสริมสร้างพลังอำนาจของผู้ป่วยเอง ดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลร่มไทร จึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ประจำปี 2563 ขึ้น เพื่อกระตุ้นให้ผู้ป่วยมีความรู้ และมีความตระหนักต่อการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมกับโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงและเข้าถึงการรับบริการตามสิทธิประโยชน์

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. เพื่อให้ อสม. มีความรู้ และศักยภาพเพิ่มขึ้น สามารถช่วยเจ้าหน้าที่คัดกรองติดตามกลุ่มเป้าหมายเสี่ยง
  2. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงมีความรู้และสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องร้อยละ 90
  3. เพื่อลดอัราการป่วยด้วยโรคความดัน เบาหวาน
  4. เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มผู้ป่วยความดันเบาหวาน

กิจกรรม/การดำเนินงาน

  1. ประชุมชี้แจงคณะทำงานและผู้เกี่ยวข้อง
  2. จัดทำสื่อ และการประชาสัมพันธ์โครงการ
  3. ติดตามกลุ่มเป้าหมาย
  4. กิจกรรมอบรมฟื้นฟูความรู้ อสม. จำนวน 47 คน
  5. กิจกรรมคัดกรองประชาชนอายุตั้งแต่ 35 ปีขึ้นไป และคัดกลุ่มที่มีภาวะเสี่ยงต่อการเป็นโรคเรื้อรัง จำนวน 100 คน
  6. กิจกรรมอบรมให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง จำนวน 100 คน
  7. ติดตามประเมินผล

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 100
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 100
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

  1. อสม. มีความรู้ และศักยภาพเพิ่มขึ้น สามารถช่วยเจ้าหน้าที่คัดกรองติดตามกลุ่มเป้าหมายเสี่ยง
  2. กลุ่มเสี่ยงมีความรู้และสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องร้อยละ 90
  3. ลดอัตราการป่วยด้วยโรคความดัน เบาหวาน
  4. ลดภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มผู้ป่วยความดันเบาหวาน

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ
ผลผลิต*
ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

1. ประชุมชี้แจงคณะทำงานและผู้เกี่ยวข้อง

วันที่ 15 เมษายน 2563

กิจกรรมที่ทำ

ประชุมคณะทำงาน

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

แผนการดำเนินโครงการ

 

0 0

2. จัดทำสื่อ และการประชาสัมพันธ์โครงการ

วันที่ 15 พฤษภาคม 2563

กิจกรรมที่ทำ

จัดซื้อจัดจ้างทำป้ายประชาสัมพัพนธ์โครงการ

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

ป้ายประชาสัมพัพนธ์โครงการ

 

0 0

3. กิจกรรมอบรมฟื้นฟูความรู้ อสม. จำนวน 47 คน

วันที่ 14 กันยายน 2563

กิจกรรมที่ทำ

อบรมฟื้นฟูความรู้ให้กับ อสม.

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

อสม. มีความรู้ในการติดตามดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดัน

 

47 0

4. กิจกรรมคัดกรองประชาชนอายุตั้งแต่ 35 ปีขึ้นไป และคัดกลุ่มที่มีภาวะเสี่ยงต่อการเป็นโรคเรื้อรัง จำนวน 100 คน

วันที่ 16 กันยายน 2563

กิจกรรมที่ทำ

คัดกรองประชาชนอายุตั้งแต่ 35 ปีขึ้นไป เพื่อหากลุ่มเสี่ยง

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

กลุ่มที่มีภาวะเสี่ยงต่อการเป็นโรคเรื้อรัง

 

100 0

5. กิจกรรมอบรมให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง จำนวน 100 คน

วันที่ 16 กันยายน 2563

กิจกรรมที่ทำ

อบรมให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

กลุ่มเสี่ยงมีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม

 

100 0

6. ติดตามกลุ่มเป้าหมาย

วันที่ 21 กันยายน 2563

กิจกรรมที่ทำ

ติดตามกลุ่มเป้าหมาย

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

ติดตามกลุ่มเป้าหมาย

 

0 0

7. ติดตามประเมินผล

วันที่ 28 กันยายน 2563

กิจกรรมที่ทำ

ติดตามประเมินผล

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

ติดตามประเมินผล

 

0 0

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

 

ผลผลิตโครงการ

วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
1 เพื่อให้ อสม. มีความรู้ และศักยภาพเพิ่มขึ้น สามารถช่วยเจ้าหน้าที่คัดกรองติดตามกลุ่มเป้าหมายเสี่ยง
ตัวชี้วัด : อสม. มีความรู้ และศักยภาพเพิ่มขึ้น สามารถช่วยเจ้าหน้าที่คัดกรองติดตามกลุ่มเป้าหมายเสี่ยง ร้อยละ 95
0.00

 

2 เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงมีความรู้และสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องร้อยละ 90
ตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยงมีความรู้และสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องร้อยละ 90
0.00

 

3 เพื่อลดอัราการป่วยด้วยโรคความดัน เบาหวาน
ตัวชี้วัด : ลดอัตราผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ ไม่เกินร้อยละ 5 ลดอัตราผู้ป่วยความดัน ไม่เกินร้อยละ 10
0.00

 

4 เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มผู้ป่วยความดันเบาหวาน
ตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยง ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤิกรรมอย่างน้อยร้อยละ 50
0.00

 

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 200
กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
กลุ่มวัยทำงาน -
กลุ่มผู้สูงอายุ -
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 100
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 100
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

บทคัดย่อ*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ อสม. มีความรู้ และศักยภาพเพิ่มขึ้น สามารถช่วยเจ้าหน้าที่คัดกรองติดตามกลุ่มเป้าหมายเสี่ยง (2) เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงมีความรู้และสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องร้อยละ 90 (3) เพื่อลดอัราการป่วยด้วยโรคความดัน เบาหวาน (4) เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มผู้ป่วยความดันเบาหวาน

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) ประชุมชี้แจงคณะทำงานและผู้เกี่ยวข้อง (2) จัดทำสื่อ และการประชาสัมพันธ์โครงการ (3) ติดตามกลุ่มเป้าหมาย (4) กิจกรรมอบรมฟื้นฟูความรู้ อสม. จำนวน 47 คน (5) กิจกรรมคัดกรองประชาชนอายุตั้งแต่ 35 ปีขึ้นไป และคัดกลุ่มที่มีภาวะเสี่ยงต่อการเป็นโรคเรื้อรัง จำนวน 100 คน (6) กิจกรรมอบรมให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง จำนวน 100 คน (7) ติดตามประเมินผล

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

  • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
  • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

 

 

 


โครงการร่มไทร รวมใจ ลดโรคเบาหวาน ความดัน จังหวัด นราธิวาส

รหัสโครงการ 63-L2533-1-01

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( นางโนรีซัน เจ๊ะอารง )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

vertical_align_topไปบนสุด