โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง
แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์
โครงการ
“ โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ”
ตำบลหานโพธิ์ อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง
หัวหน้าโครงการ
นายสมมาตร สุขดำ
ได้รับการสนับสนุนโดย กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หานโพธิ์
กันยายน 2563
ชื่อโครงการ โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง
ที่อยู่ ตำบลหานโพธิ์ อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 31 กรกฎาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2563
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลหานโพธิ์ อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หานโพธิ์ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลหานโพธิ์ อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ ระยะเวลาการดำเนินงาน 31 กรกฎาคม 2563 - 30 กันยายน 2563 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 34,200.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หานโพธิ์ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ »
บทคัดย่อ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล »
วัตถุประสงค์โครงการ »
กิจกรรม/การดำเนินงาน »
กลุ่มเป้าหมาย »
ผลลัพธ์ที่ได้ »
การประเมินผล »
ปัญหาและอุปสรรค »
ข้อเสนอแนะ »
เอกสารประกอบอื่นๆ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
จากสภาพสังคมปัจจุบันมีการเปลี่ยนแปลงทางเศรษฐกิจ และเทคโนโลยีอย่างรวดเร็ว ทำให้วิถีชีวิตความเป็นอยู่เปลี่ยนตามสภาพจากเดิม ทำให้พฤติกรรมของแต่ละคนเปลี่ยนแปลงไปในทางที่ไม่ถูกต้อง เช่นพฤติกรรมการบริโภคอาหาร พฤติกรรมการดูแลสุขภาพตนเองอันนำไปสู่ ระบบการทำงานต่างๆของร่างกายเริ่มจะเสื่อมโทรมลง และมีโอกาสที่จะเจ็บป่วยได้ง่ายมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคเรื้อรัง Metabolic ได้แก่โรคเบาหวาน, โรคความดันโลหิตสูง และโรคไขมันในเลือดผิดปกติ โรคหลอดเลือดหัวใจ ทำให้ผู้ป่วยเกิดภาวะทนทุกข์ทรมาน และทำให้เกิดความสูญเสียทั้งชีวิตและทรัพย์สิน การดูแลโรคไม่ติดต่อเรื้อรังนั้น ไม่ได้จำกัดอยู่เฉพาะโดยแพทย์เท่านั้น แต่ขึ้นอยู่กับการดูแลตนเองของผู้ป่วย และการตรวจป้องกันภาวะแทรกซ้อน นอกจากยังควรมีการติดตามเยี่ยมผู้ป่วยที่บ้านเพื่อจะได้ทราบถึงปัญหาของการดูแลตนเอง และร่วมหารือ และแนะนำการแก้ไขปัญหาสุขภาพกับผู้ป่วยแต่ละราย ปัจจุบันผู้ป่วยที่มารับบริการดูแลรักษาโรคเรื้อรังดังกล่าวมีเป็นจำนวนเพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ก็ยังไม่ได้รับบริการดูแลภาวะแทรกซ้อนได้อย่างถูกต้อง ทำให้ไม่เกิดความยั่งยืนในระบบการดูแลสุขภาพ ผู้ป่วยและครอบครัวมีศักยภาพในการดูแลตนเองน้อย ทำให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังต้องพึ่งแพทย์ พยาบาล และเจ้าหน้าที่สาธารณสุขเป็นหลัก แต่ในความเป็นจริงการที่สามารถให้ประชาชน กลุ่มเสี่ยง ผู้ป่วย ได้ตระหนักในการดูแลตนเอง มีความรู้ สร้างทัศนคติ จะสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และปฏิบัติตัวให้ห่างจากการเกิดโรคและภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วย เพื่อลดงบประมาณในการรักษาผู้ป่วยได้เป็นจำนวนมาก
จากการสำรวจข้อมูลพบว่า ประชาชนในเขตรับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหานโพธิ์ รับผิดชอบ ๕ หมู่บ้าน มีประชาชนกลุ่มเป้าหมายในการคัดกรองโรคเบาหวาน จำนวนเป้าหมาย 1,661คน คัดกรองได้ 1,530คนโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 1,431 คน คัดกรองได้ 1,340คนผู้ป่วยโรคเบาหวานจำนวน 214 คน ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง 459 คนผู้ป่วยทั้งโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 110 คน
