กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ติดตามวัดความดันโลหิตสูงต่อต่อกัน 7 วัน ติดตามในชุมชน และได้รับการส่งต่อโดยอสม.

-อสม.ได้รับการพัฒนาศักยภาพ ในเรื่องการควบคุมป้องกันโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง สามารถใช้เครื่องมือในการคัดกรองได้อย่างถูกต้อง จำนวน 28 คน และมีการติดตามวัดความดันโลหิตและครวจน้ำตาลในเลือดเพื่อเฝ้าระวังพร้อมให้ความรู้แก่กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานในเขตรับผิดชอบอย่างต่อเนื่องทุกเดือน -กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงได้รับการคัดกรองตามมาตรฐาน โดย อสม. ติดตามวัดความดันที่บ้านติดต่อกัน 7 วัน จำนวน 54 ราย และส่งต่อเพื่อรับการตรวจคัดกรองโดยเจ้าหน้าที่ท่ี่รพ.สต.จำนวน 12 ราย พบผู้ป่วยความดันสูงรายใหม่ จำนวน 5 ราย -กลุ่มสงสัยป่วยเบาหวาน ได้รับการติดตามในชุมชนจำนวน 24 ราย และได้รับส่งต่อโดย อสม.เพื่อรับการตรวจคัดกรองโดยเจ้าหน้าที่ที่รพ.สต. จำนวน 17 ราย พบผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่จำนวน 4 ราย -ประชาชนกลุ่มป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและควบคุมระดับความดันโลหิตให้อยู่ในระดับปกติได้ตามเกณฑ์ -ชุมชนและภาคีเครือข่ายมีส่วนร่วมในการควบคุมป้องกันโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงซึ่งเป็นปัญหาสำคัญในพื้นที่