โครงการสำรวจพฤติกรรมเสี่ยงและตรวจหาสารเคมีในเลือดกลุ่มเกษตรกรในตำบลถ้ำทะลุ
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลถ้ำทะลุ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลถ้ำทะลุ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลถ้ำทะลุ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการสำรวจพฤติกรรมเสี่ยงและตรวจหาสารเคมีในเลือดกลุ่มเกษตรกรในตำบลถ้ำทะลุ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ทีมสุขภาพชุมชน(กลุ่มอาสาสมัครสาธารสุขประจำหมู่บ้าน) จำนวน 29,200.00 บาท (สองหมื่นเก้าพันสองร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ทีมสุขภาพชุมชน(กลุ่มอาสาสมัครสาธารสุขประจำหมู่บ้าน) มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 29,200.00 บาท (สองหมื่นเก้าพันสองร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ทีมสุขภาพชุมชน(กลุ่มอาสาสมัครสาธารสุขประจำหมู่บ้าน) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 344,061.76 บาท (สามแสนสี่หมื่นสี่พันหกสิบเอ็ดบาทเจ็ดสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 29,200.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 29,200.00 บาท
จำนวนเงิน 29,200.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 29,200.00 บาท (สองหมื่นเก้าพันสองร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้ ทีมสุขภาพชุมชน(กลุ่มอาสาสมัครสาธารสุขประจำหมู่บ้าน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