ดังนั้น เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง Metabolic ได้แก่โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหานโพธิ์ จึงได้จัดทำโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ป้องกันภาวะแทรกซ้อนขึ้น เพื่อดูแล ส่งเสริมสุขภาพ และป้องกันกลุ่มเสี่ยงไม่ให้เป็นโรค ป้องกันกลุ่มป่วยไม่ให้เกิดโรคแทรกซ้อนซึ่งจะทำให้สูญเสียชีวิตต่อไป
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- ข้อที่ ๑. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและกลุ่มเสี่ยงมีความรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเรื่องการบริโภคอาหาร การปลูกผักกินเอง และออกกำลังกายให้เหมาะสมกับโรคที่เป็นอยู่
- ข้อที่ 2. เพื่อให้ญาติผู้ป่วยและผู้ดูแลผู้ป่วยและบุคคลในครอบครัวมีความรู้ในการเลือกบริโภคอาหาร การปลูกผักกินเอง และออกกำลังกายให้เหมาะสม เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนของโรค
- ข้อที่ 3. เพื่อส่งเสริมการมีส่วนร่วมของชุมชนในการจัดการเกี่ยวกับสุขภาพของคนในชุมชนและการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- 1. จัดอบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้และแนวทางการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเรื่องการบริโภคอาหาร การปลูกผักกินเอง และออกกำลังกายให้เหมาะสม ให้กับกลุ่มเสี่ยง กลุ่มผู้ป่วยและผู้ดูแลผู้ป่วย จำนวน 1๕0 คน จำนวน ๑ วัน
- ๒.ติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้าน (Home BP) ในกลุ่มเสี่ยงโดย อสม.
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
150
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
๑. ผู้ป่วยโรคเรื้อรังสามารถปรับเปลี่ยนทัศนคติในการบริโภคอาหารได้ถูกต้อง
๒. ผู้ดูแลผู้ป่วยและบุคคลในครอบครัวของผู้ป่วยมีความรู้ในเรื่องอาหารโภชนาการที่ถูกต้อง
๓. ชุมชนมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพของประชาชน
๔.ลดการป่วยด้วยโรคเรื้อรังและภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากโรคเรื้อรังให้น้อยลง
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ ผลผลิต* ผลผลิตที่ตั้งไว้ ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
อบรมเชิงให้ความรู้และเเนวทางปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเรื่องการบริโภคอาหาร การปลูกผักกินเอง และการออกกำลังกายให้เหมาะสม ให้กับกลุ่มเสี่ยง กลุ่มผู้ป่วยและผุ้ดูแลผู้ป่วย โดยมีผู้เข้าร่วมอบรมจำนวน 150 คน
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ สถานการณ์ เป้าหมาย ผลผลิต อธิบาย
1
ข้อที่ ๑. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและกลุ่มเสี่ยงมีความรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเรื่องการบริโภคอาหาร การปลูกผักกินเอง และออกกำลังกายให้เหมาะสมกับโรคที่เป็นอยู่
ตัวชี้วัด : ๑.ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและกลุ่มเสี่ยงเข้าร่วมโครงการมากกว่าร้อยละ ๘๐และมีความรู้และแนวทางเรื่องการบริโภคอาหาร การปลูกผักกินเอง และออกกำลังกายให้เหมาะสม
0.00
2
ข้อที่ 2. เพื่อให้ญาติผู้ป่วยและผู้ดูแลผู้ป่วยและบุคคลในครอบครัวมีความรู้ในการเลือกบริโภคอาหาร การปลูกผักกินเอง และออกกำลังกายให้เหมาะสม เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนของโรค
ตัวชี้วัด : ญาติผู้ป่วยและผู้ดูแลผู้ป่วยและบุคคลในครอบครัวเข้าร่วมโครงการมากกว่าร้อยละ ๘๐และมีความรู้ในการเลือกบริโภคอาหารการปลูกผักกินเอง และออกกำลังกายให้เหมาะสม เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนของโรค
