กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง เป็นโรคที่พบบ่อย ซึ่งเกิดจากสาเหตุการสูบบุหรี่ที่ยังคงสูบอย่างต่อเนื่องก่อให้เกิดภาวการณ์สูญเสียสุขภาพ ผู้ป่วยที่เป็นโรคจะมีคุณภาพชีวิตที่ลดลงไม่สามารถทำงานหรือทำกิจกรรมได้เช่นคนปกติ มีอาการโรคกำเริบบ่อยครั้ง มีอาการหายใจลำบาก เนื่องจากสมรรถนะภาพปอดลดลง ทำให้ต้องมารับการรักษาที่แผนกห้องฉุกเฉิน และนอนรับการรักษาในโรงพยาบาล และในที่สุดต้องใช้เครื่องหายใจ หรือรุนแรงถึงขั้นเสียชีวิตได้ ซึ่งต้องสูญเสียค่าใช้จ่ายในการรักษาจำนวนมาก ซึ่งเป็นภาระของผู้ป่วย ของโรงพยาบาล ทั้งนี้โรงพยาบาลจะแนะต้องสูญเสียค่าใช้จ่ายในการรักษาในโรงพยาบาล พบจำนวนผู้ป่วยที่มาเข้ารับการรักษาเป็นผู้ป่วยในด้วยภาวะ Ac Exacerbation ในปี ๒๕๕๖- ๒๕๕๙ เป็น๓๑และ ๒๐ , ๑๕ , ๑๖และ ๖ตามลำดับ อัตราการ Readmission โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังในปี ๒๕๕๖-๒๕๕๙ พบเป็น ๒.๑๓,๑.๑๙,๓.๒๐และ๔.๒ ตามลำดับ แสดงให้เห็นถึงแนวโน้มของผู้ป่วยที่สามารถควบคุมโรคได้ดีขึ้นจากการดำเนินงานฟื้นฟูสมรรถภาพปอดในผู้ป่วยและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในผู้ป่วยปอดอุดกั้นเรื้อรังทำให้ลดความเสี่ยงที่เกิดขึ้นโดยตรงต่อชีวิตผู้ป่วยทั้งทางด้านจิตใจ อารมณ์ สังคม และเศรษฐกิจ เมื่อผู้ป่วยมีอาการกำเริบ ซึ่งถ้ามีการดูแลฟื้นฟูสมรรถภาพปอดในผู้ป่วยได้จะสามารถควบคุมโรคและลดภาวะการหายใจลำบากได้ จะสามารถลดความกดดันจากการใช้ชีวิต ทำให้มีความพึงพอใจ รับรู้ความสุขในชีวิตเพิ่มมากขึ้นแต่การReadmission เพิ่มสูงขึ้นเนื่องจากเป็นผู้ป่วยคนเดิมๆ เกิดจากสภาพแวดล้อมที่บ้านมีฝุ่นควันจากการเผาถ่าน ดังนั้นในการดำเนินงานเพื่อควบคุมโรคจำเป็นอย่างยิ่งที่ต้องใช้กรอบแนวคิดของต้นแบบการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง (Chronic Care Model) โดยมีการพัฒนากระบวนการดูแลผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังแบบผสมผสาน ทั้งระบบงานภายในโรงพยาบาลและการดูแลต่อเนื่องในชุมชน ด้วยการมีส่วนร่วมของเครือข่ายบริการสุขภาพและองค์การปกครองส่วนท้องถิ่น ช่วยกระตุ้นและส่งเสริมการฟื้นฟูสมรรถภาพปอด เน้นการดูแลตนเองของผู้ป่วยและส่งเสริมให้ญาติมีส่วนร่วมในการดูแลผู้ป่วยจนเกิดผลลัพธ์ในการดูแลรักษาที่มีประสิทธิผลและประสิทธิภาพ ด้วยเหตุดังกล่าว โรงพยาบาลจะแนะ เห็นความสำคัญของการฟื้นฟูสมรรถภาพปอดในผู้ป่วยโดยชุมชนมีส่วนร่วม จึงจัดทำโครงการฟื้นฟูสมรรถภาพปอดในผู้ป่วยและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในผู้ป่วยปอดอุดกั้นเรื้อรังขึ้นและดำเนินการอย่างต่อเนื่อง