ผู้สูงอายุฟันดี สุขภาพดี ชีวีมีสุข
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาบัง
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลกาบัง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาบัง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ผู้สูงอายุฟันดี สุขภาพดี ชีวีมีสุข ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านบันนังดามา จำนวน 19,950.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าพันเก้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านบันนังดามา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 19,950.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าพันเก้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายอุมาราญ มะแซ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 979,198.16 บาท (เก้าแสนเจ็ดหมื่นเก้าพันหนึ่งร้อยเก้าสิบแปดบาทสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 19,950.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 19,950.00 บาท
จำนวนเงิน 19,950.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 19,950.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าพันเก้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