0.00
3
ข้อที่ 3. เพื่อส่งเสริมการมีส่วนร่วมของชุมชนในการจัดการเกี่ยวกับสุขภาพของคนในชุมชนและการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน
ตัวชี้วัด :
0.00
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด
150
150
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
-
กลุ่มวัยทำงาน
-
กลุ่มผู้สูงอายุ
-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
150
150
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
-
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
-
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
-
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) ข้อที่ ๑. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและกลุ่มเสี่ยงมีความรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเรื่องการบริโภคอาหาร การปลูกผักกินเอง และออกกำลังกายให้เหมาะสมกับโรคที่เป็นอยู่ (2) ข้อที่ 2. เพื่อให้ญาติผู้ป่วยและผู้ดูแลผู้ป่วยและบุคคลในครอบครัวมีความรู้ในการเลือกบริโภคอาหาร การปลูกผักกินเอง และออกกำลังกายให้เหมาะสม เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนของโรค (3) ข้อที่ 3. เพื่อส่งเสริมการมีส่วนร่วมของชุมชนในการจัดการเกี่ยวกับสุขภาพของคนในชุมชนและการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) 1. จัดอบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้และแนวทางการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเรื่องการบริโภคอาหาร การปลูกผักกินเอง และออกกำลังกายให้เหมาะสม ให้กับกลุ่มเสี่ยง กลุ่มผู้ป่วยและผู้ดูแลผู้ป่วย จำนวน 1๕0 คน จำนวน ๑ วัน (2) ๒.ติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้าน (Home BP) ในกลุ่มเสี่ยงโดย อสม.
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *- บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
- หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค สาเหตุ ข้อเสนอแนะ
โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
................................
( นายสมมาตร สุขดำ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......
โครงการ
“ โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ”
ตำบลหานโพธิ์ อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง
หัวหน้าโครงการ
นายสมมาตร สุขดำ
กันยายน 2563
ที่อยู่ ตำบลหานโพธิ์ อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 31 กรกฎาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2563
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลหานโพธิ์ อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หานโพธิ์ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลหานโพธิ์ อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ ระยะเวลาการดำเนินงาน 31 กรกฎาคม 2563 - 30 กันยายน 2563 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 34,200.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หานโพธิ์ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ | » |
บทคัดย่อ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
วัตถุประสงค์โครงการ | » |
กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
กลุ่มเป้าหมาย | » |
ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
การประเมินผล | » |
ปัญหาและอุปสรรค | » |
ข้อเสนอแนะ | » |
เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
จากสภาพสังคมปัจจุบันมีการเปลี่ยนแปลงทางเศรษฐกิจ และเทคโนโลยีอย่างรวดเร็ว ทำให้วิถีชีวิตความเป็นอยู่เปลี่ยนตามสภาพจากเดิม ทำให้พฤติกรรมของแต่ละคนเปลี่ยนแปลงไปในทางที่ไม่ถูกต้อง เช่นพฤติกรรมการบริโภคอาหาร พฤติกรรมการดูแลสุขภาพตนเองอันนำไปสู่ ระบบการทำงานต่างๆของร่างกายเริ่มจะเสื่อมโทรมลง และมีโอกาสที่จะเจ็บป่วยได้ง่ายมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคเรื้อรัง Metabolic ได้แก่โรคเบาหวาน, โรคความดันโลหิตสูง และโรคไขมันในเลือดผิดปกติ โรคหลอดเลือดหัวใจ ทำให้ผู้ป่วยเกิดภาวะทนทุกข์ทรมาน และทำให้เกิดความสูญเสียทั้งชีวิตและทรัพย์สิน การดูแลโรคไม่ติดต่อเรื้อรังนั้น ไม่ได้จำกัดอยู่เฉพาะโดยแพทย์เท่านั้น แต่ขึ้นอยู่กับการดูแลตนเองของผู้ป่วย และการตรวจป้องกันภาวะแทรกซ้อน นอกจากยังควรมีการติดตามเยี่ยมผู้ป่วยที่บ้านเพื่อจะได้ทราบถึงปัญหาของการดูแลตนเอง และร่วมหารือ และแนะนำการแก้ไขปัญหาสุขภาพกับผู้ป่วยแต่ละราย ปัจจุบันผู้ป่วยที่มารับบริการดูแลรักษาโรคเรื้อรังดังกล่าวมีเป็นจำนวนเพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ก็ยังไม่ได้รับบริการดูแลภาวะแทรกซ้อนได้อย่างถูกต้อง ทำให้ไม่เกิดความยั่งยืนในระบบการดูแลสุขภาพ ผู้ป่วยและครอบครัวมีศักยภาพในการดูแลตนเองน้อย ทำให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังต้องพึ่งแพทย์ พยาบาล และเจ้าหน้าที่สาธารณสุขเป็นหลัก แต่ในความเป็นจริงการที่สามารถให้ประชาชน กลุ่มเสี่ยง ผู้ป่วย ได้ตระหนักในการดูแลตนเอง มีความรู้ สร้างทัศนคติ จะสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และปฏิบัติตัวให้ห่างจากการเกิดโรคและภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วย เพื่อลดงบประมาณในการรักษาผู้ป่วยได้เป็นจำนวนมาก จากการสำรวจข้อมูลพบว่า ประชาชนในเขตรับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหานโพธิ์ รับผิดชอบ ๕ หมู่บ้าน มีประชาชนกลุ่มเป้าหมายในการคัดกรองโรคเบาหวาน จำนวนเป้าหมาย 1,661คน คัดกรองได้ 1,530คนโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 1,431 คน คัดกรองได้ 1,340คนผู้ป่วยโรคเบาหวานจำนวน 214 คน ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง 459 คนผู้ป่วยทั้งโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 110 คน ดังนั้น เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง Metabolic ได้แก่โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหานโพธิ์ จึงได้จัดทำโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ป้องกันภาวะแทรกซ้อนขึ้น เพื่อดูแล ส่งเสริมสุขภาพ และป้องกันกลุ่มเสี่ยงไม่ให้เป็นโรค ป้องกันกลุ่มป่วยไม่ให้เกิดโรคแทรกซ้อนซึ่งจะทำให้สูญเสียชีวิตต่อไป
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- ข้อที่ ๑. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและกลุ่มเสี่ยงมีความรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเรื่องการบริโภคอาหาร การปลูกผักกินเอง และออกกำลังกายให้เหมาะสมกับโรคที่เป็นอยู่
- ข้อที่ 2. เพื่อให้ญาติผู้ป่วยและผู้ดูแลผู้ป่วยและบุคคลในครอบครัวมีความรู้ในการเลือกบริโภคอาหาร การปลูกผักกินเอง และออกกำลังกายให้เหมาะสม เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนของโรค
- ข้อที่ 3. เพื่อส่งเสริมการมีส่วนร่วมของชุมชนในการจัดการเกี่ยวกับสุขภาพของคนในชุมชนและการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- 1. จัดอบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้และแนวทางการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเรื่องการบริโภคอาหาร การปลูกผักกินเอง และออกกำลังกายให้เหมาะสม ให้กับกลุ่มเสี่ยง กลุ่มผู้ป่วยและผู้ดูแลผู้ป่วย จำนวน 1๕0 คน จำนวน ๑ วัน
- ๒.ติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้าน (Home BP) ในกลุ่มเสี่ยงโดย อสม.
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
---|---|---|
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
กลุ่มวัยทำงาน | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | 150 | |
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
๑. ผู้ป่วยโรคเรื้อรังสามารถปรับเปลี่ยนทัศนคติในการบริโภคอาหารได้ถูกต้อง ๒. ผู้ดูแลผู้ป่วยและบุคคลในครอบครัวของผู้ป่วยมีความรู้ในเรื่องอาหารโภชนาการที่ถูกต้อง ๓. ชุมชนมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพของประชาชน ๔.ลดการป่วยด้วยโรคเรื้อรังและภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากโรคเรื้อรังให้น้อยลง
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
---|---|---|
ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
อบรมเชิงให้ความรู้และเเนวทางปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเรื่องการบริโภคอาหาร การปลูกผักกินเอง และการออกกำลังกายให้เหมาะสม ให้กับกลุ่มเสี่ยง กลุ่มผู้ป่วยและผุ้ดูแลผู้ป่วย โดยมีผู้เข้าร่วมอบรมจำนวน 150 คน
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
---|---|---|---|---|---|
1 | ข้อที่ ๑. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและกลุ่มเสี่ยงมีความรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเรื่องการบริโภคอาหาร การปลูกผักกินเอง และออกกำลังกายให้เหมาะสมกับโรคที่เป็นอยู่ ตัวชี้วัด : ๑.ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและกลุ่มเสี่ยงเข้าร่วมโครงการมากกว่าร้อยละ ๘๐และมีความรู้และแนวทางเรื่องการบริโภคอาหาร การปลูกผักกินเอง และออกกำลังกายให้เหมาะสม |
0.00 |
|
||
2 | ข้อที่ 2. เพื่อให้ญาติผู้ป่วยและผู้ดูแลผู้ป่วยและบุคคลในครอบครัวมีความรู้ในการเลือกบริโภคอาหาร การปลูกผักกินเอง และออกกำลังกายให้เหมาะสม เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนของโรค ตัวชี้วัด : ญาติผู้ป่วยและผู้ดูแลผู้ป่วยและบุคคลในครอบครัวเข้าร่วมโครงการมากกว่าร้อยละ ๘๐และมีความรู้ในการเลือกบริโภคอาหารการปลูกผักกินเอง และออกกำลังกายให้เหมาะสม เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนของโรค |
0.00 |
|
||
3 | ข้อที่ 3. เพื่อส่งเสริมการมีส่วนร่วมของชุมชนในการจัดการเกี่ยวกับสุขภาพของคนในชุมชนและการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน ตัวชี้วัด : |
0.00 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
---|---|---|---|
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 150 | 150 | |
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | 150 | 150 | |
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) ข้อที่ ๑. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและกลุ่มเสี่ยงมีความรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเรื่องการบริโภคอาหาร การปลูกผักกินเอง และออกกำลังกายให้เหมาะสมกับโรคที่เป็นอยู่ (2) ข้อที่ 2. เพื่อให้ญาติผู้ป่วยและผู้ดูแลผู้ป่วยและบุคคลในครอบครัวมีความรู้ในการเลือกบริโภคอาหาร การปลูกผักกินเอง และออกกำลังกายให้เหมาะสม เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนของโรค (3) ข้อที่ 3. เพื่อส่งเสริมการมีส่วนร่วมของชุมชนในการจัดการเกี่ยวกับสุขภาพของคนในชุมชนและการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) 1. จัดอบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้และแนวทางการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเรื่องการบริโภคอาหาร การปลูกผักกินเอง และออกกำลังกายให้เหมาะสม ให้กับกลุ่มเสี่ยง กลุ่มผู้ป่วยและผู้ดูแลผู้ป่วย จำนวน 1๕0 คน จำนวน ๑ วัน (2) ๒.ติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้าน (Home BP) ในกลุ่มเสี่ยงโดย อสม.
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค | สาเหตุ | ข้อเสนอแนะ |
---|---|---|
|
|
|
โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( นายสมมาตร สุขดำ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......